活体脑梗死前后脑代谢的磁共振波谱检查

磁共振波谱检查 (magneticresonancespectroscopy,MRS)利用原子核的化学位移分析分子结构 ,是唯一可用来连续动态观察活体细胞代谢变化的非创伤技术。目前 ,发达国家对其研究已取得了一定的成果 ,而在国内此研究尚处于起步探索阶段。文章综述了MRS技术对活体脑梗死前后脑代谢研究的新进展     

胃嗜酸性肉芽肿内镜误诊原因及对策

我院自１９７６年～１９９５年，胃镜诊断多种胃部病变后行手术治疗且有病理诊断者５７５１例。其中，病理诊断为胃嗜酸性肉芽肿３４例，术前胃镜确诊者仅１３例。另２１例镜下分别诊断为胃癌或巨大溃疡恶变１７例，良性溃疡及胃息肉各２例；活检病理诊断为慢性胃溃疡１１例、慢性炎伴坏死组织４例及慢性炎６例。内镜及活检病理的误诊率为６１．８％。现将误诊原因及应采取的对策分析、讨论如下。１．临床资料：２１例中，男１８例，女３例。年龄１２－６７岁，其中４０岁以下者１３例，占６１．９％。患者就诊时的主要症状为呕血和（或）黑…     

颈段硬脊膜动静脉瘘

硬脊膜动静脉瘘是一种常见的脊髓血管畸形 ,但是颈段硬脊膜动静脉瘘罕见 ,国内尚未见报道。文章就国外文献报道的颈段硬脊膜动静脉瘘综述了其临床表现、病理机制、血液动力学、治疗特点及与硬膜动静脉瘘的关系。     

十二指肠破裂72例诊治分析

十二指肠破裂属于腹内脏器的严重伤 ,诊断和处理都较困难 ,病死率高达 10 %～ 2 7 8% [1] 。我院自 1985年 7月～ 1999年7月共收治十二指肠破裂 72例 ,现将诊治体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 72例中男 5 7例 ,女 15例 ;年龄 12～ 66岁 ,平均 3 8岁。闭合性 60例 ,开放性 12例 ,其中车祸伤 5 3例 ,刀刺伤6例 ,钝性打击 6例 ,火器伤 3例 ,坠落伤 2例 ,医源性损伤 2例 ,有合并伤者 5 6例。1 2　治疗方法　修补加经胃造瘘置管引流 2 2例 ,修补加十二指肠置管引流 18例 ,单纯修补 16例 ,损伤肠段切除吻合 7例 ,带蒂肠片修补 4例 ,…     

非肥胖高血压病患者糖耐量与膜Ca~(2 )—ATP酶的变化

测定了40例非肥胖高血压病患者(NEH)及40例正常人的血糖、血清胰岛素、血脂及外周血红细胞膜基础Ca~(2 )-ATP酶活性.NEH组用卡托普利治疗4周.结果表明NEH胰岛和素释放试验各时限血清胰岛素浓度均显著增高,与血压呈正相关.血清甘油三脂明显增高,与空腹血清胰岛素浓度呈正相关.膜基础Ca~(2 )ATP酶活性显著下降,与空腹血胰岛素浓度、舒张压及平均动脉压呈负相关.卡托普利治疗后,血压显著下降,血清胰岛素浓度显著下降,膜基础Ca~(2 )-ATP酶活性增高.说明NEH存在糖耐受不良及膜基础Ca~(2 )-ATP酶活性的变化,高胰岛素血症与血压升高及该酶活性下降有关,卡托普利可逆转这些异常变比.     

去甲氧柔红霉素治疗难治性白血病

近年来,随着联合化疗和支持疗法的进步,使得初治成人急性白血病的完全缓解率(CR)显著提高.但仍有少部分患者化疗效果差.国外应用去甲氧柔红霉素(Zavedos,Z)治疗难治性及复发性病例,均获得较满意的CR.本文用去申氧柔红霉素与阿糖胞苷(Ara—C)联合治疗难治性急性白血病5例,报告如下.1 材料与方法1.1 病例选择 5例均为住院患者,男2例,女3例;年龄30～64岁(中位数42.6岁).经临床、血象、骨髓象及细胞组织化学染色等检查确诊,按1986年国内白血病分类分型讨论会制订的标准,亚型分布为:急淋1例(L_2),急非淋4例(M_2a1例,M_53例).1例急淋患者用CODP(环磷酰胺,长春新碱,柔红霉素.强的松)方案4个疗程,4例急非淋用D(H)A方案均两     

