股骨头坏死血瘀证症状与平乐郭氏正骨方药药物组成最大频繁关联模式挖掘

目的:分析平乐郭氏正骨医家治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)血瘀证的用药规律。方法:收集平乐郭氏正骨医家治疗的121例ONFH血瘀证患者的门诊病历(共涉及357张临床处方),建立诊疗数据库。应用最大频繁关联模式挖掘技术,探讨针对ONFH血瘀证症状的平乐郭氏正骨临床用药内在规律。结果:气滞血瘀证和痰阻血瘀证是ONFH血瘀证中较为常见的子证型;髋痛、活动受限是ONFH血瘀证最常见的症状;桃仁和红花组成的药对与髋刺痛、跛行症状组合关系最密切;桃仁、红花、当归为活血祛瘀、通经止痛的常用药物组合;瓜蒌、薤白、厚朴、柴胡、川芎为行气止痛的常用药物组合;附子、桂枝为温通散瘀的常用药物组合;赤芍、大黄为清热除瘀的常用药物组合。结论:活血化瘀药与行气药配伍是平乐郭氏正骨医家治疗ONFH血瘀证最常用的药物组合。     

中药前列康复Ⅱ号液灌肠治疗慢性非细菌性前列腺炎(炎症型)疗效观察

目的观察中药前列康复Ⅱ号液灌肠治疗慢性非细菌性前列腺炎(炎症型)疗效并探讨其作用机理。方法将符合纳入标准的50例采用中药前列康复液灌肠治疗2疗程,依据NIH-CPSI评分系统统计治疗前后分数并进行疗效评价,并检测治疗前后前列腺液WBC计数、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)。结果疼痛不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分及总评分均有明显改善(P0.001),治疗后前列腺液常规检查显示WBC计数显著下降(P0.001),最大尿流率(MFR)及平均尿流率(AFR)改善明显(P0.001)。治疗过程中,有2例出现一过性下腹部不适,自行缓解,不影响治疗。结论中药前列康复Ⅱ号液灌肠治疗慢性非细菌性前列腺炎(炎症型)具有良好效果。     

柴胡加芒硝汤与柴胡加龙骨牡蛎汤剂量及煎服法考证

介绍不同版本《伤寒论》对柴胡类方之柴胡加芒硝汤与柴胡加龙骨牡蛎汤方的剂量及煎服法内容,将宋本与其他版本比较,找到两方去滓再煎取一半量的明确依据。宋本记载影响了对柴胡类方规律的理解与临床运用,通过版本互参以尽量恢复原著内容,有利于伤寒学术的研究与发展。     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙对高血压颈动脉内膜中层厚度的影响

目的研究苯磺酸左旋氨氯地平联合应用阿托伐他汀钙对高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法将原发性高血压患者168例,随机分为实验组(84例)和对照组(84例),对照组使用苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg,1次/d,2周后,血压未降至140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下者,增加剂量至5mg(2.5mg/次,2次/d),实验组在对照组基础上,加用阿托伐他汀钙10mg,1次/晚,治疗12个月,比较两组IMT、血压、空服血糖及血脂水平。结果实验组治疗12个月后,颈动脉IMT、收缩压、舒张压、TG、TC、LDL-C均显著降低,治疗后的IMT(0.76±0.07)mm,与治疗前(0.95±0.07)mm及对照组治疗前后的(0.97±0.05)mm、(0.84±0.06)mm比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间血糖、心率比较差异无统计学意义。结论高血压患者苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗能更好的延缓颈动脉IMT进展。     

衰老与内皮依赖血流介导的血管扩张功能异常

内皮是血流与血管平滑肌之间的生理屏障。由于其解剖部位 ,内皮是心血管危险因子作用的最先目标。正常内皮细胞可释放血管活性物质调控血管张力。内皮功能异常可导致血管矛盾运动。内皮细胞可产生许多缩血管舒血管物质 ,如 :一氧化氮 ,Ｐ物质 ,内皮素 ,血管紧张素 ,前列腺素 ,血栓素Ａ2及自由基 ,参与心血管病理生理改变。由于一氧化氮扩张血管及抑制血小板作用 ,其对血管功能具有重要的保护作用。内皮细胞可通过其自分泌 ,旁分泌甚至内分泌途径而发挥其作用。完整的内皮细胞通过其分泌的活性物质可影响血管细胞的生长增殖 ,血小板粘附聚集…     

