正交试验优选消痔灵洗剂水提工艺

目的:优选消痔灵洗剂的水提工艺。方法:以苦参碱和氧化苦参碱的含量为评价指标,按正交表L_9(3~4)设计试验,考察加水量、提取时间和提取次数3个因素。结果:提取时间对提取效果有显著影响,提取工艺的最佳参数为:加水量为10倍,提取时间为每次1h,提取次数为2次。结论:优选的提取工艺能较好地保证制剂的质量。     

多普勒超声、声触诊组织定量技术联合血清胱抑素C在早期糖尿病肾病中的应用价值

目的 探讨多普勒超声、声触诊组织定量（VTQ）技术联合血清胱抑素C(CysC)在早期糖尿病肾病（DN）中的应用价值。方法 选取2020年9月—2022年9月南京中医药大学连云港附属医院收治的138例2型糖尿病（T2DM）患者为研究对象。其中,单纯T2DM患者56例,早期DN 48例,临床DN 34例。所有患者均行多普勒超声、VTQ技术诊断,并检测血清CysC水平。采用多因素Logistic逐步回归分析影响DN诊断的因素,绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析多普勒超声、VTQ检查定量指标及CysC诊断DN及早期DN的价值。结果 多因素Logistic逐步回归分析结果显示,血肌酐[■=3.438(95%CI:1.415,8.356)]、肾动脉（肾门处主肾动脉）舒张末期最低血流速度（EDV）[■=4.121(95%CI:1.695,10.014)]、肾动脉阻力指数（RI）[■=4.358(95%CI:1.793,10.591)]、肾皮质剪切波速度（SWV）[■=4.323(95%CI:1.779,10.507)]、CysC[■=4.229(95%CI:1.740,10.278)]是影响DN诊...     

抗结核治疗中发生类赫氏反应并血小板减少1例

赫氏反应是指在青霉素治疗梅毒时出现病灶暂时恶化的反应,结核病在抗痨治疗过程中可出现与其相似的反应称类赫氏反应.临床上报道较多,但伴严重的血小板减少则鲜有报道.以下是1例肠系膜淋巴结结核患儿在抗结核治疗中出现类赫氏反应并出现极重度血小板减少.     

个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果分析

目的探究营养指导干预在糖尿病护理中的效果。方法选取该院糖尿病科收治的锁糖尿病合并高血压患者234例,分为对照组和干预组,干预组在实施糖尿病常规护理的基础上增加营养指导,观察其临床效果。结果治疗后干预组组空腹血糖、餐后2 h血糖监测、平均收缩压和舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3个月后干预组平均糖化血红蛋白含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规护理基础上增加饮食指导措施的实施改善了糖尿病合并高血压患者的血糖、血压情况,且降低了其糖化血红蛋白的比例,值得临床推广应用。     

Survivin和Bcl-2基因靶向siRNA对舌癌Tca-8113细胞生长抑制及诱导凋亡作用的影响

目的:探讨Survivin联合Bcl-2siRNA对舌癌细胞的诱导凋亡作用。方法:实验分空白组、脂质体组、阴性干扰组、Survivin干扰组、bcl-2干扰组、Survivin/bcl-2干扰组,以舌癌细胞系Tca-8113为研究对象,应用小干扰RNA(small interference RNA,siRNA)分别和同时沉默下调Survivin和Bcl-2两种基因的表达,采用MTT检测细胞增殖抑制作用,流式细胞仪检测细胞凋亡,透射电镜检测细胞超微结构变化,比较各组对肿瘤细胞生长的抑制及诱导凋亡作用。结果:转染24h后可见Survivin/bcl-2干扰组的细胞形态发生明显改变,体积缩小变圆,染色质浓集于核膜内侧,核碎裂,电镜下呈典型的细胞凋亡形态学改变,并有凋亡小体出现,MTT显示细胞生长明显抑制,MCF检测凋亡率分别为空白组0.85%、脂质体组2.46%、阴性干扰组3.06%、Survivin干扰组15.48%、bcl-2干扰组11.02%、Survivin/bcl-2干扰组29.18%,与空白组相比差异有统计学显著性意义(P<0.01),转染阴性siRNA及脂质体组无抑制和诱导凋亡作用,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:靶向特异性Survivin联合Bcl-2siRNA双基因沉默下调较单基因沉默下调作用显著增强,并且能有效抑制舌癌细胞的增殖及诱导其发生凋亡。     

