用于粪便DNA检测的样本保存液制作和效果评估

目的：研发一种粪便样本保存液,可用于结直肠癌早筛人群粪便样本的常温保存与运输,且保存样本可用于后续粪便样本DNA检测。方法：改良配方,配制自制粪便样本保存液,将其用于常温保存粪便样本3和7 d,以及7 d内-80℃冻融一次后,采用琼脂糖凝胶电泳定性及实时荧光定量PCR（qPCR）检测人源看家基因β-globin的DNA拷贝数测试其阻遏DNA降解及微生物增殖的效能,并与RNAlater进行比较。自制粪便样本保存液应用于501例结直肠癌筛查人群,采用qPCR检测人源看家基因ATCB的DNA拷贝数,评估其对粪便DNA的保存效能。结果：自制保存液常温保存粪便样本3和7 d后琼脂糖凝胶电泳结果显示β-globin条带无明显变化,qPCR结果显示ΔC_t≤0.2;采用自制保存液保存粪便样本并在7 d内-80℃冻融一次条件下,琼脂糖凝胶电泳结果显示β-globin条带无明显变化,qPCR结果显示ΔC_t<1;与RNAlater相比,自制保存液保存粪便样本的条带更单一,ΔC_t值变化更小。应用于结直肠癌筛查人群时,自制粪便样本保存液保存的样本合格率>70%,明显优于未使用保存液的样本合格率（<40%）。结论：本研究开发了一种经济有效的粪便样本保存液,既不需要冷链运输,又能较长时间保存粪便DNA完整性并抑制微生物的增殖,为将其用于大样本量结直肠癌人群的早期无创筛查提供研究基础。     

2010—2011年深圳市光明新区学龄前儿童医院急诊伤害病例流行特征分析

目的了解深圳市光明新区学龄前儿童医院急诊伤害分布情况,为伤害事件预防与控制提供依据。方法采用统一的调查表对2010—2011年在深圳市光明新区伤害监测哨点医院急诊科就诊的所有首诊0～7岁学龄前儿童伤害病例进行患者一般信息、伤害事件的基本情况、临床信息及伤害涉及物品进行调查,并运用描述性流行病学方法进行分析。结果 2010—2011年学龄前儿童累计伤害病例3 034例,男、女病例分别为2 016、1 018例;1、2、3岁年龄组发生最多,分别为706例(占23.33%)、708例(占23.34%)和519例(占17.11%)。伤害发生的主要原因为跌倒/坠落(1 136/3 034,占37.44%)、动物伤(672/3 034,占22.15%)、钝器伤(316/3 034,占10.42%)和机动车车祸(292/3 034,占9.62%);发生地点主要是家中(1 509/3 034,占49.74%)、公共居住场所(595/3 034,占19.61%)、公路/街道(560/3 034,占18.46%)。伤害事件均为非故意性伤害事故,轻度伤害为主(2 624/3 034,占86.49%),造成重度伤害(9例)的主要原因为机动车车祸(5例)。伤害事件绝大部分都发生在10—22时段之间,占总登记数的86.88%(2 636/3 034),在17—20时段(1 115/3 034,占36.75%)呈小高峰。结论跌倒/坠落、动物伤是造成学龄前儿童伤害的主要原因,在不同地点、不同时间预防需采取不同措施预防学龄前儿童不同原因伤害事件的发生。     

实施慢病综合防控,构建和谐健康深圳——深圳市慢性病综合防控示范区创建工作介绍

2011年,卫生部在全国范围内开展"慢性非传染性疾病综合防控示范区"(以下简称"示范区")创建工作.深圳市积极响应,2011年和2012年分2批完成了深圳市全部6个行政区示范区的创建工作.在创建过程中,以政府主导、多部门协作、专业机构支撑、全社会参与为创建机制,同时注重统筹和特色兼顾,充分发挥各区特色,构建和谐健康深圳,顺利完成了6个区的创建.本文对我们创建工作总结如下: 1政府主导、多部门合作,建立全方位保障措施,夯实示范区创建的基础 2011年,深圳市卫生与人口计划生育委员会根据卫生部《慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法》,召开了示范区创建启动会,会议号召各区全面开展慢性病综合防控示范区的创建工作.     

广东省深圳市产品伤害监测流行特征分析

目的分析广东省深圳市产品伤害分布特点及流行特征,为产品伤害预防与控制提供依据。方法采用分层随机抽样方法,抽取市、区、镇级3家医院作为深圳市伤害监测系统哨点医院,并以2009—2010年系统登记的产品伤害病例为研究对象,通过报卡护士或医生填写《产品伤害监测报告卡》,收集患者伤害及相关产品信息。结果 2009—2010年深圳市伤害监测系统共报告产品伤害病例85 639例,占监测总数的71.46%;以男性劳动力居多,平均年龄(27.83±15.70)岁,性别比(男∶女)为2.12∶1;主要涉及产品为特殊物品及其他(39.76%)、公共场所设施(24.46%)、家庭用品(15.01%);发生原因主要为钝器伤(25.75%)、跌落(25.63%)、交通伤(18.01%);主要发生在家中(27.43%)、工业建筑场所(21.59%)、公路/街道(20.49%);伤害部位以上肢(37.93%)、下肢(24.00%)和头部(22.00%)为主;以非故意伤害(88.77%)、轻度伤害(86.87%)和接受治疗后回家(91.86%)为主。结论深圳市产品伤害主要威胁男性劳动力人群。应进一步完善产品伤害监测系统,并开展有关重点产品的伤害监测活动。     

