一起由鸡肠球菌引起367名学生食物中毒事故的调查分析

目的　由鸡肠球菌引起食物中毒的报道尚不多见。这了防止食物被细菌污染后造成食物中毒的发生,本文对一起高校学生食堂发生大型学生集体食物中毒事故的原因进行了调查分析。方法　对中毒人员进行流行病学调查、临床观察,采集B10楼三个学生食堂剩余食品、饮用水、病人呕吐物及排泄物共49份进行实验室检验。结果　在学生食堂就餐的1720 人中发生食物中毒的有367人,以腹痛、腹泄、恶心、呕吐、发烧为主;在25 份剩余食品中8 份检出鸡肠球菌,在13 份病人呕吐物及排泄物中10份检出鸡肠球菌,5份水样剩余食品中4份微生物及感官指标不合格。结论　该食物中毒事故是因学生食用由鸡肠球菌污染的芹菜炒肉、包菜炒肉及凉拌包菜中毒食品而引起的,并对学生食堂就加强食品卫生监督与管理,防止食物中毒的发生提出了建议。     

胃癌合并门静脉高压症8例围术期护理

2005年9月-2008年5月,我们共收治胃癌合并门静脉高压症患者8例,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

151例羊水胎粪污染的临床分析

羊水胎粪污染在产科较为常见,临床上常作为胎儿窘迫诊断的主要依据.胎儿窘迫是导致新生儿窒息的直接原因,发生胎儿窘迫的时间越长其后果越严重,可直接威胁围生儿生命和造成胎儿娩出后永久性神经损伤后遗症[1].羊水胎粪污染与胎儿缺氧是导致新生儿发生各种并发症的主要原因,为了探讨合适的产科处理来降低对新生儿的不良影响,对在我院分娩产程中羊水胎粪污染151例病例进行回顾性临床分析,现报告如下.     

活血化瘀法对子宫内膜异位症模型大鼠E2、P、VEGF的影响

目的:探讨活血化瘀法治疗子宫内膜异位症的作用机理。方法:采用大鼠自体子宫内膜移植建立实验性子宫内膜异位症模型,分别观察活血化瘀方药和达那唑对模型大鼠外周血清E2、P含量及VEGF在大鼠异位内膜组织中的表达的影响。结果:活血化瘀方药对上述指标均有不同的降调或抑制作用,与模型组比较有显著性差异(P<0.05),活血化瘀法高剂量组与达那唑相比无显著性差异(P>0.05)。结论:活血化瘀法具有调节内分泌及血管内皮细胞生长因子作用,能够有效抑制异位子宫内膜的种植。     

少腹逐瘀汤含药血清对子宫内膜异位症在位内膜分泌MMP-2和MMP-9的影响

目的:研究少腹逐瘀汤含药血清对子宫内膜异位症在位内膜分泌MMP-2和MMP-9的影响。方法:实验分为少腹逐瘀汤含药血清高剂量组、低剂量组及空白对照组。收集接收手术治疗的子宫内膜异位症病人的在位子宫内膜组织,经体外分离、培养,以实时荧光定量PCR分析不同浓度少腹逐瘀汤含药血清对在位内膜细胞表达MMP-2和MMP-9的影响。结果:少腹逐瘀汤含药血清能剂量依赖性抑制在位内膜细胞表达MMP-2和MMP-9。结论:少腹逐瘀汤含药血清可抑制体外培养的子宫内膜异位症在位内膜细胞MMP-2和MMP-9的分泌,提示少腹逐瘀汤对于治疗子宫内膜异位症可能具有一定的作用。     

应用路径式管理对结肠造口病人实施延续护理的效果

目的探讨应用路径式管理对结肠造口病人实施延续护理的效果。方法将入选的51例直肠癌术后结肠造口病人随机分为试验组(26例)和对照组(25例)。出院时建立造口病人联系档案,试验组发放路径式造口门诊复诊单,对其复诊实行路径式管理,对照组采用普通复诊方式。两组分别于干预前、干预后3个月及1年,运用DET评分系统对造口周围皮肤进行量化评估。结果干预前两组造口周围皮肤的健康状况评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月和1年试验组评分均显著低于对照组(t′=2.65~3.42,t=3.69~5.59,P<0.05)。结论应用路径式管理模式对造口病人实施延续护理,能增强造口病人自我护理的意识及技能,降低造口周围皮肤并发症发生的概率,提高生活质量。     

基于德尔菲法构建乳腺专科护理质量敏感指标

目的构建有专科特色且科学、实用的乳腺专科护理质量敏感指标。方法于2018年8月成立研究小组,检索国内外数据库,按照约翰霍普金斯证据级别与质量评价标准筛选并确定相关文献,结合文献所涉及的指标初步形成乳腺专科护理质量敏感指标构架。2019年1月编制专家函询问卷,从青岛市医师协会及护理专家委员会中随机抽取20名专家,应用德尔菲法进行2轮函询,构建乳腺专科护理质量的敏感指标体系并进行修订及确认。结果2轮函询专家的权威系数分别为0.815、0.858,专家权威系数>0.80,各指标变异系数<0.30;构建了包含患肢功能锻炼知识知晓率、淋巴水肿预防措施知晓率等11项乳腺专科护理质量敏感指标。结论基于德尔菲法构建的乳腺专科护理质量敏感指标实用性强,可信度高,有专科特色,可用于乳腺疾病患者的全程护理质量评估和管理,为临床护理工作提供精准、科学的评价。     

气单胞菌分类及检测技术的研究进展

气单胞菌属是弧菌科的一个菌属。多年来由于细菌鉴定技术的不断提高 ,发现气单胞菌引起的临床感染日益增多 ,从而发现了许多新的菌种。为进一步提高对气单胞菌的检测水平 ,准确地进行种的系统鉴定 ,将该属细菌分类及其检测技术综述如下。1　气单胞菌属的分类及其菌种的变化气单胞菌属 ,连同弧菌属、发光杆菌属、邻单胞菌属和水栖菌属同归于弧菌科[1] 。该菌属由于其生物学特征与肠杆菌科细菌相似 ,所以自发现该菌约 90年来 ,先后将其归入肠杆菌科气杆菌属、变形菌属和假单胞菌科。 1943年Stanier氏同意Kluyver氏 ( 193 6年 )的意见 ,将它归…     

腹腔镜下输尿管松解术治疗输尿管子宫内膜异位症的效果

目的:评价腹腔镜下输尿管松解术作为治疗输尿管子宫内膜异位症初步治疗方案的适宜性。设计:前瞻性协作队列研究。机构:三所大学医院的妇科。患者:术前静脉肾盂造影提示中重度肾积水的输尿管子宫内膜异位症妇女。主要观察指标:治愈率及复发率。干预:腹腔镜下输尿管松解术。结果:     

内环境稳态模型评估值不能反映年轻的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的代谢恶化情况

目的:验证内环境稳态模型评估(H OM A)试验是否为明确正常体重的多囊卵巢患者代谢恶化情况的适宜方法。设计:前瞻性临床研究。机构:意大利卡利亚里的学院临床和研究机构。患者:受试组49例正常体重青少年PCOS患者和对照组50例正常月经、正常体重和无多毛的青少年,两组年龄和体重