区域长寿水平评价研究进展

区域长寿现象是指某一地区(按县级以上行政区划单位)在某一时点或一段时间内长寿水平明显高于周边地区, 并且就全国范围来看, 其长寿水平名列前茅的一种人口年龄分布现象。近些年来, 国内外专家学者针对个体长寿的影响因素开展了较为丰富的研究, 然而与之相对应的区域长寿水平的评价研究仍相对较少。本文从评价指标及研究发现、研究尺度及数据来源等方面对国内外区域长寿水平评价研究进行了梳理, 在此基础上从3个方面对区域长寿水平评价研究的下一步发展提出了建议:第一, 充分利用人口死亡监测数据开展区域长寿水平评价;第二, 在多源数据充分整合、校核的基础上基于复合评价指标开展区域长寿水平的综合评价, 以精准描述各地区长寿水平的时空演变趋势;第三, 从区域长寿水平评价向区域健康长寿水平评价转变, 促进健康老龄化社会建设。     

运用广义增长平衡法和综合绝世后代法估计1991-1998年全国疾病监测系统的居民漏报水平

死亡漏报情况,但是其自身也有局限性.采用SEG法和GGB法计算的结果差异比较大.采用GGB-SEG两阶段法对DSP数据获得了很好的死亡漏报估计.     

1990年至2017年中国人群煤工尘肺的疾病负担分析

目的分析1990—2017年中国人群石棉肺的疾病负担水平及其变化趋势。方法利用全球疾病负担2017年(GBD 2017)研究结果和数据,分析1990—2017年中国人群石棉肺的疾病负担状况并与全球人群进行比较。按年份、年龄、性别分析中国人群石棉肺的发病数、死亡数、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD);同时采用2000—2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口计算中国和全球人群石棉肺的标化发病率、标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率、标化YLD率。计算2017年与1990年的变化幅度,分析疾病负担指标的变化。结果 2017年中国人群因石棉肺造成的DALY为9 984人年,占中国人群因尘肺病造成DALY(247 619人年)的4. 03%,占中国总DALY (371 485 307人年)的0. 0027%,在293种疾病中排名第262位,较1990年(269位)上升了7位;占全球人群因石棉肺造成DALY (69 074人年)的14. 45%,在195个国家和地区中排名第1位。2017年中国人群石棉肺的发病数、死亡数、DALY分别为1 942例、285例、9 984人年,较1990年分别增长85. 5%、46. 9%、26. 2%,增幅均低于全球水平; 2017年的标化发病率、死亡率、DALY率分别为0. 100/10万、0. 016/10万、0. 524/10万,分别较1990年下降6. 8%、33. 5%、34. 3%,降幅均高于全球水平。中国人群石棉肺的发病数、死亡数、≥40岁DALY进入高发状态,分别为1 839例(占94. 7%)、269例(占94. 5%)、8 919人年(占89. 3%); 2017年发病年龄和死亡年龄的中位数分别为63. 6岁、70. 1岁,较1990年分别延长9. 4岁、6. 4岁。结论石棉肺对中国人群引起的疾病负担相对较轻,但占全球人群石棉肺疾病负担较大比重,应综合考虑过去我国石棉生产和使用量大、石棉肺潜伏期长等特征,持续关注石棉肺等相关疾病的健康风险和疾病负担。     