两种风险评估模型在结直肠癌筛查中应用效果的比较研究

目的 比较两种风险评估模型在结直肠癌早期筛查中的应用效果,探讨更适用于我国居民结直肠癌早期筛查的评估模型。方法 以2017—2019年参加深圳市南山区城市癌症早诊早治项目的40~74岁常住居民为研究对象,采用两种风险评估模型对同一人群进行结直肠癌风险评估,比较不同模型的筛查效果和预测价值。结果 共纳入4 141例研究对象,平均年龄(56.4±9.0)岁。模型一、模型二的初筛阳性率分别为15.2%和21.3%,总体一致率为93.50%(Kappa值=0.784,P＜0.001)。702例肠镜检查者中,肠炎、息肉、腺瘤、肠癌、其他肠道病变的检出率分别为12.5%、12.0%、15.8%、0.7%、30.7%,两种模型初筛阳性者的肠镜检查结果分布无统计学差异(χ²=8.679,P=0.123)。模型一的灵敏度为 45.7%,低于模型二(61.2%);而模型一的特异度(64.8%)、阳性预测值(76.7%)、Kappa值(0.081)、约登指数(0.103)均高于模型二(41.7%、72.6%、0.026、0.029)。两种模型的ROC曲线下面积分别为0.660(95% CI:0.618~0.702)和0.675(95% CI:0.634~0.715),两者之间无统计学差异(P=0.584)。结论 两种风险评估模型对结直肠癌早期诊断均具有一定的预测能力和优势,但在筛查准确度和筛查效益方面,模型一稍优于模型二,在大规模人群筛查中,建议两种模型取长补短,综合应用。     

深圳市15岁以上常住居民代谢综合征流行病学调查

目的了解目前深圳市15岁以上常住居民代谢综合征（MS）及其相关疾病的患病情况,为进一步改善和实施社区人群MS的综合防治措施提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对深圳市8782名15岁以上常住居民进行问卷调查,人体测量及实验室检查。结果调查人群MS患病率为7．62％,男女分别为9．71％、6．00％（P〈0．0001）。MS及各组分患病率随年龄的增高而增高,女性MS患病率到65岁左右赶上并超过男性。结论深圳市15岁以上人群MS患病率已达7．62％,血脂异常情况较为显著。应加强对MS及相关疾病的综合防治以降低其患病率,促进健康。     

深圳市常住居民吸烟、戒烟与被动吸烟现状分析

目的 了解深圳市15岁以上常住居民吸烟、戒烟与被动吸烟的分布和流行情况,为控制烟草使用、创建无烟环境提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,对深圳市8 782名15岁以上常住居民进行问卷调查.结果 调查人群吸烟率为16.47％,现在吸烟率为16.34％,常吸烟率为14.30％,重型吸烟率为7.74％,被动吸烟率为...     

2006-2009年深圳市宝安区伤害流行病学特征分析

目的探讨深圳市宝安区伤害流行特征,为开展伤害预防干预提供依据。方法以2006--2009年到深圳市3家伤害监测哨点医院之一的宝安区某街道医院急诊科就诊的伤害患者为研究对象,调查患者的年龄、性别、职业和伤害类型、原因、发生地点以及伤害发生时的活动。结果2006--2008年伤害病例数呈逐年上升趋势,而2009年比2008年下降14．6％。2006--2009年伤害病例人次数男、女之比分别为3．43、3．37、3．33和3．43。伤害发生主要以生产运输设备操作人员及有关人员为主,有51198例,占总例数的70．12％。结论深圳宝安区伤害以工人的职业伤害为主,职业伤害成为一个严重的公共卫生问题,是当前宝安区预防伤害优先干预的领域。     

2001-2015年深圳市女性乳腺癌发病年龄特征分析

目的 分析深圳市户籍女性人群乳腺癌的发病年龄特征,为针对性开展乳腺癌防控提供参考依据。方法 利用深圳市肿瘤登记报告系统2001-2015年期间乳腺癌发病资料,计算年龄别发病率并利用Joinpoint回归分析年龄发病趋势。结果 15年间乳腺癌发病呈现上升趋势,始终位居深圳市女性恶性肿瘤的第一位,2001-2005、2006-2010和2011-2015年3个年份段年龄分布情况相当,平均发病年龄由45.6岁(四分位:39.3~53.9岁)后移至46.9岁(四分位:40.8~54.5岁),大致呈现50~54岁和60~64岁两个高峰段。Joinpoint回归分析显示3个年份段发病年龄在50岁之前呈上升趋势,50岁以后呈下降趋势。结论 乳腺癌是深圳市女性第一位肿瘤,15年来发病年龄呈现老化趋势。50~54岁和60~64岁两个年龄段的人群是深圳市乳腺癌防控的重点人群。     

深圳市居民自杀流行病学研究

目的 了解深圳市人群自杀流行特征及模式,为自杀干预提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2006-2009年深圳市伤害监测系统自杀病例进行分析.结果 2006-2009年深圳市伤害监测系统共报告自杀病例1 634例,占伤害总数的0.75%.自杀病例户籍主要为外省(67.68%);文化程度以初中居多(46.74%);职业主要为商业、服务业、生产运输业和办事人员,分别占39.35%、15.30%、9.12%;女性多于男性(男女性别比为0.48∶1),年龄以25～30岁居多(26.72%);自杀高峰出现在春季及一天中的21～24时,自杀方式以中毒为主(53.68%),50.79%的病人需住院治疗.结论 深圳市自杀干预重点人群为外来劳务工,主要干预措施为提高生活质量,加强心理教育和危险品管理等.