垂直段面神经瘤1例误诊误治3年分析

患者男,60岁。于2006年1月,因＂右耳鸣,听力下降1个月＂就诊于我科。过去史：曾因＂口眼歪斜3天＂于2003年4月2日就诊于神经内科,颅脑CT片未见异常,诊为＂贝尔氏面瘫（右）＂收入院治疗,经用＂扩血管、营养神经、激素、理疗、针灸＂等治疗半月未恢复,病人自动出院，尔后病人又到过多家医院诊治未见疗效。     

精神药物的副反应

编辑 :本刊以“笔谈综合”形式 ,刊出精神药物副反应的综合稿已连续 3 9期 ,欢迎作者们继续来稿 ,所述及的精神药物副反应希望是比较罕见而能足以确定的真实病例 ,我刊拟继续刊出。本期由 1 6个单位 2 9位作者所撰写的 1 7篇来稿综合而成。1　利培酮影响心率李辉、张学芳 :观察 2 0 4例按 CCMD- 2 - R标准诊断为精神分裂症或分裂样精神病患者 ,随机分为两组 ,一组以利培酮治疗共 1 0 3例 ,其中男 5 8例 ,女45例 ,年龄 (3 8.9± 9.4)岁 ,病程 (8.6± 3 .4)年 ,剂量渐加至 2～ 4mg/d;另一组以氯氮平治疗 1 0 1例 ,其中男 5 7例 ,女 44例 ,年…     

军事应激状态下不同特质焦虑者发生状态焦虑生理与生化的变化差异

目的了解心理特质在军事应激中与应激反应生理指标的差异,从而评估不同心理特质军人应激反应发生率。方法在突然紧急连续机械化拉动训练第15天时,对372人进行状态-特质焦虑问卷、血压、呼吸、脉搏、血乳酸及血皮质醇（08：00am-09：00am）测定,其结果分别与常模、正常值比较。结果特质焦虑值高于常模2个标准差（高特质焦虑）占26．1％（97／372）,特质焦虑值低于常模2个标准差（低特质焦虑者）占21．2％（79／372）。状态焦虑值高于常模2个标准差的占总人数的46．0％（172／372）。状态焦虑、血皮质醇、血乳酸及收缩压（四联症）同时变化显著者132人（P〈0．01）,舒张压变化不明显。高特质焦虑者发生“四联症”占62．9％（61／97）;非高特质焦虑者发生“四联症”,占25．9％（71／275）,其中低特质焦虑者发生“四联症”占15．2％（12／79）。结论突然紧急连续机械化拉动训练是一种心理与生理复合性高应激军事活动,高特质焦虑军人的强应激反应发生率高于非高特质焦虑军人,不同心理特质者对军事应激引起的生理心理反应有明显差异,因此,心理特质可以考虑作为预测应激反应类型的参考指标之一。     

宫颈体后壁异位甲状腺癌超声表现1例

患者女,35岁.因大便习惯改变9月余,体检发现盆腔肿物4个月入院.查体:腹平坦,无压痛、反跳痛,未触及肿物,肝脾肋下未触及.肛诊(胸膝位):进指5 cm扪及直肠前壁腔外巨大肿物,近端触诊不清,无压痛,退指未见指套血染.超声检查:于子宫左后方测及-8.6 cm×7.9 cm略强回声团块,与子宫界限不清,内部回声不均匀,可见散在无回声区.     

大疱性肺气肿手术治疗17例报告

我院自1998．6～2000．5共行18例次大疱性肺气肿手术治疗，术后均获得良好的治疗效果。张家口地区是肺气肿的高发地区，这项手术的开展和进一步完善前景广阔。     

泼尼松龙治疗口腔黏膜下纤维性变的临床效果观察

目的 探究泼尼松龙治疗口腔黏膜下纤维性变的临床效果.方法 随机选取我院2016年12月至2018年12月的收治的50例口腔黏膜下纤维性变的患者,按照完全随机法分为常规用药组和泼尼松龙组,各25例,常规用药组使用复方丹参注射液+利多卡因治疗,泼尼龙松组在常规用药基础上使用醋酸泼尼松龙注射液治疗.采用酶联免疫吸附试验法检测血清白介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1),采用Western blot检测TG2、STAT3蛋白表达量.结果 治疗后泼尼松龙组对IL-6、TGF-β1水平的降低作用显著高于常规用药组,具有统计学差异(P<0.05).治疗后两组患者TG2表达、张口度高于治疗前,STAT3蛋白表达、口腔黏膜灰白色病损面积低于治疗前,具有统计学差异(P<0.05),但泼尼松龙组对TG2表达、张口度增高作用显然高于常规用药组,STAT3蛋白表达、口腔黏膜灰白色病损面积低于常规用药组,具有统计学差异(P<0.05).泼尼松龙组的有效率明显高于常规用药组治疗总有效率,具有统计学差异(P<0.05).结论 醋酸泼尼松龙注射液治疗口腔黏膜下纤维性变的效果显著,改善了张口度和临床症状,并可降低IL-6、TGF-β1水平和STAT3蛋白表达水平,增高TG2表达.     

