针灸治疗抑郁症随机对照试验的文献质量研究

目的对针灸治疗抑郁症的临床随机对照试验报告进行质量评价,为抑郁的针灸治疗提供循证医学证据。方法利用Review Man-age4.2.7软件对1999年1月至2010年12月发表的针灸治疗抑郁症的随机对照试验文献进行评估,筛选出符合纳入标准的283个临床试验,采用描述性分析方法评价其质量。结果本研究发现目前国内外针灸治疗抑郁症的临床随机对照试验报告质量普遍不高。结论按照国际公认的标准,加强针灸治疗抑郁症的规范报告具有重要意义。     

耳蜗性聋患者镫骨肌声反射潜伏期与正常人的差异

目的探讨镫骨肌声反射潜伏期测试(acoustic refles latency test,ARLT)初潜伏期(非交叉)对诊断耳蜗性聋的意义。方法按照纳入标准纳入耳蜗性聋患者152例(208耳),其中老年性聋25例(50耳),梅尼埃病45例(45耳),噪声性聋31例(62耳),突发性聋51例(51耳);正常对照组50例(100耳)。ARLT测试采用GSITYMPSTART中耳分析仪,探测音226 Hz,刺激频率为1 000 Hz,刺激强度为高于同侧耳1 000 Hz声反射阈10dB,最大刺激声120 dB HL,平均叠加次数为5次,重复检查,取平滑曲线所对应初潜伏期数值。应用配对t检验,对各组病例的声反射潜伏期初潜伏期数值进行分组比较。结果 4组耳蜗性聋患者声反射潜伏期(ARLT)非交叉和交叉的平均值均明显小于正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论镫骨肌声反射潜伏期初潜伏期(非交叉)小于正常人,可作为诊断耳蜗性聋的一项客观指标。     

中医药治疗急性缺血性中风的意向性和安全性分析

目的 研究中医药方案对急性缺血性中风是否安全有效.方法 采用前瞻性、多中心、中央随机、平行对照临床试验的设计方法,606例患者分别用中医(A组)和西医加相应的中药安慰剂治疗(B组),对于未能观察到全部治疗过程的病例资料,将最后一次观察到的数据结转到试验最终结果进行意向性分析(ITT).结果 ITT分析共纳入561例,其...     

当代名老中医的情志养生经验调查

目的:通过调查和分析当代全国名老中医情志养生经验,为情志调养提供指引。方法:以"十五"、"十一五"国家科技攻关计划"名老中医学术思想、经验传承研究"项目入选的全国当代名老中医,以及国家中医药管理局遴选的第三批、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师为研究对象,对名老中医的情志养生主张与自身经验进行问卷调查和分析。结果:对58为名老中医的统计显示,提倡修性养神的名老中医占53.4%,自身实践者53.4%;提倡平和自然、淡泊宁静者分别占69%和56.9%;提倡宽容者89.7%,个人宽容做到者占91.4%;提倡随和、开朗者分别占81%和58.6%,个人做到随和、开朗者分别有77.6%及48.3%;推荐写书法和推荐旅游者分别占56.9%和44.8%,个人情有这方面爱好者为39.7%和36.2%;提倡静坐养神者55.2%,个人践行静坐养神法和存想养神法的分别有31%和32.8%。结论:名老中医的情志养生经验在于注重修性养神,时刻保持淡泊平静和平和自然的心态,对工作和生活持宽容的态度,并培养开朗随和的性格。他们还认为书法、旅游以及静坐等手段都能够很好地辅助情志养生。     

阴阳类证辨证综合治疗对出血中风急性期患者中医证候积分的影响

目的探讨通过阳类证、阴类证辨证指导下的综合治疗方案对出血中风患者中医证候积分的影响。方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法,404例患者分别用阳类证、阴类证辨证的综合治疗(试验组199例)和西医加相应的中药安慰剂(对照组205例)治疗,并观察其中医证候积分变化。结果试验组在中医证候总积分以及其阳类证病人总积分在试验第7,14,21天改变方面优于对照组(P<0.05)。结论阳类证阴类证辨证指导下的综合治疗方案改善了出血中风患者中医证候积分,可作为病症/证结合客观评价其临床疗效的主要方法之一。     