2006-2016年中国室外空气污染的归因死亡分析

目的 分析2006－2016年室外空气污染对我国人群造成的死亡情况。方法 所有数据来自2016年全球疾病负担研究（GBD2016）。GBD2016采用空气质量数据集成模型来估计空气动力学直径<2.5 μm的颗粒物（PM_2.5）暴露水平，在计算人群归因分值（PAF）的基础上，计算归因于室外空气污染的死亡数，采用世界标准人口的年龄结构计算年龄标化率，并在不同性别、疾病和省份之间进行比较。结果 2016年中国因室外空气污染导致107.5万例死亡，占总死亡人数的11.1%，其中57.6%为冠心病和脑卒中，男性的归因死亡数是女性的1.7倍；与2006年相比，因室外空气污染导致的死亡人数占总死亡人数的比例下降了6.8%，年龄标化归因死亡率下降了26.5%，各疾病的年龄标化归因死亡率均有所下降，其中冠心病的下降幅度最小（-5.3%），下降幅度较大的是下呼吸道感染（-37.6%）和COPD（-42.1%），男、女性的年龄标化归因死亡率均下降，女性下降幅度（-34.8%）高于男性（-20.4%）；分省来看，2016年室外空气污染造成的PAF，天津最高（13.9%），西藏最低（6.1%），京津冀地区、山东、河南、东北三省等地相对较高，香港地区、澳门地区、福建、海南等地相对较低；新疆的年龄标化归因死亡率最高（120.1/10万），香港地区最低（30.9/10万），除此之外，青海、贵州、河南等地相对较高，澳门地区、上海、福建等地相对较低；与2006年相比，17个省份的PAF下降，下降幅度从-4.1%到-16.8%，吉林、黑龙江的PAF值略有增加（5.0%、8.1%）。其余14个省份没有明显变化；各省的年龄标化归因死亡率均下降，下降幅度从-11.9%（黑龙江）到-43.2%（福建），广东、浙江、贵州等地下降幅度相对较高，东北三省、湖北、河北等地下降幅度相对较低。结论 2016年中国由于PM_2.5导致的疾病负担巨大，但与2006年相比有所下降，其影响存在性别和地区差异。     

2013年中国25岁及以上人群高血糖归因死亡对期望寿命的影响

目的 分析2013年中国≥ 25岁人群高血糖归因死亡和期望寿命损失情况。方法 用2013年中国居民死因监测及中国慢性病及其危险因素监测数据，采用人群归因分值估计高血糖危险因素造成的死亡和对期望寿命的影响。结果 2013年中国≥ 25岁人群归因于高血糖的总死亡人数为62.1万，其中男性33.3万，女性28.8万。高血糖造成的相关疾病死亡人数以缺血性心脏病为最多，约21.2万，其次为脑血管病，约18.1万，其余依次为糖尿病（14.5万）、慢性肾病（5.2万）和结核病（3.1万）。去除高血糖危险因素后，2013年中国居民期望寿命可达到76.5岁，较全死因期望寿命平均提高0.7岁。其中，男性提高0.7岁，女性提高0.8岁。结论 高血糖是影响中国居民死亡和期望寿命的重要危险因素之一。应加强高血糖及相关疾病的预防控制。     

中国1990与2010年感染性疾病的疾病负担研究

目的：分析1990和2010年中国人群感染性疾病的疾病负担。方法利用2010年全球疾病负担研究结果,主要指标包括发病数和发病率,死亡数和死亡率,过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY)。以2010年全国人口普查数据作为标准人口,计算标化的发病率、死亡率、DALY率、YLL率和YLD率,分性别和年龄对中国1990和2010年感染性疾病发病及死亡水平和疾病负担情况进行对比分析。结果中国1990年感染性疾病的发病数、标化发病率分别为306746.92万例、242669.34/10万,死亡数、标化死亡率分别为82.43万例、72.27/10万,DALY、标化DALY率分别为5893.77万人年、3992.85年/10万,YLL、标化YLL率分别为4650.41万人年、2932.99年/10万,YLD和标化YLD率分别为1243.36万人年和1059.86年/10万;2010年相应指标均有所降低,发病数、标化发病率分别为306598.58万例、224351.66/10万,死亡数、标化死亡率分别为38.86万例、30.74/10万,DALY、标化DALY率分别为1949.22万人年、1440.75年/10万,YLL、标化YLL率分别为1204.57万人年、891.87年/10万,YLD和标化YLD率分别为744.65万人年和548.89年/10万。2010年与1990年相比,50～69岁人群发病数、发病率、死亡数、死亡率、DALY、DALY率、YLL、YLL率、YLD和YLD率增幅分别为56.84%、-9.85%、-33.07%、-61.54%、-27.68%、-58.42%、-32.46%、-61.17%、-16.75%和-52.13%;≥70岁人群增幅分别为57.90%、-5.86%、7.41%、-36.12%、-5.00%、-43.51%、-5.14%、-43.59%、-4.52%和-43.2%。结论与1990年相比,2010年中国人群感染性疾病负担下降,≥50岁人群感染性疾病发病数有所增加。     