优秀射击射箭运动员状态特质焦虑与父母教养方式的相关研究

在射击射箭这类技能性项目中,焦虑是影响运动员心理稳定性的主要因素之一[1-2].父母教养方式会对子女的焦虑水平、应对方式、心理健康水平等方面产生影响[3-5],但目前针对运动员与父母教养方式的相关研究还未见文献报告.本研究探讨优秀射击射箭运动员父母教养方式与状态-特质焦虑水平的相关性,为探查父母对优秀射击射箭运动员状态-特质焦虑的影响提供初步资料.     

射击射箭运动员的人格特征分析

目的探讨射击射箭运动员的人格特征,为运动员的选材、育才提供心理学依据。方法从上海市射击射箭中心随机选取55名专业运动员,并对他们进行艾森克人格问卷(EPQ)调查。结果男、女射击射箭运动员与常模分别在P(t=-6.67,P0.01;t=-3.86,P0.01)、E(t=4.77,P0.05;t=-7.41,P0.001)、L(t=-2.26,P0.05;t=-7.86,P0.001)维度上的差异具有统计学意义;飞碟、射箭室外项目运动员与手枪、步枪、移动靶室内项目运动员在P维度(t=2.19,P0.05)上的差异具有统计学意义;室外项目高、低水平运动员在N维度上(t=-2.070,P0.05)具有显著差异;但室内项目高、低水平运动员在P(t=0.10,P0.05)、E(t=1.50,P0.05)、N(t=-1.364,P0.05)、L维度(t=-1.990,P0.05)上均无显著性差异。结论射击射箭运动员有独特的人格特征,而这种差异性随运动项目和运动水平的不同而不同。     

优秀射击射箭运动员状态特质焦虑与父母教养方式的相关研究

在射击射箭这类技能性项目中,焦虑是影响运动员心理稳定性的主要因素之一[1-2].父母教养方式会对子女的焦虑水平、应对方式、心理健康水平等方面产生影响[3-5],但目前针对运动员与父母教养方式的相关研究还未见文献报告.本研究探讨优秀射击射箭运动员父母教养方式与状态-特质焦虑水平的相关性,为探查父母对优秀射击射箭运动员状态-特质焦虑的影响提供初步资料.     

终末期肝病临床营养评价及20例干预治疗效果观察

目的:通过膳食调查,了解终末期肝病患者的膳食营养素摄入量并进行营养评价,探讨终末期肝病患者的营养支持疗法,以提高其生活质量和存活率.方法:用称重记账法分别对40例终末期肝病患者和20例代偿期肝硬化患者进行膳食调查,并进行膳食营养评价,用SPSS11.5统计处理并对照比较两组患者膳食营养素摄入情况;再将40例终末期肝病病人随机分为两组,干预组20例在普通肝炎饮食的基础上给予患者"支链氨基酸型营养要素"加餐;另一组非干预组作为对照组给予普通肝炎饮食.干预组和非干预组病人的临床治疗原则及措施均相同.结果:终末期肝病组膳食营养素摄入不足的人数为(36.23±1.92)人(占90.57%±3.15%),其中摄入严重不足的人数为(29.10±7.24)人(占72.76%±9.78%);而20例代偿期肝硬化对照组膳食营养素摄入不足和摄入严重不足的人数分别为(7.96±3.25)人(占39.82%±12.43%)和(1.62±3.68)人(占8.12%±16.87%),两组比较P<0.01,有显著性差异;干预组三头肌皮褶厚度(TSF)测量值显著高于对照组,P<0.05;白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)和Ca的检测值显著高于非干预组,P<0.05;干预组前白蛋白(PA)和运铁蛋白(TRANS)检测值亦高于对照组,P<0.05,均有统计学意义.结论:终末期肝病患者的各种膳食营养素摄入量严重不足,特别是蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入严重不足,消耗过度,以及VC、VB1、VK、矿物质(Ca、Fe)和微量元素硒摄入不足.采取在普通肝炎饮食基础上给予患者营养加餐,补充营养要素进行干预等措施,可提高终末期肝病患者的生存质量.