Gd-EOB-DTPA增强MRC结合MRCP技术在胆管系统疾病诊断中的研究进展

【摘要】胆管系统疾病是临床的常见病、多发病,早期精确诊断对改善患者预后意义重大。MRI具有软组织分辨率高、多序列成像的优点,在胆管系统疾病的诊断中发挥着重要作用。其中,磁共振胰胆管成像（MRCP）的临床应用广泛,但因其图像质量易受腹水、周围肠管背景信号的干扰,存在一定的局限性。近年来Gd-EOB-DTPA增强磁共振胆管成像（EOB-MRC）的应用,成为MRCP的有益补充,提升了MRI检查在胆管系统疾病的诊断效能。本文就EOB-MRC结合MRCP技术及其在胆管系统疾病中的应用进行综述。     

乙型肝炎病毒复制状态对轻度慢性乙型肝炎患者肝组织中转化生长因子β1表达影响的研究

慢性乙型病毒性肝炎（CHD）在我国发病率较高，危害较大，CHB患者体内病毒复制状况以及肝纤维化进程在临床倍受重视。目前认为，转化生长因子β1（TGF-β1）对细胞的增殖和发育、转化和分化有一定的调节作用，同时也是重要的肝纤维化递质，在肝硬化的形成中占有重要地位，细胞外基质（ECM）的合成和降解主要由TGF-β1调控。本实验研究的目的，在于了解轻度CHB体内HBV DNA不同复制状况时，肝组织中TGF-β1表达所受影响。     

围生儿死亡108例临床病理分析

目的探讨围生儿的死亡原因及其与胎盘病理改变的关系。方法选择2000年1月～2012年12月北京天坛医院及佑安医院围生期死亡的尸检标本108例作为研究对象,其中包括胎死宫内76例及新生儿死亡32例,分析各器官及胎盘脐带的HE切片,观察胎盘脐带的病理改变。结果先天性宫内缺氧窒息和先天畸形均为胎死宫内及新生儿死亡的主要原因,其中在胎死宫内及新生儿死亡中先天性宫内缺氧窒息分别占63.2%和78.1%,先天畸形分别占36.8%和21.9%。绒毛间质纤维化、细胞滋养细胞明显、干绒毛血管硬化、干绒毛闭塞性动脉内膜炎、绒毛膜羊膜炎及羊膜胎粪污染多见于胎死宫内的胎盘,与新生儿死亡胎盘情况的差异有统计学意义（P〈0.05）;在胎死宫内的胎盘中,绒毛合体细胞结节增多、细胞滋养细胞明显、干绒毛血管硬化及干绒毛闭塞性动脉内膜炎在因宫内缺氧窒息死亡胎盘和因畸形死亡胎盘间,差异有统计学意义（P〈0.05）;绒毛膜羊膜炎多见于因畸形死亡胎盘中,镜下可见到脐血管病变。结论围生儿尸检对于明确死因有重要价值,胎盘脐带的病理检查可为寻找死因提供证据。     

HPLC法测定田基黄药材槲皮素的含量

目的：建立田基黄药材中槲皮素的含量测定方法。方法：采用反相高效液相色谱法,迪马（钻石）C18色谱柱。甲醇-0.06%磷酸（52∶48）为流动相,流速为1.0mL.m in;检测波长360nm。结果：槲皮素的线性范围是7～42μg/m l（r=0.9999）;槲皮素平均回收率为100.3%,RSD=2.1%。结论：该方法简便、准确,可用于田基黄中槲皮素的含量测定。     

前列腺穿刺活检标本诊断导管内癌的临床病理意义

目的 探讨前列腺导管内癌(IDCP)的临床病理特点及在穿刺活检标本中诊断IDCP的临床病理意义. 方法对228例经穿刺活检诊断为前列腺癌的HE切片进行筛查,对20例疑似IDCP的病例用免疫组织化学SP法进行α-甲酰-辅酶A-消旋酶(P504S)和P63双染标记,并做核增殖抗原Ki67染色,回顾分析临床资料. 结果共有10例(4.3%)病理形态和免疫表型符合IDCP,Ki67平均核标记指数19.7%±9.7%;IDCP组织学特征:以筛状和实体状结构为主,肿瘤细胞异型性大,核大,深染,可见明显核仁,P504S(+)、P63(+)的基底细胞存在;临床特点:患者血清前列腺特异抗原(PSA)水平高[(103.3±36.8) ng/mL],伴高级别浸润性癌(Gleason评分多数≥8分),4例患者初诊时已有骨和/或肺转移.10例患者中8例获得随访,随访时间8～26个月,其中3例死亡,2例复发.生存分析结果表明:伴有IDCP的前列腺癌患者比不含IDCP者预后更差(P=0.006). 结论前列腺癌穿刺活检标本中查见IDCP比例低,在穿刺活检标本中发现IDCP,提示疾病进展快,预后差,需引起病理医生和临床医生的高度重视.