两种药物治疗老年高血压疗效和安全性比较

目的 :应用硝苯地平控释片 (NI)或异搏定缓释片 (VE)治疗老年高血压比较其抗高血压疗效以及安全性。方法 :应用随机、单盲、平行对比方法 ,通过偶测血压以及动态血压监测 (ABPM )对两药降压疗效比较。对心率变异 (HRV )监测以评价两药对自主神经功能的影响 ,间接评估对老年高血压的安全性。结果 :NI和VE降压疗效分别为 90 %和 80 % ,降压幅度NI为 2 83± 0 2 7/1 84± 0 3 0kPa ,VE为 1 98± 0 3 3 /1 47± 0 2 2kPa。收缩压 (SBP)P <0 0 5 ,舒张压 (DBP)P >0 0 5。NI的T/P比值 88 0 3 (± 3 12 ) % >VE比值 5 1 0 2 (± 2 87) % (P <0 0 5 )。而心率变异 (HRV )影响VE为优。两者均能降低血压负荷。结论 :两药均可用于老年高血压患者 ,对轻、中度高血压和单纯收缩性高血压均有较好降压疗效 ,NI尤其对T/P比值影响较VE为优。而对有交感张力增高的高血压患者运用VE为优     

糖脂宁、二甲双胍联合治疗肥胖型糖尿病的临床研究

目前对肥胖型糖尿病的治疗方法很多,但确实具有明显疗效者较少.祖国医学对此有很多研究,我们结合多年临床实践研制了“糖脂宁”.经动物实验和临床观察证明:“糖脂宁”具有明显的降糖、调脂、协同胰岛功能恢复作用,与二甲双胍联合应用治疗肥胖型糖尿病疗效显著,现报告如下.1 临床资料1.1“糖脂宁”方剂组成及配制 分别将人参、黄芪、珍珠、地骨皮、泽泻、首乌等炮炙、粉碎,按比例混匀装入胶囊,每粒0.25g.1.2 动物实验1.2.1 急性毒性试验 小鼠雄雌不拘,体重85±15g,实验动物灌胃剂量分别为464mg/kg、1000mg/kg、150mg/kg、5000mg/kg.一次灌胃后观察7大,观察期间各实验组未见动物出现异常表现或死亡,根据急性毒性分级标准结论为:该药物属实际无毒.1.2.2 蓄积性试验 采用固定剂量染毒法,灌胃剂量为 1250mg/kg,每日1次,小鼠连续灌胃14天后,累积灌胃剂量为17500mg/kg,实验组动物未出现异常     

同胞姐弟同患隐性遗传性营养不良型大疱表皮松解症报告

１　病例介绍例１，姐，６岁，患儿出生时出现水疱，大多在口腔及指（趾）、肘、膝关节等处，诊断为隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症。４岁时有过营养不良，贫血，治疗好转。体检：身高８５ｃｍ，体重１５ｋｇ，消瘦明显，轻度贫血貌，全身可见水疱糜烂，多分布在肘膝关节伸面，双手可见萎缩性瘢痕。外周血ＨＧＢ９０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ１３－５×１０９／Ｌ，ＣＲＰ阳性，血清铁７ｕｍｏＬ／Ｌ，铁蛋白８ｕｇ／Ｌ，心脏彩超无异常。无遗传及家族史。例２，弟，２ｄ，因生后口腔及全身起疱疹１ｄ入院。患儿生后第１ｄ即出现口腔内疱疹，继…     

补气药

人参　党参　太子参人参、党参与太子参三者皆味甘 ,归脾肺经 ,均能补脾益肺 ,生津止渴 ,同可用治脾气不足的倦怠乏力 ,食少便溏等症 ;肺气虚弱的短气喘促 ,懒言声微 ,自汗脉虚等症 ;气津两伤的气短口渴等症。不同之处在于 :人参甘微苦微温 ,补益的力量强 ,善于大补元气 ,为补虚扶正的要药 ,治疗虚劳内伤第一品药 ,凡气血津液不足之证人参均可使用。现代临床主要用于急救虚脱和正虚久病重证的患者。治疗气虚欲脱 ,脉微欲绝的重危证候 ,无论因于大失血、大吐泻或久病、大病所致者 ,单用人参大量浓煎服 ,即有大补元气 ,复脉固脱之效。若兼见四…