原发性输尿管癌的螺旋CT表现与病理对照分析

目的：探讨原发性输尿管癌的病变特点及螺旋CT在其诊断中的价值。材料与方法：分析16例输尿管癌的螺旋CT影像表现，并与病理组织学诊断、分期对照分析。结果：癌灶沿输尿管横径1.0~2.1cm，纵径1.5~15.2cm，于低分期组（pT0~T2）和高分期组（pT3~T4）中横径之间差别及纵径之间差别均无统计学意义（P＞0.1）。癌灶平均CT值平扫时43HU，增强后74HU，增高幅度30HU，增强后显示更清晰；曲面重建（CPR）可显示泌尿道全程；pT3期6例，CT诊断正确1例，pT4期2例CT与病理诊断一致。结论：输尿管癌病灶沿输尿管蔓延纵径大于其横径，但横径及纵向累及范围并不能作为肿瘤分期的依据，T0~T3期CT鉴别困难，T4期CT诊断准确；CT增强扫描具有确诊及鉴别诊断作用，CPR为临床医师直观地观察病灶提供方便。     

急性白血病维持缓解期自我护理指导

对４２例急性白血病维持缓解期患者开展自我护理指导，获得较好效果。具体指导内容包括：（１）使患者保持乐观和积极向上的态度，强调并使患者明白急性白血病经过适当治疗是可以治愈的。（２）合理的膳食指导，主要指营养平衡和增进食欲。（３）保证充足的休息和睡眠，适当参加家务劳动。（４）预防感染的自我护理，包括患者个人清洁卫生，居住环境的温度、湿度等。（５）预防出血的自我护理。（６）按时化疗的自我护理。     

护理干预对择期行腹腔镜胆囊切除术病人术前禁食禁饮的影响

目的 探讨护理干预对腹腔镜胆囊切除(LC)手术病人术前禁食、禁饮的影响.方法 将LC手术病人按入院的先后顺序分为对照组和实验组,对照组在术前仅给予常规的术前指导,实验组根据手术时间安排采取积极的护理干预措施,两组均在术后2天进行问卷调查,收集资料并进行统计学处理.结果 对照组比实验组术前禁食、禁饮的时间长,不良反应多,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 护理干预强化了LC病人对术前禁食、禁饮的正确认识,提高了病人术前的舒适度及手术的耐受力和围手术期的安全.     

碘酊消毒皮肤对甲状腺吸131I率影响的探讨

为了解小面积的皮肤碘酊消毒对甲状腺吸^131I率是否有影响，我们对126例Graves病患者进行了实验与对照观察，现将结果报告如下。     

肝脓肿的螺旋CT诊断

目的:探讨肝脓肿的螺旋CT三期增强扫描诊断特点。方法:分析25例经临床确诊的细菌性肝脓肿的多层螺旋CT平扫及三期增强扫描表现。三期延迟时间分别为25s,60s和120s。结果:肝脓肿增强扫描的典型CT表现为:①动脉期及门脉期灶周正常肝组织出现高灌注征象;②病灶周边和/或内部出现单个或多个完整或不完整强化环;③病灶内有宽窄不等的不规则分隔;④灶周低密度水肿带门脉期显示最清晰;⑤延迟期脓肿壁、分隔及水肿带均呈等密度,仅坏死区无强化呈低密度。肝脓肿亦有CT表现不典型者。肝癌可合并肝脓肿。结论:螺旋CT三期增强扫描诊断肝脓肿具有特征性,是必不可少的检查方法。     

糖尿病肾病血液透析中并发症的观察与护理

随着人口老龄化及饮食结构的改变,终末期肾病透析病人中糖尿病肾病(DN)病人所占比例逐年增加。但DN病人透析治疗与非DN病人相比并发症多,存活率低,风险大[1]。做好此类病人的护理,减少并发症及不良反应的发生,是护理工作者的责任,也是延长生命、提高病人生活质量的重要一环。对     

超声引导下微创旋切术在女性良性乳腺肿块治疗中的应用价值分析

目的:探讨超声引导下微创旋切术在女性良性乳腺肿块治疗中的应用价值。方法:我院自2018年1月～2018年12月期间共收治有60例乳腺肿块患者,所有患者均已诊断为良性,结合超声诊断结果,于超声引导下,给予麦默通行乳腺肿块微创旋切术治疗;同期选择60例患者为对照组,采用超声引导下En Cor真空旋切术,观察两组患者临床治疗效果,以判断其临床应用价值。结果:观察组平均手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度均显著低于对照组,P 0.05,差异有统计学意义。结论:超声引导下微创旋切术应用于女性良性乳腺肿块治疗中疗效显著,能够有效降低术中损伤,缩短瘢痕长度,提升术后恢复效率,避免血肿、感染、乳腺畸形等并发症风险,满意度高,值得推广。     

益气活血方对放射性骨损伤的防护作用机制

背景：临床中观察益气活血方剂有防治放射性骨损伤的作用，但其作用机制目前尚不清楚。目的：探讨益气活血方防治放射性骨损伤的作用机制。设计：随机对照的实验研究。地点和对象：在解放军第二五一医院动物试验中心及第三军医大学动物试验中心完成。48只日本大耳白兔，雌雄不限，体质量2．0～3．0kg，月龄8～12个月。干预：将48只兔随机分成实验与对照组，各24只，均^60Coγ射线一次30Gy照射后肢小腿造模。诸药水煎醇沉，每毫升含生药2g。实验组兔每日胃内灌注益气活血方(组成：黄芪30g，太子参30g，白术15g，茯苓15g，丹参30g，鸡血藤30g，地龙15g，赤芍30g，甘草10g)2mL，从照射之日起，服用时间为6个月。对照组兔灌注同等量的生理盐水。主要观察指标：照射后的1，3，6，12，24，52周不同时相观察照射部位血管铸型、血流情况。结果：骨细胞变性坏死呈持续发展，第6周时尤为明显，对照组为27％，实验组为8％，差异明显。血管铸型为1～3周血管网逐增加，呈囊性扩张融合成片，以后渐减少，24周时实验组血管数目明显多于对照组。6，12，24，52周局部血流量对照组分别为(3．76&;#177;0.28)，(3．02&;#177;0.22)，(1.83&;#177;0．14)，(1．81&;#177;0．12)L／(min&;#183;g)。实验组分别为(4．46&;#177;0．35)，(3.73&;#177;0．27)，(3．06&;#177;0．21)(3．10&;#177;0．27)L／(min&;#183;g)，与对照组比较，差异有非常显著性意义(t=8．6549，P&;lt;0．01)。结论：益气活血方能减轻射线对骨细胞及其他组织的直接杀伤，减轻对骨血管损伤，改善骨微循环及血流。     

骨搬移术后外固定器针孔护理的新方法

骨搬移手术后外固定器的针孔护理是一件细致、繁琐的工作。报告了对17例骨搬移术后患者采用新法护理针孔的做法,主要包括:①停用抗生素,针孔周围皮肤保持清洁,每日用碘伏擦拭,不包扎。②出现炎症反应时减少患者的活动量,适当减缓钢针的延长速度,或退回3~5mm。③出现少量黄色分泌物时不可包扎或堵塞针孔,而是暴露针孔,保持引流通畅和周围皮肤干燥、清洁。本组带外固定器60~730d,术后随访0.5~2年,无一例发生感染。