中医健康量表的建立和初步评价

从中医学关于健康的概念和中医学健康观的基本特点出发,吸取现代科学研究方法有关“操作化”的思路和程序,构建基于中医学理论的中医健康量表的预试稿（iHSTCM）。2002年11月—2003年1月在广州市以652例问卷调查数据,进行内容筛选,通过数理统计方法,确立了中医健康量表（HSTCM）的领域、方面和条目。中医健康量表具有理论和应用上的合理性,可以进一步应用于中医药临床。     

基于多元统计方法的原发性高血压患者中医证候规律研究

目的采用多元统计方法用于高血压患者,为中医证候分类研究提供参考。方法现场调查收集773例高血压患者的中医四诊信息,先通过聚类分析提取高血压的基本证型,再利用因子分析揭示基本证型的组合规律,最后结合聚类分析归纳出高血压病常见的复合证型。结果高血压的基本证型为:肝阳上亢证、血瘀证、气虚证、肾虚、脾虚痰阻5型。结论将因子分析和聚类分析等多元统计方法合理地结合应用,能对中医证候进行比较客观地分类。     

运动处方在慢性疾病防治中的作用及运用前景

慢性疾病全称是慢性非传染性疾病,是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称,如高血压、糖尿病、冠心病、疼痛、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等.目前,慢性疾病已成为发达国家,甚至是发展中国家沉重的社会负担[1].世界卫生组织在<预防慢性病是一项至关重要的投资>报告中明确指出,不健康的饮食、不锻炼身体、自我管理不当等是慢性疾病高发的重要原因[2].早在19世纪初,拳击手McKenzie最先将运动运用于医学,并在一战期间将其作为康复疗法指导伤员康复,随后,低强度运动开始应用于心血管疾病并取得较好的效果[3-4].20世纪50年代,美国生理学家卡波维奇正式提出运动处方,1969年世界卫生组织开始运用运动处方的术语,从而得到国际社会的广泛认可.     

当代全国名老中医起居养生经验调查研究

目的:从运动、房事、睡眠等方面总结当代全国名老中医起居养生经验的共性特征。方法:以全国名老中医为研究对象,针对其运动、房事、睡眠等方面的养生建议与自身实践进行调查和总结分析。结果:58位名老中医的调查数据显示,87.9%的名老中医赞同散步,62.1%赞同太极拳,其他运动项目皆少于50%;69.0%提倡应适度房事,15.5%提倡节欲;93.1%提倡应规律起居,主张注意气候环境、居处环境、衣着、规律睡眠者,分别占70.7%、63.8%、62.1%、89.7%,84.6%提倡睡午觉。名老中医个人施行的情况与主张的比例接近,晚上平均上床睡觉时间为22点24分,最晚上床时间晚上24点,建议睡眠时间7h,午睡平均在13点,长度50min左右。结论:名老中医的运动养生推崇散步和太极拳;房事养生主张顺其自然、适度,并认为进行房事相关气功的修炼是不必要的;注重居处环境、衣物、气候对身体的影响。     

慢性乙型肝炎中医诊疗方案的优化研究

目的探讨疏肝健脾活血法治疗慢性乙型肝炎的临床疗效评价,优化慢性乙型肝炎患者的临床诊疗方案。方法采用循证医学、临床流行病学/DME方法,通过临床随机对照试验及随访研究,评价疏肝健脾活血颗粒+拉米夫定组与中药安慰剂颗粒+拉米夫定组连续治疗72周疗效。结果治疗组在早期(12周)肝功能改善方面具有显著疗效,疏肝健脾活血法可显著改善患者症状,治疗24周及48周,治疗组临床痊愈率明显高于对照组,治疗结束时,治疗组病毒核酸完全应答率显著高于对照组,两组患者的生存质量在生理、心理、社会关系、环境等多个维度得分在治疗后均有显著提高,治疗组与对照组相比无显著差异。结论疏肝健脾活血法联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎为适合我国国情的抗病毒优化治疗策略。通过此方案优化治疗,可提高我国乙型肝炎患者抗病毒治疗的总体疗效,减少耐药的发生,从而减缓疾病进展。