多元化教学法在《中医基础理论》教学中的

<中医基础理论>是中医专业课程体系的主干课程,是学生后续学习<中医诊断学>、<中药学>、<方剂学>以及临床各科的重要基础.然而,多年来,<中医基础理论>的教学一直存在内容抽象深奥,教学方法、手段单一等问题,极大地影响了其教学效果和教学质量的提高.     

多元化教学法在《中医基础理论》教学中的实践与探索

《中医基础理论》是中医专业课程体系的主干课程，是学生后续学习《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》以及临床各科的重要基础。然而，多年来，《中医基础理论》的教学一直存在内容抽象深奥，教学方法、手段单一等问题，极大地影响了其教学效果和教学质量的提高。为此，笔者在《中医基础理论》教学中采用多元化教学法，以问卷调查的方式评价其教学效果。     

神经型布氏杆菌病1例报告及相关文献资料复习

目的：报告1例神经型布氏杆菌病病例，复习相关资料，以提高对其认识。方法：通过对病例的回顾，分析其发病机制，总结神经型布氏杆菌病的多种临床表现。结果：神经型布氏杆菌病临床表现多种多样，极易误诊。结论：神经型布氏杆菌病临床少见，遇到反复波动性发热，合并有神经系统症状、体征者，要详细询问牧区居住史以及牛羊制品食用史，并进行必要的血清学、病原学检查，以排除或确诊神经型布氏杆菌病。     

痛泻要方对肠易激综合征模型大鼠血管活性肠肽的影响

目的从胃肠激素的角度研究痛泻要方治疗肠易激综合征的机理。方法32只wistar大鼠随机分成4组:正常对照组,模型对照组、痛泻要方组、得舒特组,后三组大鼠采用束缚应激刺激加灌服番泻叶煎剂的方法造成肠易激综合征(IBS)大鼠模型,观察痛泻要方对肠易激综合征模型大鼠体内胃肠激素血管活性肠肽(VIP)的影响。结果模型对照血浆及局部肠组织中VIP含量与正常对照组比较,均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。痛泻要方组血浆VlP含量与模型对照组比较显著降低,有统计学意义(P<0.01);痛泻要方组局部肠组织中VIP含量与模型对照组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论IBS模型大鼠体内存在VIP水平升高的病理状态,痛泻要方可调控胃肠激素VlP的分泌和释放,进而达到治疗目的。     

疏肝健脾法调控肠易激综合征动物模型胃肠激素水平的研究

目的:观察疏肝健脾法对肠易激综合征动物模型胃肠激素水平的影响。方法:将32只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、痛泻要方组、得舒特组。采用束缚应激刺激加灌服番泻叶煎剂的方法造成肠易激综合征(IBS)大鼠模型,观察各组大鼠稀便率,以放射免疫法检测各组大鼠血浆及局部肠组织中生长抑素(SS)、P物质(SP)水平的变化。结果:痛泻要方组经治疗后,稀便率下降,与模型组比较有统计学意义(P&lt;0.05);模型组大鼠血浆和局部肠组织中SS、SP水平较正常对照组明显升高(P&lt;0.05,P&lt;0.01);痛泻要方组血浆及局部肠组织中SS、SP水平较模型对照组明显降低(P&lt;0.05)。结论:疏肝健脾法对IBS动物模型胃肠激素有调控作用,能降低IBS动物模型体内SS、SP的分泌释放水平。     

卒中后抑郁状态及其影响因素的相关研究

目的研究北京市卒中患者伴发卒中后抑郁状态(PSD)的发生率和相关因素.方法采用Hamilton抑郁量表、SDS抑郁自评量表和自制一般情况调查表,对北京市7个区12家医院的1966例卒中患者进行测查,并用Logistic回归分析法对33种相关因素进行分析.结果PSD总发生率为35.0%,其中轻度22.5%、中度9.3%、重度3.2%.影响PSD发生的相关因素依次是既往抑郁症史、近期负性生活事件、家庭关系、性别、病灶数目、合并疾病种类、护理人员和病灶前后部位.结论PSD发生率较高,它可能是社会心理学因素和神经生物学因素共同作用的结果.     

