左侧根治性颈淋巴清扫术后并发颅内压增高1例

<正> 因颌面部恶性肿瘤手术治疗的需要而行单侧根治性颈淋巴清扫术是目前临床上常规的手术方法,利用这种手术截断了颌面部癌瘤淋巴转移途径,提高了颌面部恶性肿瘤的疗效,该手术本身安全,并无严重并发症。我院于一九九一年八月一日收治一例因患左磨牙后区腺泡细胞癌而行颌颈联合根治术,术后并发颅内压增高,弥漫性全脑损害,本病例实属少见,现报告如下:     

ERK/MAPK信号通路在牙周膜干细胞成骨分化过程中的时空效应性变化

目的探讨牙周膜干细胞成骨分化进程中ERK/MAPK信号通路表达水平的变化,以及它对牙周膜干细胞成骨分化的调控作用。方法通过单克隆法获得人源性的牙周膜干细胞,分别用DMEM培养基、成骨诱导培养液处理牙周膜干细胞7、14、21d后收集细胞,提取总蛋白,通过Western Blot的方法检测ERK/MAPK通路的变化;分别用DMEM培养基、成骨诱导液、成骨诱导液+ERK抑制剂U0126处理牙周膜干细胞21d,通过茜素红染色的方法检测PDLSCs的成骨分化能力的改变;并通过分光光度计对茜素红染色结果进行定量分析。结果 DMEM组和成骨诱导组中,牙周膜干细胞胞内磷酸化ERK(P-ERK)的表达水平呈现先上升后下降的趋势,在诱导第14d达到峰值,在21d表达水平下降。在诱导第7d和第14d,成骨诱导组牙周膜干细胞胞内P-ERK/ERK的表达水平比值均高于DMEM组,具有显著统计学差异(P<0.05)。在第21d时,DMEM组牙周膜干细胞胞内P-ERK/ERK的表达水平比值略高于成骨诱导组,但无统计学差异(P>0.05)。ERK的抑制剂U0126的加入抑制牙周膜干细胞的成骨向分化过程中矿化结节的产生。结论 ERK/MAPK信号通路参与牙周膜干细胞的成骨向分化调控,它在牙周膜干细胞成骨分化过程中的表达随着时间的发展呈非线性变化。     

微波在口腔科临床应用的初浅体会

微波在口腔科临床应用的初浅体会青岛医学院第二附属医院口腔科黄素贞于在湖厉洁微波在医疗临床中的应用国内外已有多年，我国近几年又将微波应用于口腔科临床治疗多种疾病，效果令人满意，渐受口腔医学界的重视．微波治疗的机理和特点微波是一种高频电磁波，是指波长为１...     

颌间结扎治疗颌骨骨折18例体会

颌间结扎治疗颌骨骨折１８例体会李联海，于淑英，王晓峰颌骨骨折是口腔颌面外科的觉病之一．尤其当前各种机动车辆巨增．使颌骨骨折的发病率也明显增高。不文收集了１９８７年以来用颌间结扎法治疗的１８例不同类型的颌骨骨折病例，现将治疗体会报告如下。临床资料骨折类...     

楔状缺损深度与合面磨损指数的Spearman等级相关分析

目的　探讨楔状缺损与牙合面磨损发病率的相关性及二者程度的相关性 ;分析二者在发生和加重方面的共同因素。方法　随机选取口腔内科就诊的患者 393例 ,调查活髓双尖牙 ,记录年龄、性别、刷牙习惯、咀嚼习惯、疲劳微裂、楔状缺损深度 (mm)与磨损指数 (TWI) ,进行统计学分析。结果　楔状缺损与牙合面磨损的发病率具有相关性 ,楔状缺损深度与牙合面磨损指数在一定范围内呈正相关 ,等级相关系数有极显著性意义。楔状缺损与磨损同时发生的患者中 ,喜用力刷牙并长期使用横刷法的占 74 % ;喜爱咀嚼耐磨食物或硬物的占 6 7% ;疲劳微裂发生率为 95 % ;男性发病率与病损程度均高于女性 ;随年龄增加 ,楔状缺损与磨损的发病率与程度均有所增加。结论　牙合力与机械摩擦是二者发生的共同因素。时间因素 ,机械摩擦与牙合力积累是二者共同的加重因素     