吲哚美辛栓预防用药对耳鼻喉慢性感染手术后的镇痛效果观察

目的观察吲哚美辛栓(又名消炎痛栓)预防用药对耳鼻喉慢性感染患者术后疼痛的镇痛效果和安全性。方法以2012年1月至2014年6月璧山区中医院收治的80例耳鼻喉慢性感染患者为研究对象,将所有患者分为观察组与对照组,各40例。观察组患者术前1h给予消炎痛栓预防用药,术后立即同法再给予1枚消炎痛栓,且恢复期患者疼痛时给予静脉滴注曲马多镇痛;对照组患者术前不给予镇痛药,术后用药同观察组。采用视觉模拟评分法(VAS)评价比较患者术后清醒时以及术后6、12、24h时的疼痛程度,并比较两组患者术后镇痛效果、术后24h内曲马多的用量及不良反应情况。结果观察组患者术后镇痛显效率和总有效率均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者术后清醒时以及术后6、12、24h时的疼痛程度和24h内曲马多用量均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);两组均未出现与手术及药物相关的不良反应。结论耳鼻喉慢性感染术前预防性给予消炎痛栓可有效提高镇痛效果,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

泌尿道感染菌群分布及耐药性分析

近年来,随着抗菌药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂及各种侵入性操作的增加,尿路感染的发病率呈上升趋势,临床不合理用药可导致病原菌的耐药率不断增加[1]。本次研究回顾性分析中段尿分离的695株细菌的菌群分布和药敏情况,现报道如下。1材料与方法1.1菌株来源2013年1月至2014年12月湖州市妇幼保健院确诊2 396例尿路感染,中段尿分离细菌     

局部糖皮质激素类喷鼻剂治疗非变应性慢性鼻炎的疗效及不良反应

目的探讨局部糖皮质激素喷鼻剂和常规缩血管类喷鼻剂对非变应性慢性鼻炎的治疗效果及不良反应发生率。方法选择该院816例非变应性慢性鼻炎患者,随机分为2组,分别应用局部糖皮质激素喷鼻剂(治疗组)和常规缩血管类喷鼻剂(对照组)治疗,比较2组临床疗效和不良反应情况。结果治疗组患者临床疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗前后鼻腔内pH值显著下降,差异有统计学意义(P0.05),而对照组患者治疗前后鼻腔pH值差异无统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论局部糖皮质激素喷鼻剂有显著改善鼻腔内微环境的作用,且不良反应较小,具有临床价值。     

不同白芍炮制品中矿质元素的含量测定和主成分分析

摘 要 目的： 测定不同白芍炮制品中矿质元素的含量,并评价不同炮制品质量。方法: 采用ICP OES法测定不同白芍炮制品中矿质元素含量,用SPSS主成分分析法对炮制品进行定量定性综合评价。结果: 除去宏量元素K、Ca、Na和Mg,Al、Fe、Zn、Cu、Mn、Sr等微量元素在炮制品中含量丰富。由主成分分析发现,选择5个因子（F₁,F₂,F₃,F₄,F₅）即可以对白芍炮制品进行综合评价,综合评价函数为F=0.328 87F₁+0.322 99F₂+0.161 98F₃+0.118 37F₄+0.067 79F₅。各炮制品的综合得分在－4.703～2.172之间,其中药典方法清炒得分最高,樟帮煨制其次,得分最低的是樟帮薄片。结论: 主成分分析法是矿质元素在白芍炮制品质量评价中应用的有效分析方法。     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水75例临床分析应用探讨

目的:探讨对肝炎后肝硬化腹水患者采取中西医结合治疗的临床效果。方法:择取于2017年9月～2018年9月到我院接受治疗的150例肝炎后肝硬化腹水患者进行分组研究,根据临床上所采取的治疗措施不同分为西医组和中西医组,每组分别为75例患者。西医组仅给予常规的西医治疗,中西医组则给予西医+中医结合的治疗措施,统计并比较西医组和中西组患者的治疗效果。结果:中西医组的治疗有效率71例(94.67%),西医组为58例(77.33%),中年西医组的治疗有效率显著高于西医组,P0.05表示差异有统计学上的意义。结论:对肝炎后肝硬化腹水患者采取中西医结合治疗的方法,治疗效果十分理想。