烧伤创面产β内酰胺酶细菌的耐药性分析

为探讨烧伤创面产β内酰胺酶(beta-lactamases，BLA)菌的分布及其耐药性，笔者对1999年1月～2003年6月本单位烧伤患者创面分离的213株细菌进行了耐药性分析，以期为临床合理使用抗生素提供依据。     

下呼吸道感染大肠埃希菌产ESBLs情况和耐药性监测

目的：观察下呼吸道感染大肠埃希菌产ESBLs情况及耐药性。方法：应用MicroScan AutoSCAN-4专用NC21鉴定板筛选大肠埃希菌产ESBLs，用表型确证试验验证，并研究大肠埃希菌对体外抗生素的耐药性。结果：大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林／三唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星的敏感性大于70％；51株大肠埃希菌产ESBLs52．9％，产ESBLs大肠埃希菌对头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类、复方新诺明等抗生素呈现多重耐药，仅亚胺培南、哌拉西林／三唑巴坦的耐药率在14．8％以下；非ESBLs大肠埃希菌耐药率大于70％的有氨苄西林、哌拉西林。结论：本地区下呼吸道感染大肠埃希菌耐药严重，具有较高的产ESBLs流行率，对于产ESBLs大肠埃希菌应以亚胺培南、哌拉西林／三唑巴坦为首选药物。     

2016年中山市6~13岁学龄儿童鼻咽部肺炎链球菌携带情况及药物敏感性分析

目的 了解中山市6~13岁学龄儿童鼻咽部肺炎链球菌携带情况及药物敏感性情况。 方法 2016年10-12月期间对中山市3所小学的学生进行调查,按各校的学生总人数和各年级的学生人数情况进行抽样,共选取253名学龄儿童,采集咽拭子,检测肺炎链球菌并开展药敏试验。 结果 年龄为6～、9～、12～13岁儿童肺炎链球菌阳性携带率分别为12.8%(10/78)、15.89%(17/107)、7.35%(5/68),各年龄段相比差异有统计学意义(χ²=9.441, P=0.043),各年龄段不同性别的肺炎链球菌携带率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。50株肺炎链球菌对阿莫西林和左氧氟沙星的敏感性高达100%,对头孢曲松和氯霉素也有较高的敏感性;而对红霉素和阿奇霉素的耐药性高达96.00%,对四环素耐药性高达78.00%。 结论 2016年中山市6~13岁学龄儿童鼻咽部肺炎链球菌携带普遍,且对阿莫西林、左氧氟沙星、青霉素、头孢曲松和氯霉素敏感性较高。     

乳腺癌干细胞的研究进展

乳腺癌干细胞是具有自我更新、分化的能力以及很强的体内成瘤能力等特性的一类细胞。越来越多的证据表明,乳腺癌干细胞在乳腺癌生长、复发、转移的过程中发挥重要作用。本文就近年有关乳腺癌干细胞的研究进展进行综述。更多还原     

乳腺癌改良根治术与Ⅰ期重建术后病人生活质量的对比分析

目的：分析乳腺癌改良根治术与Ⅰ期重建术后患者的生活质量。方法：随机选取本院收治72例乳腺癌患者,根据患者手术方式分为观察组36例和对照组36例,观察组患者行Ⅰ期重建术治疗,对照组行乳腺癌改良根治术治疗,对比两组患者生活质量。结果：观察组患者生活质量高于对照组,情绪状况好于对照组（P〈0.05）。观察组对外形满意率为94.4%,明显高于对照组对外形满意率55.6%,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：选取乳房重建Ⅰ期重建术,可明显提高患者生活质量,外形恢复良好,优于乳腺癌改良根治术,使患者满意度显著提高。     

免疫透射比浊法检测血清铁蛋白的性能评价

目的对免疫透射比浊法定量测定血清铁蛋白(FER)进行方法学评价。方法参照美国临床和实验室标准化协会推荐的评价方法,对免疫透射比浊法测定血清FER的精密度、线性范围、比对试验、回收试验、干扰试验、参考范围验证等进行评价。结果免疫透射比浊法测定血清FER的批内、批间变异系数均5.0%,精密度良好;免疫透射比浊法测定血清FER水平在10～1 000ng/mL,检测线性良好;免疫透射比浊法测定血清FER与化学发光法比较,结果相关性良好(r2=0.998 1),检测结果差异无统计学意义(P0.05);回收率为96.02%～102.74%;当标本中BIL≤498.40μmol/L、TG≤9.90mmol/L、Hb≤500mg/dL时,对免疫透射比浊法无干扰,参考范围验证通过。结论免疫透射比浊法用于定量检测血清FER,精密度良好,线性范围广,结果准确,干扰因素小,操作简单,能直接在全自动生化分析仪上使用,满足临床检测需求。     

