急性自发性硬脊膜外血肿的诊治

急性自发性硬脊膜外血肿(Acute spontaneous spinal epi-dural heamatomas,ASSEH)在临床上较为少见,因其病因隐匿,进展迅速,处理不当极易造成脊髓功能不可逆损伤.我科1995年～1999年共收治5例ASSEH,占同期脊髓压迫征的0.92%.现结合文献分析总结如下.     

小脑幕脑膜瘤的显微外科治疗

小脑幕脑膜瘤是指肿瘤基底附着于小脑幕（包括幕切迹与窦汇区）的脑膜瘤,占颅内所有脑膜瘤的２％～３％。由于肿瘤早期无症状,发现时肿瘤体积往往较大,增大后的肿瘤常常累及窦汇、直窦、横窦、岩骨,而且有时与脑干及附近重要血管神经关系密切,因此手术全切除困难。我院１９９５年１月至２０００年６月收治了２５例小脑幕脑膜瘤,现总结报告如下：１对象与方法１．１一般资料男１０例,女１５例,年龄２１～６１岁。平均病史２１个月。１．２临床表现主要症状是头痛、行走不稳、听力障碍、视力下降等。主要体征是视乳头水肿、小脑共济失…     

甲状腺疾病的超声诊断与鉴别

对９６例甲状腺疾病的声像图表现与病理结果进行对照分析。结果表明,腺瘤以混合性回声居多,甲状腺以不均质低回声表现为主,且常伴有钙化结节。在甲状腺多发性结节中,良恶性病变并存的发生率不低,本组达２８．５７％,应引起警惕。结论临床本文还对几种常见的甲状腺疾病的鉴别诊断进行了探讨。     

第四脑室肿瘤的显微外科治疗

目的 研究第四脑室肿瘤显微外科治疗的效果。方法 通过显微外科手术切除第四脑室肿瘤３４例,其中手术全切除３１例,近全切除３例。 结果 脑瘤基底附着第四脑室底１５例,全切除１２例,近全切除３例;肿瘤基底附着脉络丛、第四脑室和侧壁１９例,均全切除。病理：室管膜瘤１４例,髓母细胞瘤８例,星形细胞瘤４例,血管网状细胞瘤３例,脉络丛乳头状瘤２例,脑膜瘤２例,脑脂瘤１例;手术死亡１例。结论 脑肿瘤基底附着第四脑     

外科手术实验课带教中教师主导及学生主体作用的发挥

目前高校外科手术实验课教学中由于存在师生互动性不足导致教学质量不高,针对这一问题,文章提出了一些教学方法,可充分发挥学生的主体性地位和教师的主导性作用,实现教学相长,取得了较好的教学效果。     

克拉瑞啶治疗缺血性脑梗塞的临床观察

我们自1995年7月～1996年4月应用克拉瑞啶及低分子右旋糖酐加维脑路通分别治疗缺血性脑梗塞,并进行对比观察。现将临床资料及治疗结果报告如下。     

定向定量脑室—腹腔分流术治疗成人阻塞性脑积水

自1898年Ferguson首先提出脑积水的手术治疗后,至今已有近百年的历史。Gerlach 1967年根据各种报告整理出27种外科术式。目前较为常用的是脑室-心房分流术和脑室一腹腔分流术。脑室系统内脑脊液保持一定的容量和一定的压力,对中枢神经系统的功能活动是十分重要的。因此,国内外学者大多力求采用特制的分流装置,以求保持恒定的颅内压。自1967年Ames首次报告应用特制的硅橡胶瓣膜装置为52例脑积水病人施行脑室一腹腔分流(v-p-s)获得成功后,国内外对v-p-s又重新评价并在临床应用。本文报告我科1987～1989年间,用美国产pudenz装置或Holter装置施行v-p-s治疗20例成人阻塞性脑积水,疗效满意。     

陕西宝鸡市不同感染地区学生人群艾滋病疫情分析

目的了解陕西省宝鸡市不同感染地区学生人群艾滋病疫情分布,为开展精准宣传干预提供策略依据。方法登陆艾滋病综合防治专报信息系统下载HIV/AIDS病例历史卡片,筛选出现住址为本市、职业为学生的病例卡片,采用SPSS 19.0进行统计分析。结果 2007—2015年底共报告学生31例,同性传播为主要感染方式(77.42%),本地同性感染11例,占本地感染者的84.62%,外地同性感染13例,占外地感染者76.47%。15~24岁组发现24例,同性传播19例(占79.17%)。通过自愿咨询(VCT)发现的男男同性感染者占48.39%。结论同性传播是全市学生人群感染艾滋病的主要方式,本地和外地感染人数相当,应结合艾滋病知识进校园活动加强对该人群宣教干预,有效遏制艾滋病的蔓延。     

对新生儿听力筛查方法实施改进的效果观察

目的:探讨如何通过专业指导,提升新生儿听力筛查效果。方法:选取2012年2月~2016年8月院内分娩的新生儿2400例,采用数字表法将其随机等分为试验组和对照组。两组新生儿均应用自动脑干诱发电位技术,在分娩后3 d内至产妇出院前(新生儿重症监护室则为高危儿出院前)进行听力筛查,高危儿在病情稳定后进行筛查。初筛未通过者于出生后42 d复筛,如复筛仍未通过则于3个月龄进行听力学诊断。试验组由2名经过听力筛查系统培训且具有主管护师以上职称的人员负责建立听力筛查并指导协助护士工作,同时对疑似听力障碍的新生儿进行相应的护理干预;对照组按照护士班次的职责行普遍听力筛查及护理过程。观察两组新生儿初筛、复筛情况。结果:试验组初筛、复筛效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:建立规范新生儿听力筛查过程,有利于提高新生儿听力初筛率、复筛率,降低失访率,有利于听力障碍儿童的早发现、早治疗。