多普勒组织成像检测评价左室舒张功能

近年来,国外学者采用多普勒组织成像(DTI)技术检测室壁及二尖瓣环运动,并以频谱多普勒曲线作定量分析,观测室壁及瓣环运动在病理状态下的变化,此项技术,目前在国内临床应用报道甚少。我院自1996年4月～11月,应用DTI技术,观测50例高血压病人及30例正常人的室壁及二尖瓣环运动,探索其评价左室舒张功能的实用价值。现将结果报告如下:     

房间隔超声心动图的初步研究

本文报告正常组33例、心脏病患者75例及心律失常组12例房间隔超声心动图的结果分析。37例二尖瓣病各组的M型有关测值与正常组相比,有显著性差异(P<0.01)。余例中凡导致两侧心房容量或压力负荷过重者,房间隔活动均有相应的特征性变化。这些征象对评价两侧心房压力和容量负荷过重程度,以及协助房间隔病变的诊断和判断术后疗效均有一定价值。心律失常组的房间隔具独特运动形式,有助于心脏电生理和血流动力学的研究。     

颈动脉超声检查方法及诊断分析

颈动脉超声在诊断上的应用,不仅对颈动脉疾病的诊断提供了重要信息,而且通过检测颅外段颈动脉的粥样硬化、判别斑块的特性、检测有无狭窄和阻塞以及对冠心病、脑血管疾病事件的发生预测和防治均有重要价值。目前,颈动脉超声检查己在临床广泛应用,但在实际使用过程中,由于没有规范检查方法和熟悉有关诊断分析问题,以致造成一些误差。为此,现就颈动脉超声的检测技术及诊断分析问题,提出个人的见解,以期引起国内超声工作者的关注和探讨。     

脉象波强与瞬时加速度波强(W_1)的相关性研究及其意义

目的分析桡动脉脉象波强与颈动脉瞬时加速度波强(W1)的相关性,探讨其物理学定义及生理学上的意义。方法纳入53例正常人,应用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声诊断仪进行W1和桡动脉血流加速度测定,应用DDMX-100脉象仪进行桡动脉压力波曲线测定,脉象波强为桡动脉压力上升平均速率与桡动脉血流平均加速度的乘积,研究桡动脉脉象波强与颈动脉瞬时加速度波强的相关性。结果 W1与h1、△P、△U和WI(P)均呈正相关(P0.01)。结论脉象波强具有明确的物理学定义和潜在的临床应用价值,可以作为脉象研究的新方法之一。     

加压位置对股动脉瞬时波强负向波面积影响的研究

目的通过对腘动脉不同位置加压时股总动脉瞬时波强(wave intensity,WI)负向波面积的测定,探讨加压位置对负向波面积检测结果的影响。方法应用ALOKA Prosound α10彩色多普勒超声诊断仪对53例正常健康受试者左右腘动脉近心端和远心端分别加压,测其股总动脉瞬时波强的负向波面积。结果 53例受试者左右腘动脉,近心端加压:5～10s测定,左股总动脉负向波面积加压前(13.31±11.19)mmHg m/s2,加压时(40.04±27.84)mmHg m/s2;右股总动脉负向波面积加压前(12.87±10.94)mmHg m/s2,加压时(33.40±18.87)mmHg m/s2,两者比较具有统计学意义(P0.001)。远心端加压:5～10s测定,左股总动脉负向波面积加压前(13.31±11.19)mmHg m/s2,加压时(16.32±15.08)mmHg m/s2;右股总动脉负向波面积加压前(12.87±10.94)mmHg m/s2,加压时(15.51±13.08)mmHg m/s2,加压前与加压时对比两者无统计学意义(P0.05)。结论加压位置对负向波面积的测量结果有影响,加压位置与测量点间的距离越大测量所需的间隔时间越长。     

管径增大指数(AI)与脉象参数的相关性研究

目的探讨增大指数(Augmentation index,AI)及脉象有关参数的相关性及其临床意义。方法纳入53例正常人,应用ALOKA公司Prosoundα10彩色多普勒超声诊断仪进行颈动脉AI检测,应用DDMX-100脉象仪进行桡动脉脉象时域分析参数检测,并研究两者的相关性。结果AI与h_3/h_1呈正相关(r=0.670,P0.01),与h_4/h_1呈正相关(r=0.579,P0.01),与t_4呈正相关(r=0.634,P0.01),与h_3呈正相关(r=0.443,P0.01),与h_4呈正相关(r=0.364,P0.01),与t呈正相关(r=0.351,P0.05),与h_5呈负相关(r=-0.592,P0.01),与h_5/h_1呈负相关(r=-0.596,P0.01),与h_1/t_1呈负相关(r=-0.350,P0.05)。AI与h_1、t_1、t_5、t_5/t_4、As、Ad无相关性。结论AI作为预测动脉硬化程度的经典指标之一,有助于在脉象众多参数中筛选出反映动脉弹性的指标。