肾病综合征的西医治疗近况

肾病综合征(NS)病因及发病机理复杂,涉及炎症性和非炎症性介质甚多。在治疗上要取得满意疗效,必须采取针对发病各个环节的多种药物联合疗法。现将有关的西医治疗方法和新的治疗观点简述于下:     

肾脏疾病时的合理用药

各种药物进入体内,其代谢过程是多种多样的,主要是经肝脏的降解和肾脏的排泄。药物在体内进行分解代谢,部分被灭活,部分代谢产物仍具有原药的药理持性,最后由肾脏排出。还有许多药物在体内不经代谢。而以原型由肾脏排泄出体外。说明肾脏是药物的最重要的排泄器官。当肾脏发生病变时或老年人(年龄在40岁以后,每年肾功能减退0.8%～1.0%)常会发生一系列药代动力学变化,如口服药物的吸收、运输、分布容积、代谢率和排泄等的改变。这些改变主要反映在病人对药物的毒、副反应上,或出现药效反应过强。所以对肾脏病的治疗,必须了解肾功能损害的程度和药物在体内代谢及排泄情况,令所用药物的剂量恰到好处,发挥其治疗作用并不会因药物在体内蓄积产生毒副作用。     

尿路感染的研究进展

尿路感染(UTI)为泌尿系统最多见的疾病,一般是指非特异性细菌在泌尿系统任何部位的感染。近年来,有关其流行病学、发病机理、诊断和治疗等方面的研究均取得许多新的成就。为了对UTI的知识更新和提高认识,使患者得到合理的防治,笔者复习有关文献并作此介绍。     

西医学习中医走中西医结合的道路

钱桐荪 ,浙江瑞安人。 1 95 4年毕业于南通医学院 ,并在南通医学院附属医院内科工作至今。 1 964年任内科副主任 ,1 979年晋升为副教授 ,1 983年及 1 986年分别晋升为主任医师和教授。 1 980年起曾任第四届中华内科学会委员 ,中华肾脏病学会第一、二、三届常委 ,第四届委员 ,兼任中西医结合组组长及华东地区肾脏病组组长 ,江苏省内科学会副主委 ,江苏省肾脏病学会副主委、主委 ,江苏省第一届中西医结合学会技术顾问 ,中国透析移植研究会常委 ,为我国肾脏病专业的创始人之一。1 979年应国家卫生部邀请担任《中国医学百科全书肾脏病学》编委 ,…     

从中草药肾病浅谈中医药学的发展

中医药学是我国人民数千年来与疾病作斗争中逐步发展起来的,对保障人民健康作出了卓越的贡献。近10年来,由国外学者报道了将含有防己和厚朴的减肥药所致的肾病变,称之为中草药肾病(Chinese herb nephropathy)。外国以前也是用草药治病,难道没有发生过中毒的吗?汉防     

原发性痛风的误诊原因分析

原发性痛风在欧美国家中发病率高,一般为0.2～0.3%。既往在国内不算常见病,但近年的发生率和发现率有增长趋势。我院自1960～1977年住院病人仅有4例,而1978～1982年10月有17例原发性痛风住院。但临床对此仍不够重视,易误诊和漏诊,以至贻误治疗,病变加重。现将我院12例在院外长期误诊、入院时和住院期间误诊和漏诊病例、对其误、漏诊原因进行分析,以冀提高对本病识别能力。     

尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶与肾脏疾病

N-乙酰-β-氨基葡萄糖甙酶(简称 NAG)存在于细胞溶酶体内,其生理作用与水解糖蛋白和脂蛋白分子内的葡萄糖甙有关。正常人尿中可有少量 NAG 存在,主要来自肾小管上皮细胞的溶酶体。早在1967年 Robinson 等就发现肾毒性物质可使动物尿 NAG 增高。以后尿 NAG 的测定被应用于对移植肾排异反应的监护。近年来国外已将其列入肾脏疾病的常规实验室项目。正常人尿中的 NAG以往认为正常人尿中不存在 NAG,只有在肾脏疾病时才出现。由于测定方法灵敏度提高,才发现正常人尿中也有此酶活力存在。因为肾组织中 NAG 的含量与肾实质的体积有     

慢性肾衰竭的早期防治

进修医生教授,慢性肾功能不全和慢性肾衰竭的概念有什么区别呢? 教授慢性肾衰竭是各种慢性肾损害的结果.首先必须指出,慢性肾功能不全和慢性肾衰竭只是程度上的差别:功能性肾单位减少20%,就发生肾单位的血流动力学改变,肾单位减少30%以上,已有甲状旁腺受体上调,肾单位减少50%的患者,即可有血清肌酐增高.一般认为血清肌酐高于133μmol/L,持续3个月或以上可称为慢性肾功能不全;血清肌酐高于440 μmol/L,则称为慢性肾衰竭.由慢性肾功能不全发展到慢性肾衰竭,是一个慢性进行性的过程,短者仅几个月至几年,原发病进展缓慢或合适的治疗可延缓至20～30年,因此,对慢性肾衰竭有充分的认识、早期防治是非常重要的.     

读来读往

世界临床药物编辑部诸位同志:世界临床药物编辑部诸位同志:你们好!自从得到馈赠的杂志(今年2～8期),我每期择其有关文章作了阅读。使我获得不少新知识,表示感激。贵刊设计较好,择题恰当,文笔通顺,内容新颖,能反映世界药物应用的水平。我年逾古稀,目前除在通医附院之外,还在市三院兼职,故工作较忙。我热爱读书,就赠送医学杂志而言,贵刊已是第八种了。深感贵刊是一本水平较高的杂志。从爱护和希望杂志办得更上一层楼,在贵刊中发现的一些小问题,提一点看法和意见,供你们参考。一、24(2):106,多囊卵巢综合征,如请妇科同道来写,恐怕难以写到这样…