射频消融联合紫杉醇顺铂方案治疗晚期肺癌疗效观察

经皮穿刺射频治疗肺癌是近年来开展的一项新技术,由于疗效确切、安全性高、可多次重复,越来越广泛地应用于肺癌的综合治疗[1-3].由于射频消融属于肿瘤的局部治疗,为提高疗效,作者2002年6月～2005年6月应用射频消融联合紫杉醇顺铂方案同步治疗21例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者,疗效满意,现报告如下.     

肺癌雾化吸入化疗的肺脏病理学研究

目的评估雾化吸入化疗的安全性及探讨肺损伤修复的机理。方法将紫杉醇3mg／kg、顺铂5nag／kg、5-FU2．5～10mg／kg、奥沙利铂2mg／kg雾化液通过呼吸机经口气管插管直接注入大鼠肺内。取肺脏常规HE染色观察肺的病理学变化，免疫组化染色检测腱糖蛋白-C（Tenascin—C）表达，明胶酶谱法检测基质金属蛋白酶（MMP-2、9）的活性。结果吸入紫杉醇可导致气管黏膜上皮部分增生,管周组织水肿，肺组织的肺泡壁增厚，大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润，管壁增厚。肺泡有融合，但未见明显纤维化改变。顺铂、5-FU、奥沙利铂吸入后有程度很轻的相似表现，但未消失。Tenascin—C高表达于雾化后早期及后期仍有肺损伤时，MMP-9表达偏重于早期而MMP-2更多表达于后期。结论吸入＞3mg／kg紫杉醇可导致较严重肺损伤，吸入临床剂量的顺铂、5-FU及奥沙利铂比较安全，MMP-2与MMP-9可能在肺损伤修复过程中各有不同作用。     

肺癌切除术后生存10年以上26例报告

我院自 1977年 3月至 1989年 7月间共做各类非小细胞肺癌切除手术 2 78例 ,其中有 2 6例生存 10年以上 ,占 9.4%。现将结果报告如下。临床资料　 2 6例中 ,男性 2 0例 ,女性6例 ,平均年龄 5 6岁 ,经过手术后病理标本检查证实鳞癌 14例 ,腺癌 11例 ,未分化大细胞癌 1例。术后肿瘤分期 ,Ｔ1Ｎ0 Ｍ0 11例 ,Ｔ2 Ｎ0 Ｍ0 8例 ,Ｔ2 Ｎ1Ｍ0 3例 ,Ｔ3 Ｎ0 Ｍ0 3例 ,Ｔ3 Ｎ1Ｍ0 1例。手术均作广泛淋巴结清扫。肺叶切除 19例 ,全肺切除 4例 ,肺段切除 3例。其中 2例系左上肺癌因侵及主动脉壁及心包而作局部主动脉外膜切除及心包部分切除。肿瘤直径大小…     

左室部分切除术(Batista手术)治疗终末期心脏病

<正>1 引言 终末期心脏病发病率为1％,任何人任何年龄均可发病,80岁以上患有心衰的占9.1％,所以任何一项新的治疗技术的出现,都是令人鼓舞和值得认真评价的。 1995年美国胸外科年会上,巴西外科医生Batista宣布他通过切除左室部分心肌缩小心脏容积成功治疗多例终末期心脏病患者,这种新的手术方法称左室部分切除术(Partial left ven triculectomy,PLV),亦称左室减容术(Leh Ventricular Redction Surgery)或Batista手术。手术纠正扩张衰竭心脏异常的几何学特征,能减少左室舒张末期直径、左室舒张末期容积进而提高左室功     

食管癌颈部吻合术后并发吸入性肺炎32例临床分析

目的:探讨食管癌颈部吻合术后并发吸入性肺炎的原因及诊治方法。方法:回顾性分析我院2006年6月-2011年6月,32例食管癌切除术后吸入性肺炎的临床资料。结果:全组32例,治愈26例,好转5例,死亡1例,有效率为96.9%,术后住院时间(16±5.3)d。需要呼吸机辅助呼吸者6例,呼吸机使用时间(6.74±3.18)d。结论:保证呼吸道通畅,及时使用有效抗生素,加强对呼吸道黏膜、肺泡细胞的保护和重要脏器功能的维护,解决、处理好消化道问题,加强肠内营养支持,就能获得良好的临床疗效。     

