吡喃阿霉素与阿霉素为主的方案治疗非何杰金淋巴瘤的临床对比观察

目的 :比较含吡喃阿霉素 (CTOP)和阿霉素 (CHOP)的方案治疗非何杰金淋巴瘤的疗效和毒副反应。方法 :2 4 1例非何杰金淋巴瘤病人分别接受CTOP和CHOP方案治疗 ,每 3周为一周期 ,最少治疗 3周期。结果 :CTOP组和CHOP组的完全缓解率分别为 4 6 .1% ,4 1.6 %。总有效率 (CR +PR)分别为 85 .9% ,81.4 %。两组的完全缓解率和总有效率经统计学分析 ,均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两组的骨髓、胃肠道、血液和心脏毒性 ,均无统计学上的差异。脱发发生率分别为 31.3%、70 .8% ,CTOP组明显低于CHOP组 ,两组有显著性差异。结论 :CTOP与CHOP相比 ,疗效相近 ,脱发反应较轻。远期疗效有待观察。     

妊娠期阑尾炎23例临床分析

我院1994年1月至2005年1月共手术治疗阑尾炎1247例,其中妊娠期23例。现就妊娠期阑尾炎的临床特点分析讨论如下。1临床资料1.1一般资料患者年龄19～35岁,平均26.7岁。妊娠早期(1～3个月)发病3例,妊娠中期(3～6月)发病14例,妊娠晚期(大于6个月)6例。从发病至就诊6～119h,平均37.2h。发病过程有转移性右下腹痛者19例。所有病例入院均经妇产科会诊以排除妇产科病症,并指出保胎措施。术前明确诊断19例,误诊卵巢肿瘤蒂扭转1例,未明确行探查3例。术后确诊为慢性阑尾炎1例,急性单纯性阑尾炎3例,化脓性阑尾炎17例,坏疽穿孔性阑尾炎2例。1.2手术情况本…     

基于双柱理论的平行钢板固定技术在肱骨远端C型骨折治疗中的应用

目的探讨采用肘关节经三头肌舌形瓣入路或尺骨鹰嘴截骨入路钢板平行放置,固定肱骨远端内、外侧柱方法治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法对32例肱骨远端C型骨折采用肘关节经三头肌舌形瓣入路或尺骨鹰嘴截骨入路,AO解剖钢板平行放置,固定肱骨远端内、外侧柱,重建肱骨远端三角形框架结构的稳定性。结果 29例获得9~36个月的随访,骨折均愈合。按照Jupiter等肘关节功能评分标准:优12例,良14例,可2例,差1例,优良率89.7%。结论基于双柱理论的平行双钢板固定技术治疗肱骨远端C型骨折固定可靠,允许早期功能锻炼,疗效确切。     

30岁以下青年乳腺癌临床分析

30岁以下乳腺癌较为少见.美国癌症学会统计,2006年美国的乳腺癌新发病例27.49万例,其中30岁以下仅占0.6%.我国乳腺癌的发病年龄较欧美国家年轻,但青年患者所占比例相对较高.为此,我们对浙江省肿瘤医院1998年1月至2005年12月期间收治的95例30岁以下乳腺癌进行了临床分析,现报道如下.     

肝细胞性肝癌中Livin的表达及其临床意义

目的:探讨Livin在肝细胞性肝癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学法(S-P法)检测正常肝组织、癌旁肝硬化组织、肝细胞性肝癌组织中Livin蛋白的表达,并分析肝细胞性肝癌中Livin蛋白的表达与临床病理因素的关系。结果:Livin蛋白在原发性肝癌组织、癌旁肝硬化组织、正常肝组织中阳性率分别为60.87%,20.67%,0%;肝癌组织与癌旁肝硬化组织、正常肝组织比较,差异均有统计学意义(P<0.05及P<0.01);Livin表达与肝癌侵袭性有关(P<0.05),与临床分期、肿瘤大小、组织学分级、年龄、性别、表面抗原无关(P>0.05)。结论:Livin蛋白可作为肝癌的分子标记物,可能成为肝癌诊断和诱导治疗的新靶点。     

吡喃阿霉素联合治疗晚期恶性肿瘤128例

目的观察以吡喃阿霉素为主的联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效和毒副作用。方法128例晚期恶性肿瘤病人接受以吡喃阿霉素为主的联合化疗。均治疗2周期以上,3～4周为一疗程。结果本组128例中,CR26例占20.3%,PR48例占37.5%,总有效率57.8%。恶性淋巴瘤、乳腺癌、胃癌、头颈部癌、肺癌的有效率分别为85.7%(36/42)、55.6%(10/18)、44.4%(8/18)、43.8%(7/16)和40.0%(8/20)。结论以吡喃阿霉素为主的联合化疗方案是治疗晚期恶性肿瘤的有效方法,吡喃阿霉素的毒性主要是骨髓抑制,其它毒性均较轻微。     

放疗联合培美曲塞、卡铂同期及巩固化疗治疗中晚期食管癌的疗效评价

目的评价放疗联合培美曲塞、卡铂同期及巩固化疗治疗中晚期食管癌的有效性及安全性。方法16例中晚期食管癌患者接受胸部X线调强放疗50~60Gy/5~6周，同期予培美曲塞（500mg/m2）、卡铂（AUC=5）化疗，21d为1个周期；放化疗结束后继续原方案巩固化疗2个周期。治疗结束后随访16（13，40）个月，采用实体瘤的疗效评价标准（RECIST1.1）评价疗效，采用常见不良事件评价标准3.0（CTCAE3.0）评价不良反应。结果16例患者均完成治疗。完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）15例；无进展生存（PFS）4例，病死12例（远处转移8例、局部进展3例、心力衰竭1例）。全组患者1、2年PFS率分别为44.0%、31.0%，PFS时间为9（6，40）个月；1、2年总生存（OS）率分别为69.0%、38.0%，OS时间为16（10，40）个月。不良反应以3、4级中性粒细胞减少为主，在粒细胞-集落刺激因子的支持下均可完成治疗；其次为2、3级食管炎。结论放疗联合培美曲塞、卡铂同期及巩固化疗治疗中晚期食管癌疗效可靠，患者耐受性良好。     

口腔白色念珠菌病的临床分析(附134例病例报告)

目的　进一步探讨口腔念珠菌病的易感因素 ,加深对念珠菌病的认识 ,为临床正确合理治疗奠定基础。方法　对 134例白色念珠菌感染的病例均进行口腔粘膜病变区及义齿承托区唾液细菌培养。结果　白色念珠菌感染的病人常与全身和局部因素有密切关系。结论　白色念珠菌感染的病人多见于老年人 ,尤其是戴义齿修复者占多数 ,其次为年老体弱、婴幼儿 ,长期应用广谱抗生素以及头颈部放疗、肿瘤化疗者