改良人工唾液对鼻咽癌放疗患者唾液pH值和缓冲能力的影响

目的:探讨改良人工唾液对鼻咽癌放疗患者全唾液pH值和缓冲能力的影响。方法:选择8例因鼻咽癌放疗并伴有口干症的患者为受试者,收集唾液时间为上午9点至11点。用改良人工唾液含漱1 m in,收集基线时及含漱后2分钟静止性及刺激性全唾液,对含漱前后静止性唾液的pH值和含漱前后刺激性唾液的缓冲能力进行测定。结果:经改良人工唾液含漱后,患者静止性全唾液pH值较含漱前为高,经统计学检验其差异具有显著性(P<0.05);患者刺激性全唾液缓冲能力大于含漱前,经统计学检验其差异具有高度显著性意义(P<0.01)。结论:改良人工唾液具有改善鼻咽癌放疗患者全唾液pH值和缓冲能力的作用。     

钛重建板修复下颌骨缺损的临床应用

目的：研究钛重建板在修复下颌骨缺损，维持下颌骨连续性和面部形态的临床意义。方法：收集我科自1999～2004年口腔颌面部肿瘤患者，在行根治合并下颌骨部分切除术后，用钛重建板即刻修复，对饮食功能、面部形态恢复及并发症的发生进行回访评价。结果：回访中，对于功能和外形．有21例病人成功维持了下颌骨的连续性，并有20例病人能饮食一般性食物．患者的开口度和开口型基本正常：对于并发症．有2例发生金属外露和1例发生钛重建板折断，均发生在手术半年以后：结论：钛重建板即刻修复下颌骨缺损，在功能和外形方面，大多可以获得良好效果，是一种切实可行的选择性方法。     

口腔白斑的流行病学研究

1988年我们调查了广东省三家卷烟厂及其对照厂6172人口腔粘膜病患病情况。检查发现白斑23例,21例切取活检。结果提示烟草粉尘接触可能与舌背部白斑发病有关。吸烟者唇烟斑患病率5.0％,本文认为宜将唇烟斑同白斑分开。调查中还发现舌癌1例,上述白斑伴异常增殖有3例,说明了口腔粘膜病检查的重要性。     

持续性心房颤动消融前后左心功能的改变及复发相关因素分析

目的分析射频消融手术对于持续性心房颤动(房颤)患者左心功能的影响及复发相关因素。方法选取2016年1月—2017年1月北京阜外医院心律失常中心收住持续性房颤接受射频消融治疗的患者60例,根据术后3个月以上随访结果分为房颤复发组(复发组,19例)和窦律维持组(窦律组,41例)。分别比较2组射频消融手术前后的左心功能指标改变,以及复发的危险因素。结果复发组患者较窦律组患者房颤持续时间明显延长,肺静脉隔离(CPVI)+其他消融比例高于窦律组(t=11.257,χ^(2)=2.121,P<0.01);消融后,窦律组血浆NT-proBNP下降高于复发组(t/P=2.988/0.004);和复发组相比,窦律组左心房内径缩小,左心室内径减小,LVEF增加,6 min步行试验距离增加更为明显,差异具有统计学意义(t=4.543,9.214,8.652,65.325,P<0.01);Logistic多因素回归分析显示,房颤持续时间(OR=1.23,95%CI 1.056~1.558,P=0.012)和术前超声心动图左心房内径大小(OR=2.01,95%CI 0.928~4.347,P=0.023)是消融术后房颤是否复发的预测因素。结论射频消融治疗持续性房颤后能够减少左心房内径和左心室内径,增加左心室射血分数,增加6 min步行试验距离,改善左心功能。术前左心房内径大、房颤持续时间长是持续性房颤射频消融术后复发的危险因素。     

聚氨酯凝胶预聚物对传统树脂基质体积收缩的影响及对其综合性能的改善作用

合成一种光反应性聚氨酯（PU）凝胶预聚物IBGBMA,并探讨其对传统树脂基质体积收缩和机械性能的影响。