中药治疗2型糖尿病1例

本人作为第二批全国优秀中医临床人才研修项目学员,有幸跟随中国中医科学院广安门医院仝小林教授学习,进行病例观察和总结,发现仝教授用中药辨证治疗糖尿病疗效显著,现举1例如下。患者王某,1948年生人,2007年6月21日初诊,糖尿病12年。患者于1995年因"冠心病、高血压病"到医院就诊,发现血糖升高,开始中药降糖治疗,于     

钬激光前列腺剜除术后并发症的观察与护理

钬激光前列腺剜除术(HOLEP)是治疗前列腺增生症(BPH)的一种微创新技术,具有术中出血少、术后留置尿管时间短、病人痛苦少、恢复快等优点.但在一年多的临床治疗护理中发现一些并发症,如膀胱痉挛性疼痛、继发性出血、尿道狭窄、尿失禁、膀胱壁损伤穿孔、术后血压升高、尿路感染、术后低体温等,下面通过对临床资料的分析和手术方法的探讨,对这些并发症的观察与护理做出阐述.     

内蒙古林业总医院保洁人员医院感染管理现状调查分析及干预措施

目的探讨该院保洁人员医院感染防控现状,并进行分析提出干预对策。方法采用发放问卷及现场检查提问的方式对全院177名保洁人员进行调查。结果177名保洁员中学历以初中文化居多,占63％、高中文化的占5．1％、小学文化的占25．9％。对医院感染防控知识知晓率仅为38．4％。由于人员流动性大,培训工作未能及时跟进,部分保洁人员未能掌握医院感染防控知识。另外年龄偏大、学历低、接受能力差,也是造成相关知识缺乏,对所从事的职业危害性认识不足的因素之一。结论医院感染管理者及职能部门要充分认识到保洁人员在医院感染防控工作中的重要作用,加强对保洁人员的监管和培训力度。提高保洁人员的自我防护意识,认真执行消毒隔离制度及操作规程,掌握正确的洗手方法,发挥保洁人员在医院感染防控工作中的重要作用。     

邻苯二甲酸二-(2-乙基已基)酯低剂量暴露对初断乳小鼠生长发育的影响

目的观察邻苯二甲酸二(2-乙基已基)酯(di-(2-ethylhexyl)phthalate,DEHP)低剂量暴露对初断乳小鼠生长发育的影响。方法利用亚慢性毒性试验的方法,采用经口灌胃的染毒方式,将36只初断乳昆明种小鼠随机分为对照(玉米油)组和两个DEHP实验组(100mg·kg-1组、500mg·kg-1组),每周染毒5d,休息2d,每天早上8:30开始灌胃染毒,重复染毒11周。每组12只,雌雄各半。记录比较小鼠每周的体重、摄食量,11周后,水合氯醛腹腔麻醉,心尖采血处死,取小鼠脏器称重并计算脏器系数;取脾脏的1/2进行研磨制备细胞悬液,应用流式细胞仪测定脾脏CD4+T、CD8+T的个体百分量。结果各组小鼠在染毒期间,体重及其体重增长量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),各组肝脏、脾脏、胸腺、双肾脏、生殖器周围白色脂肪、腓肠肌脏器系数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。DEHP染毒组小鼠脾脏CD4+T、CD8+T百分比,与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);DEHP染毒组小鼠脾脏CD4+/CD8+比值,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DEHP低剂量暴露可能对初断乳小鼠细胞免疫水平具有一定抑制作用。     

双花洗剂治疗痔术后水肿的疗效观察

混合痔手术后常并发肛缘水肿,其发病率约占9.30%[1]。肛缘水肿会导致肛门剧烈疼痛,坠胀不适,影响创面的引流、清洗及换药,导致创面愈合缓慢,增加了感染机会和患者痛苦,并给患者带来精神负担。为探讨混合痔术后致肛缘水肿的治疗方法,     

服务-学习型医德教育模式对医学毕业生医德行为选择倾向的影响

目的：了解服务-学习型医德教育模式对医学毕业生医德行为选择倾向的影响。方法采取随机抽样的方法,利用自行设计的问卷,于2012年对汕头大学医学院近5年毕业的302名医学生进行调查,了解毕业生基本情况、医德行为及服务-学习参与情况。采用SPSS 19.0行卡方检验（α=0.05）及非条件logistic多元回归分析。结果68.2%（206/302）的医学毕业生在校期间参与了服务-学习;“有参加”服务-学习的毕业生对于“处置伤口时,患者将呕吐物溅在自己脸上”处理方式的选择上比“没有参加”的毕业生更符合医德规范要求（P=0.037）。在“是否收取患者红包”问题上,两个群体的选择差异存在统计学意义（P=0.031）;非条件logistic多元回归分析显示,“是否参与服务-学习”为影响医生是否收取红包的主要因素之一。结论服务-学习模式下培养的医学生,在走上岗位后其医德行为选择更符合医德规范要求,这是一种值得推广的医德教育新模式。     

辽河油田女职工压力性尿失禁的发病情况和临床干预治疗

 通过体检筛查出辽河油田压力性尿失禁女职工273例,对于轻、中度压力性尿失禁患者进行健康教育、改变生活方式、盆底肌锻炼等保守治疗,对于重度压力性尿失禁患者采用手术治疗。结果显示,辽河油田女职工压力性尿失禁患病率较高。盆底肌锻炼等保守治疗对于轻、中度尿失禁有一定效果。经闭孔无张力尿道中段悬吊术可明显改善压力性尿失禁症状,提高患者的生活质量。健康教育对压力性尿失禁的早期诊断和治疗有重要意义。     

我院2011年药品不良反应报告分析

目的分析我院药品不良反应（ADR）发生的特点及分布情况,为临床合理用药提供科学依据。方法收集我院2011年上报广州市不良反应监测网的252例不良反应报袁,分别从药品种类、给药途径、涉及器官或系统及）胳床表现等方面进行统计、分析。结果252例不良反应中,涉及抗感染药物179例,占71．03％。静脉给药引起不良反应226例,占89．68％。不良反应最常见的表现为皮肤及其附件损害。结论临床医生要合理使用抗感染药物,用药应以说明书为依据．加强监测,尽量减少静脉用药,避免或减少ADR的重复发生。     

中药羌菖合剂对脑缺血大鼠外周血细胞的影响

目的 观察中药羌菖合剂对实验性脑缺血大鼠外周血细胞、血清生化指标的影响。方法 采用颈总动脉结扎法建立脑缺血模型。动物分为羌菖合剂3d、7d组;假手术3d、7d组;生理盐水3d、7d组。用称重法测定脑含水量,常规测定各组外周血细胞与生化指标。结果 中药3d、7d组右脑含水量明显低于相应对照组（P＜0．05）,中药3d组外周血WBC明显低于对照组3d组（P＜0．01）,MPV与P－LCR明显高于对照组（P＜0．01）,而生化指标各组间无明显差别。结论 羌菖合剂能明显降低实验大鼠脑缺血时水肿程度,并在早期有减低白细胞应激性升高与血小板活性增强的作用,对机体无明显损伤。