黄锐医话一则

黄锐,浙江瑞安湖岭镇人,幼即立志学医,先后拜黄文生、吴德熙为师,行医60余年,临证经验丰富,撰有《医林浅得》.现将其关于中医阴阳关系临证应用医话一则整理如下. 中医治病,首辨阴阳,《黄帝内经》曰:“善诊者,察色按脉,先别阴阳;审清浊,而知部分;视喘息,听声音而知所苦;观权衡规矩,而知病之所主;按尺寸观浮沉滑涩,而知病所生,以治无过,以诊而不失矣.”治疗原则也不离阴阳,“谨察阴阳所在而调之,以平为期”.     

柠檬酸对甲壳低聚糖碘稳定性的影响

目的:初步探讨柠檬酸对甲壳低聚糖碘稳定性的影响。方法:制备甲壳低聚糖碘,加入柠檬酸,观察16W,期间对甲壳低聚糖碘有效碘量进行测定,计算剩余碘的百分比及4 W间隔损失百分比。结果:柠檬酸组与对照组比较,对甲壳低聚糖碘稳定性具有较好的作用。结论:柠檬酸对甲壳低聚糖碘稳定性具有较好的作用,能发挥甲壳低聚糖和碘共同的抗菌作用。     

股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死的发生及转归

回顾性分析收治的55例股骨颈骨折患者的临床资料。结果显示:60岁以下、Garden分型高、复位情况差的患者股骨头缺血性坏死的发生率高。14例股骨头缺血性坏死患者,经带旋髂深血管的骨瓣植入治疗,优5例,良7例,可1例,差1例,优良率为85.71%。股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死的发生与患者的年龄、Garden分型、复位情况有直接关系,经带旋髂深血管的骨瓣植入治疗,可取得较为满意的临床疗效。     

手法复位、小夹板固定、中药外洗治疗Barton骨折19例

2002年8月至2004年8月，我们采用手法复位、小夹板固定、中药外洗治疗Barton骨折19例，效果满意。现报告如下。     

当归饮子治疗妇科疾病举隅

当归饮子出自《证治准绳》，由当归、川芎、白芍、生地黄、蒺藜、荆芥、何首乌、防风、黄芪、甘草组成。具有养血祛风止痒之功效，用于治疗疮疥风癣、湿毒瘙痒。笔者近年来以本方加减，治疗妇科病症，疗效显著，举例介绍如下。     

黄蜂蜇伤并发缺血性脑卒中

黄蜂蜇伤并发缺血性脑卒中非常罕见。目前,全世界范围内有20余例公开病例报道。与一般脑梗死相比,与蜂蜇伤相关脑卒中的病理生理学机制和治疗的信息还非常有限。病例 该文报道了1例25岁男性患者,在黄蜂蜇伤后以癫痫样发作为首发表现。经头部CT及MRI检查,诊断为“缺血性脑卒中” 。DSA检查未见右侧颈总动脉及其远端血管显影,血管内介入治疗抽吸出少许红色血栓,复查血管再通。然而,其后发生了“脑梗死后出血转化,并脑疝形成”。虽经去骨瓣减压、颅内血肿清除术及系统康复治疗,但预后不理想,日常生活活动 仍严重依赖他人照料。这是国内蜂蜇伤继发缺血性脑损伤并出血转化的首例报道。蜂蜇后脑血管损伤是一个持续性进展过程,首诊医师需高度警惕蜂毒的迟发性血管损 伤效应,需动态监测 D-二聚体、凝血功能、超敏 C-反应蛋白等血液指标。早期抗组胺或类固醇药物抑制炎症反应有助于延缓病情发展。炎症反应和凝血功能不稳定可能是蜂蜇后缺血性脑损伤的主要机制。与一般缺血性脑卒中患者相比,介入治疗的出血性风险更高。     

糖毒清颗粒对糖尿病肾病肾功能不全大鼠肾组织TGF-β1、Smad3及Smad4 mRNA表达的影响

目的研究糖毒清颗粒对糖尿病肾病肾功能不全(Diabetic renal insufficiency,DRI)大鼠肾组织TGF-β1、Smad3及Smad4 mRNA表达的影响。方法32只Wister大鼠随机分为3组:正常对照组、模型组及糖毒清组。除正常对照组外,采用链脲佐菌素+腺嘌呤灌胃制作DRI大鼠模型,糖毒清组予糖毒清颗粒(4.32g·kg-1·d-1)灌胃,模型组和正常对照组均予等量生理盐水灌胃,连续2个月。检测肾功能中尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等指标及肾脏组织学观察,并采用RT-PCR法检测肾组织TGF-β1、Smad3及Smad4的mRNA表达。结果糖毒清颗粒组TGF-β1、Smad3、Smad4的mRNA表达明显低于模型组(P0.05),与正常对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论糖毒清颗粒可明显降低DRI大鼠肾组织中TGF-β1、Smad3、Smad4的mRNA表达,这可能是糖毒清治疗DRI、保护肾功能的分子机制之一。     

黄春林教授消、托、补三法治疗ICU重症肺系疾病经验介绍

黄春林教授是广州中医药大学博士研究生导师,广东省中医院主任医师,广东省名中医,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。黄教授从事临床、科研、教学40余年,不但勤求古训,博采众方,更贵在师古不泥古,     

灼伤疤痕癌的临床观察

来自灼伤疤痕的皮肤癌国内很少有报导,我院曾收治1 例,报告如下: 患者高某,49岁,女,家务.1994年8月6日到我院门诊看病.主诉:左手背溃疡一年.患者三岁时被火烧伤左手背及前臂,以后形成疤痕,左手腕呈屈曲性挛缩.一年前左手背疤痕自行破溃,并逐渐扩大,伴有疼痛.检查,左手背有 8×6厘米大粘菜花状溃疡,病变侵犯肌腱及肌肉组织,左手腕及手指呈屈曲性挛缩,活动明显受限.局部取溃疡周边组织做病理检查,病理诊断为鳞状细胞癌I级.介绍哈医大行左前臂下1/3截肢术.术后一年健在.