信息化，卫生改革的必由之路

行区卫生改革的思路是基于电子健康档案,应用现代信息技术和现代医学管理,对卫生管理流程再造、资源整合,创新管理机制,转变服务模式,打造全新的卫生服务模式。闵行区没有建立卫生专网,而是充分利用政府的政务网,     

生产要素参与手术津贴分配初探

我院自 1999年 1月开始对手术津贴实施改革 ,较好地调动了手术医生的积极性。一、生产要素参与手术津贴分配的方法(一 )手术津贴提取标准 :我们在《上海市各级医疗卫生机构收费标准》基础上对大、中、小手术又设定了不同的提取比例 ,大手术手术津贴提取手术费的 12 % ,中手术提取 8% ,小手术提取 5 % ,以鼓励手术医生开展大手术、疑难手术和技术含量高的手术。另外 ,考虑到不同科室的手术所投入的人数、时间、劳动强度、技术含量、风险性等因素的差异 ,我们对不同科室同一等级的手术 ,也规定了不同的手术津贴提取比例 ,如普外大手术提取 12 …     

外伤性人工晶状体脱位4例

眼外伤对于人工晶状体眼来说,除眼组织损伤外,还可引起人工晶状体(IOL)位置异常,以及手术伤口裂开.回顾1988年10月至2001年9月,在5000余例白内障囊外摘出(ECCE)或超声乳化摘出(PHACO)联合IOL植入手术患者中,有4例4眼术后因外伤引起IOL脱位,分析如下.     

麻风误诊原因分析

近年来麻风发病率显著降低,一些青年皮肤科医师或非皮肤科医师对麻风的认识程度也逐渐下降,致临床上时有麻风误诊或漏诊的情况。现报道3例近年来转诊至我科或我科接诊的麻风,阐述其诊断过程,并总结经验,有助于今后进一步提高麻风诊断水平。     

基于健康管理的中国家庭医生制度研究（续完）

3.3家庭医生制度实施的配套政策研究3.3.1实施社区首诊（定点医疗）和双向转诊的政策和制度探讨具体措施包括：①凡是纳入社会医疗保险和城镇居民医疗保险的人员,实行社区首诊制。     

合理用药视角下4省市基本药物制度实施效果评价

世界卫生组织(WHO)提出,基本药物制度的重要目标之一是促进合理用药[1].因为基本药物在临床的合理使用,不仅关系到医疗机构的整体服务水平,也有利于保障患者的用药安全.近年来,随着医药工业的迅猛发展和新药的大量上市,合理用药的问题已经成为我国乃至全世界的难题.为此,2009年8月18日,我国国家基本药物制度正式启动,随后卫生部和国家发展改革委员会先后印发了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录(2009年版)》、《关于加强基本药物质量监督管理的规定》等一系列相关文件,国家基本药物制度相关政策逐步充实完善.     

上海市闵行区药品管理改革的评价研究

上海市闵行区运用现代信息、金融服务技术手段与管理理念,在全市药品集中招标采购的基础上实行 “联合选择、集中签约、统一支付、政府监管”的药品管理办法,从结构上实现了医疗机构药品购销分离和药品收支管理分离;于过程中实现了采购成本的降低和用药结构的优化;在结果上实现了药品费用的降低和购销双方的利益均衡。基本切断了医疗机构与药品购销之间的直接利益纽带,逐步实现医疗机构的合理补偿,推动了医药卫生事业的良性发展。     

项目管理模式对闵行区慢性病工作的影响分析

目的评价上海市闵行区项目管理模式对慢性病管理工作的影响,为制定慢性病控制对策提供依据。方法回顾分析上海市闵行区2002—2008年高血压、糖尿病管理和肿瘤早发现资料。结果闵行区卫生局根据各社区的项目指标完成情况下拨相应的工作经费,以此模式引导社区卫生服务中心充分落实社区卫生服务职能,高血压、糖尿病建卡率逐年提高,至2008年分别达89.42%和72.20%,居全市第一位。2008年高血压规范化管理率达90.72%,糖尿病患者血糖控制率达59.73%。大肠癌A期率从6.20%提高到25.51%。结论项目管理模式有效地促进了上海市闵行区慢性病防治工作,充分发挥了卫生行政部门政策导向的作用,促进了社区卫生服务工作的开展。     

闵行区巩固国家卫生区实施积分制管理工作的实践

闵行区位于上海市地域腹部,是上海市主要对外交通枢纽,是西南地区主要工业基地、科技及航天新区.辖区有9个镇、3个街道、1个市级工业区,有161个村民委员会和331个居民委员会.     

阴囊色素型基底细胞癌一例

患者，男，69岁。主因左侧阴囊黑褐色斑块20年，于2011年5月12日来我院就诊。20年前发现左侧阴囊根部有一米粒大的黑褐色丘疹，因无任何不适症状，一直未曾诊治。此后皮损缓慢增大，并扩展至邻近阴茎根部。近5年皮损增长速度较前加快，