2010年中国营养缺乏性疾病负担及20年间的变化规律

目的 分析我国2010年年龄别的营养缺乏性死亡与伤残的疾病负担及20年的变化规律.方法 利用2010年全球疾病负担(global burden of disease,GBD)研究对中国的估计,描述了中国分年龄组人群营养不良的疾病负担现状和20年的变化规律.主要指标包括死亡率、早死导致的生命损失年(years of life lost,YLL)、伤残导致寿命年损失(years lived with disability,YLD)及伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALY).结果 中国营养缺乏性疾病导致死亡率及DALY率在过去的20年中呈明显下降趋势,尤其是青壮年人群DALY率下降趋势明显.＜5岁儿童及≥70岁老年人的营养缺乏性疾病死亡率仍值得关注,＜5岁年龄组缺铁性贫血的YLD率有所上升;≥70岁老年人的各种营养缺乏性疾病DALY率下降并不明显,缺碘与其他营养不良的DALY率有不同程度上升.结论 按年龄分组的疾病负担更能准确地反映不同营养缺乏造成的影响,可有针对性地提出防治措施.     

1990年与2017年中国内地及港澳地区人群跌倒疾病负担分析

目的分析1990年和2017年中国内地及港澳地区人群跌倒的疾病负担变化。方法利用2017年全球疾病负担(GBD)研究结果,采用死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)和伤残损失寿命年(YLD)等指标,描述2017年中国内地及港澳地区不同性别、年龄组和省份人群跌倒的疾病负担现状。计算1990年与2017年疾病负担相关指标,并分析2017年中国内地及港澳地区人群较1990年跌倒疾病负担的变化。结果2017年中国内地及港澳地区人群因跌倒导致的死亡数和标化死亡率分别为13.48万和8.64/10万,较1990年分别增加了110.30%和12.79%;DALY标化率和YLD标化率分别上升到363.09/10万和154.02/10万,升幅为3.82%和67.56%,只有YLL标化率由1990年的257.81/10万下降至209.07/10万,下降幅度18.91%;男、女性的疾病负担指标DALY、YLL和YLD较1990年均有所增加;男、女性跌倒的死亡率和DALY率均随年龄增长呈先下降后上升的趋势,5~14岁年龄组人群最低,而70岁及以上年龄组最高,仅70岁及以上年龄组男性死亡数和死亡率低于女性,其他年龄组男性均高于女性;福建、云南和浙江的标化死亡率和DALY标化率均明显高于其他省份,东北三省相对较低。结论2017年中国内地及港澳地区人群跌倒造成的疾病负担仍然较重,尤其以老年人群为高危人群。不同性别、年龄组、省份人群跌倒导致的疾病负担不完全相同,采取有针对性的综合防控措施来降低跌倒带来的死亡和疾病负担十分重要。     

福建省传染病自动预警信息系统应用分析

目的分析传染病自动预警系统在福建省的应用情况,探讨系统运行功效,为提高传染病预警能力及效率提供依据。方法利用传染病自动预警系统收集超出预警阀值时系统发出的预警信号,分析相关数据。结果 2011年系统共发出预警信号10 308次,涉及病种25种,排除10 121次,判断疑似事件87起,现场调查123次,确认暴发27起。系统对突发公共卫生事件的预警灵敏度为100%,预警信号阳性率为0.26%。结论系统能及时发现异常疫情并发出预警信号,但预警信号阳性率较低,系统预警参数有待改进。     

公共场所禁烟法规执行效果评价

立法控烟 ,是减轻被动吸烟危害的有效途径。近一二十年来 ,公共场所禁烟法规在数量和范围上都有相当大的增加。然而 ,对这些法规实施的总体效果 ,目前却知之甚少。本文的目的即通过对文献的回顾 ,对以下内容进行探讨 :1 我国禁烟法规的颁布情况。 2 禁烟法规的执行效果评价。 3 需进一步研究的领域。控制公共场所吸烟法规的颁发情况早在 2 0世纪 70年代 ,人们已认识到了被动吸烟对健康的危害 ,但有关公共场所禁止吸烟的规定直到 80年代才在中国开始出现。 90年代中期以后 ,公共场所禁烟法规涉及地域逐渐扩大。1 全国性规定　目前 ,限制…