运用实验室数据建立中山地区孕妇TSH的参考区间

目的运用实验室信息管理系统中存储的数据建立符合中山地区孕妇促甲状腺激素(TSH)的参考区间。方法收集2013年1月至2018年12月就诊于中山市博爱医院产科门诊,常规产检孕妇的基本信息及TSH项目的检测结果,共纳入14866例孕妇。所有结果均由DXI800全自动化学发光免疫分析仪检测。将所收集的数据按照孕周不同分为孕早期(1~12周)、孕中期(13~27周)、孕晚期(28~40周),并运用Hoffmann法建立符合该地区孕妇TSH指标的参考区间。结果本研究运用Hoffmann法建立了孕妇TSH检测项目的参考区间,孕早期为0.134~2.233 mIU/L,孕中期为0.278~2.283 mIU/L,孕晚期为0.307~3.329 mIU/L,与目前所运用的美国甲状腺协会(ATA)指南所提供的参考区间存在一定的差异。结论通过运用Hoffmann法,依据该地区的孕妇人群建立了TSH的参考区间,对未来其他实验室依据各地区人群建立符合各地区实验室的不同检测项目的参考区间提供了一定的价值。     

中山地区儿童肺炎支原体感染的流行病学研究

目的分析中山地区儿童肺炎支原体(MP)感染的流行病学特征,为该地区儿童MP感染的防治工作提供参考依据。方法收集2013年1月至2018年12月于该院儿科住院治疗的呼吸道感染患儿(48046例)的临床资料,对患儿MP-IgM抗体的阳性率进行分析。结果2013年1月至2018年12月该院行MP-IgM抗体检测的上呼吸道感染患儿的MP-IgM抗体阳性率为18.45%(8863/48046)。2013-2018年MP-IgM抗体阳性率分别为19.98%、17.88%、18.59%、18.52%、20.69%、15.08%,各年份间比较,差异有统计学意义(χ^2=92.92,P=0.001)。不同年份相同季节间、同一年份不同季节间MP-IgM抗体阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。学龄期患儿MP-IgM抗体阳性率最高,婴儿期阳性率最低,同一年份的不同年龄时期之间、同一年龄时期的不同年份之间(除学龄期外)MP-IgM抗体阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性患儿MP-IgM抗体的阳性率为15.92%,低于女性患儿的22.50%(P<0.05)。结论中山地区儿童MP感染率较高,且好发于3岁以上儿童,不同季节、不同年龄和性别儿童的MP感染率存在差异。     

乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建对患者生活质量的影响研究

目的 分析乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建对患者生活质量的影响.方法 选取本院乳腺癌患者72例,将其分为治疗组（通过乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建术治疗）和对照组（通过乳腺癌改良根治术治疗）,均为36例,对比和分析两组患者临床治疗效果.结果 治疗组优良率为94.44％、生理状况评分为（11.86±3.24）分、功能状况评分为（18.87±3.92）分、社会/家庭状况评分为（20.13±3.16）分、情感状况评分为（16.84±2.81）分和附加关注评分为（25.53±3.14）分,分别高于对照组的75.00％及（10.43±3.16）、（13.51±3.52）、（17.76±3.15）、（12.47±3.25）、（23.41±4.51）分（P＜0.05）.结论 乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建可有效提高患者的生活质量,减轻患者的心理障碍.     

血浆纤维蛋白原在阑尾炎患者中的变化及临床意义

目的:探讨纤维蛋白原(Fib)在阑尾炎患者中的变化及其临床意义。方法:回顾性分析我院手术、病理证实的阑尾炎患者404例,按其分型分单纯组59例,化脓组263例,坏疽组82例,均采用全自动血凝仪检测Fib含量。结果:化脓组、坏疽组的Fib、WBC均高于单纯组,差异有统计学意义(P0.01),而坏疽组Fib、WBC又高于化脓组,差异有统计学意义(P0.01)。Fib与WBC相关性呈正相关(r=0.257,P0.01)。结论:在阑尾炎时Fib、WBC变化是随病理分型而变化,病情越重Fib、WBC越高,故Fib与WBC一样对判断阑尾炎病情轻重及预分型有一定价值,有望为临床治疗决策提供参考依据。