普胸术中心脏大血管损伤的防治体会

术中医源性心脏大血管损伤(ICVI)是非常凶险的并发症。普胸术中ICVI由于缺乏有效的防治措施，死亡率相对较高Ⅲ。本报告苏州大学附属第四医院及第一医院心胸外科15年间21例普胸术中ICVI的救治体会，探讨其产生的原因及对症治疗措施。     

聚对二氧环己酮缝线编织构建仿生型人工小口径血管支架的实验研究

目的 探讨以聚对二氧环己酮(polydioxanone,PDS)缝线编织网管为中间弹力层,构建仿生型三层小口径血管支架的可行性,并检测其生物力学性能.方法 采用7-0 PDS缝线编织内径为4mm的网管,比较不同的编织结构和编织工艺角对PDS网管生物力学性能的影响.将小肠黏膜下基质包被于PDS支架外表面,以8-0 PDS缝线沿纵轴连续缝合固定,支架内层覆以复合硫酸软骨素共混胶原,真空冷冻干燥.检测血管支架的生物力学性能(爆破压力、抗拉伸能力、顺应性等),并与犬颈总动脉进行比较.方果 选择65°的编织工艺角编织内径为4 mm规则结构的网管,长度为3～5 cm;所制备的人工血管的爆破压为(43,50±8.30)kPa,断裂强度为(19.10±1.56)N,应变率为(42.88±3.16)%,径向顺应性为(5.96±0.87)%/100 mm Hg.方论 以PDS编织网管作为中间弹力层构建的复合型人工小血管支架力学性能满意,可以满足动物体内移植试验的需要.     

微波治疗变应性鼻炎的近期效果观察

１９９７年６月～１９９８年５月,我科使用微波治疗变应性鼻炎病人４５例,疗效满意,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料变应性鼻炎病人４５例,男２０例,女２５例;年龄１４～５６岁,平均２２岁。诊断符合变应性鼻炎诊断标准〔１〕。１．２　治疗方法先用浸有肾上腺素及丁卡因的棉片作鼻腔黏膜表面麻醉和收敛,重点麻醉中鼻道和嗅裂区,共３次。使用南京启亚公司产ＭＴＣ－３型微波综合治疗仪,输出功率３０～１００Ｗ,在鼻内窥镜引导下,选用长柄可弯曲探头辐射鼻丘黏膜及对应的鼻中隔黏膜４～６次,每次１～２ｓ,术后以１０…     

肺局灶性磨玻璃影(GGO)病变的诊疗体会

目的:探讨肺局灶性GGO的最佳治疗方式。方法:回顾性分析2007年1月至2013年12月我院收治的CT影像表现为肺局灶性GGO病变105例。对肺局灶性GGO的CT影像、手术的时机选择、手术方法、病理分型等数据进行分析。结果:接受手术治疗69例,其中局部肺切除21例,肺叶切除48例,15例发现淋巴结转移,其中混合型GGO 14例,单纯型GGO 1例。手术病例中恶性病变占74％(51／69)。36例未手术病例中,21例持续抗炎治疗至病变吸收、消散,最长3例治疗6周。6例未经继续抗炎或手术治疗,CT随诊后病灶消失。6例病灶无变化继续随诊,3例病灶增大患者拒绝手术探查。手术病例随诊6个月至5年,无复发或转移。结论:单纯型GGO可行局部肺切除或肺叶切除,同时加淋巴结探查,混合型GGO需行肺叶切除加淋巴结清扫。     

Linc00261阻遏血管生成抑制非小细胞肺癌进展的研究

目的:探讨Linc00261对非小细胞肺癌(NSCLC)的影响及其机制。方法:通过对TCGA数据库526例肺腺癌组织和59例正常对照组织的转录组数据分析Linc00261对NSCLC的作用,再通过对GSE69405数据集126个肺癌单细胞RNA测序数据分析其可能作用机制,然后以Linc00261转染肺癌细胞株A549,...