孕中期母血清唐氏综合征筛查初步分析

目的:产前筛查唐氏综合征.方法:采用酶联免疫法,对645例孕14～20周的孕妇血清进行甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)检测,结合孕妇年龄、孕周、体重通过专门数据分析软件系统计算唐氏综合征产前筛查危险系数(大于1/275为高危).结果:645例孕妇中筛查出唐氏综合征高危26例,其中1例经做羊水细胞培养染色体核型分析,确诊为唐氏综合征(21-三体).结论:孕中期母血清唐氏综合征筛查是一种非创伤性产前诊断方法,是预防唐氏综合征患儿出生的重要途径.     

胫骨平台骨折53例手术治疗方法探讨

目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 对手术治疗胫骨平台骨折53例的资料进行回顾性分析,按照Schatzker分型,53例均行切开复位内固定,Schatzker分类Ⅱ型、Ⅲ型者同时予以植骨.结果 43例随访10～35个月,按Merchant评分标准,优良率为85.9%.结论 不同类型的胫骨平台骨折应采用不同的手术方法,Ⅱ型和Ⅲ型患者应予植骨.     

重建跟骨钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效探讨

目的 评价切开复位跟骨钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的效果.方法 32例(34足)跟骨骨折均采用Sanders分型,应用外侧入路,重建跟骨钢板内固定,应用美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价,患者全部获随访.结果 随访Ⅱ型骨折22足,Ⅲ型骨折12足.术前平均B(o)hler角是6.17°,随访时平均B(o)hler角是30.0°,Gissane角术前平均为110.4°,术后平均为132.8°.81%的患者取得关节面的解剖复位或近解剖复位.优良率在Ⅱ型骨折为81.8%,Ⅲ型骨折为62.0%.总优良率为79.4%.结论 对于SandersⅡ型和Ⅲ型骨折采用切开复位重建跟骨钢板内固定治疗,近远期效果均较好.     

心理社会因素与老年心身疾病的关系

为了探讨老年人心理-社会因素与健康及疾病的关系,我们调查了老年人6种心身疾病与心理-社会因素的关系,现报告如下。1资料与方法1.1调查对象60岁以上军队离、退休老年人1603例。60~69岁1417例,70~79岁181例,80~89岁5例,均为男性。1.2方法用表格问卷对休息干部逐一进行调查评定。内容包括5条共28项:①性格:积极开朗,安静温和,孤僻,忧郁,急躁;②目前生活方式:再就业,从事一些闲杂劳动,从事一些社会工作,从事家务,再学习,闲住但有一定文化消遣活动,无事可做自感无聊;③生活经济来源:退休金有余,退休金平衡,退休金不足,子女赡养生活水平一般,子…     

被动-主动手指操联合健康教育对数字减影全脑血管造影术的影响研究

目的 观察被动-主动手指操联合健康教育对数字减影全脑血管造影相关指标的影响。方法 将2019年12月—2022年5月廊坊市人民医院神经内科行全脑血管造影检查术患者86例按照随机数字表法分为2组，对照组43例予精细化护理干预，观察组43例在对照组护理干预基础上进行被动-主动手指操联合健康教育干预，观察比较2组相关并发症发生情况，焦虑及抑郁评分，术中血压、心率、舒适度评分，护理质量评分，护理满意度，术肢疼痛、麻木情况。结果 观察组相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);2组术后24 h焦虑评分、抑郁评分较术前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组术中收缩压、舒张压、心率、舒适度评分低于对照组(P均<0.05)。观察组护理质量评估指标中环境管理、护理安全评分低于对照组，但差异无统计学意义(P均>0.05),护理操作、健康教育评分及总评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组总满意率明显高于对照组(P<0.05),观察组术后2 h、术后4 h、拆止血器后1 h术肢疼痛、麻木评分均明显低于对照组(P均&...     

不同年资医师在O臂机导航系统辅助下置入椎弓根螺钉的准确性比较

目的 探讨不同年资医师在O臂机导航S8系统辅助下置入椎弓根螺钉的准确性。方法 根据是否应用O臂机导航S8系统辅助和置钉医师年资不同将行腰椎后路椎间融合术治疗的98例患者分为A组(低年资医师使用O臂机导航S8系统辅助置钉，25例)、B组(高年资医师使用O臂机导航S8系统辅助置钉，24例)、C组(低年资医师使用C臂机辅助置钉，23例)、D组(高年资医师使用C臂机辅助置钉，26例)。记录置钉数量、置钉时间、一次性置钉成功率及置钉准确性评分。结果 患者均获得随访，时间6～22 (11.7±9.3)个月。共置入腰椎椎弓根螺钉392枚，其中A组100枚，B组96枚，C组92枚，D组104枚。置钉时间C组均长于A、B、D组(P<0.05),A、B、D组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。一次性置钉成功率、置钉准确性评分C组均低于A、B、D组(P<0.05),A、B、D组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 腰椎后路椎间融合术中，应用O臂机导航S8系统可以显著提高低年资医师的置钉准确性、一次性置钉成功率，缩短置钉时间。但对于高年资医师，使用O臂机导航S8系统和C臂机...     

甲基苯丙胺所致精神障碍1例

1 病例 患者男,45岁,商人,于2007年5月22日入院.患者于2002年起因自觉精力不济,开始间断服用甲基苯丙胺,最大剂量达1000 mg/日,后逐渐成瘾,停服则感乏力,烦躁不安,抑郁,服后症状能很快缓解.     

支气管哮喘生存质量评估表的制定、评估和临床应用

本文介绍了支气管哮喘生存质量评估表初表中各项目选择的方法，评估表初表的制定，评估表初表信度、效度检验及反应度评估的方法。根据支气管哮喘生存质量评估表制定过程的特点指出评估表临床应用中的注意事项。     

4例极低体重儿应用人工机械通气的治疗及护理

极低体重儿(ＶＩＢＷ)是体重低于1500ｇ的活产婴儿,其孕周常不足32周。由于机体器官功能均不成熟,故并发症多,死亡率高。而最致命的并发症常为新生儿肺透明膜病即特发型呼吸窘迫综合征(ＩＲＤＳ)。目前国内对ＩＲＤＳ较有效的治疗方法为人工机械通气及替代治疗。但机械通气运用不当可以导致一系列并发症,直接影响患儿的成活及成活后的生命质量。现将我们对4例极低体重儿并发ＩＲＤＳ运用人工机械通气的治疗及护理总结如下。1　临床资料患儿男2例,女2例。其中顺产3例,臀位产1例。2例出生后重度窒息。立即行气管插管,机械通气。另2例出生后出…