以头痛为唯一临床表现的脑静脉窦血栓形成患者的头痛特征

目的 探讨以头痛为唯一临床表现的脑静脉窦血栓形成（cerebral venous thrombosis，CVT）患者的头 痛特征。 方法 回顾性纳入2012年1月-2018年12月北京航天总医院神经内科连续收治的以头痛为唯一临床 表现的CVT患者。以头痛为唯一表现指除头痛外无提示颅内压升高的体征，且脑脊液压力正常，影像 或脑脊液检测显示无蛛网膜下腔出血。分析这类患者的头痛特征（部位、发作模式、演变和强度）。 结果 共8例患者纳入本研究，中位年龄40岁，女性6例（75%）。最常受累的静脉窦是侧窦（7例， 87.5%）。4例患者累及左侧侧窦，头痛均位于左侧；4例患者累及中线静脉窦（上矢状窦或直窦），头痛 均为双侧性。头痛发作模式：进展性头痛7例，闪电样头痛1例；演变：持续性7例，间歇性1例；强度：严 重头痛7例，中等程度头痛1例。 结论 对于仅表现为头痛并且颅内压正常以及无蛛网膜下腔出血的CVT患者，侧窦受累很常见，尤 其是左侧。头痛部位与受累静脉窦位置一致。     

剖宫产术后子宫瘢痕早期妊娠12例临床分析

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的诊断和治疗方法。方法回顾性分析12例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料。结果本组12例患者中11例保守治疗成功,仅1例行二次刮宫术。12例患者均痊愈出院。结论 B超是早期诊断剖宫产瘢痕妊娠的有效手段,根据病灶大小、临床症状选择适当的治疗方案;在未明确诊断时切忌盲目清宫;药物治疗或动脉栓塞术后清宫术较安全。     

子宫肌瘤的流行病学研究进展1

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,其发病率高,且发病机制尚不完全明确。随着近几年流行病学研究的深入,发现年龄、既往妇科炎症史、生育史、家族病史、饮食习惯、社会心理因素及环境等都是子宫肌瘤的危险因素。提示应加大科普力度,保持良好生活习惯,控制不良情绪,降低环境污染,从而减少子宫肌瘤的发病。1子宫肌瘤的流行病学基本情况1.1子宫肌瘤发病率子宫肌瘤发病率可达20%~40%〔1〕,在妇科常见病中发病率最高〔2〕。由于肌瘤     

以头痛为唯一临床表现的脑静脉窦血栓形成患者的头痛特征

目的 探讨以头痛为唯一临床表现的脑静脉窦血栓形成（cerebral venous thrombosis,CVT）患者的头
痛特征。
方法 回顾性纳入2012年1月-2018年12月北京航天总医院神经内科连续收治的以头痛为唯一临床
表现的CVT患者。以头痛为唯一表现指除头痛外无提示颅内压升高的体征,且脑脊液压力正常,影像
或脑脊液检测显示无蛛网膜下腔出血。分析这类患者的头痛特征（部位、发作模式、演变和强度）。
结果 共8例患者纳入本研究,中位年龄40岁,女性6例（75%）。最常受累的静脉窦是侧窦（7例,
87.5%）。4例患者累及左侧侧窦,头痛均位于左侧;4例患者累及中线静脉窦（上矢状窦或直窦）,头痛
均为双侧性。头痛发作模式：进展性头痛7例,闪电样头痛1例;演变：持续性7例,间歇性1例;强度：严
重头痛7例,中等程度头痛1例。
结论 对于仅表现为头痛并且颅内压正常以及无蛛网膜下腔出血的CVT患者,侧窦受累很常见,尤
其是左侧。头痛部位与受累静脉窦位置一致。