亮白光LED结合古典音乐疗法的抗抑郁效果

通过小鼠实验提出了一种亮白光LED联合古典音乐疗法。遭受过慢性不可预知性应激的小鼠被随机分成3组,均饲养在350 lx、光周期为12小时明亮12小时黑暗的环境中。对照组（C）:不做任何处理。五行音乐组（M）:每天播放2个小时古典音乐。五行音乐+光照组（M+B）:每天播放2小时古典音乐并采用5 000 lx的白光LED照射。30天后用糖水偏爱度测试和强迫游泳实验来评估抑郁程度。与C组相比,M和M+B组的小鼠表现出更短的游泳不动时间和更长的游泳和攀爬时间（p0.001）。M+B组小鼠的游泳不动时间（52.325.18 s）要短于M组（78.914.82 s）,且差异存在统计学意义（t（9）=3.414,p=0.0080.05）。亮白光LED联合古典音乐疗法能够提高应激小鼠的活力,具有一定的抗抑郁作用。     

多节点规模下的抑郁症功能脑网络分类研究

脑网络作为复杂网络分析方法在神经影像领域的应用已得到广泛的认可。研究发现脑网络中的节点规模对网络的拓扑属性会产生重要的影响。利用静息态功能影像数据,在5种不同的节点规模下分别完成抑郁症患者和正常对照的脑网络构建,比较了网络拓扑属性的变化,并选择了4种不同的分类算法进行脑疾病分类研究。结果表明,网络节点数量不仅对拓扑属性产生了影响,而且对分类模型的构建也有直接作用。支持向量机(RBF核函数)模型在节点规模为250时,分类效果最好,平均正确率为83.18%。该研究结果在抑郁症的临床诊断中具有重要的应用价值,为基于脑网络的机器学习分类研究在网络节点规模的选择上提供了重要的参考依据。     

抑郁症患者EEG信号的多重分形特征

用奇异谱法分析了抑郁症患者16导EEG信号的多重分形特征．讨论了多重分形分析方法在抑郁症患者临床诊断中的应用．发现抑郁症患者EEG信号的多重分形强度在Fp1、Fp2、F3、F4、C3和F7等信导较正常人有显著增加．该特性在抑郁症物理测量临床诊断中具有潜在价值．     

重度抑郁症患者脑功能网络的分类研究

为了构建辅助诊断模型,为抑郁症的诊断提供一个新的方法,以提高抑郁症诊断的准确率。在连续的阈值空间(8%～32%)内构建所有被试的功能脑网络并使用复杂网络理论对抑郁症患者的脑网络进行分析,力求提取出可以从各个维度来表征抑郁症患者的脑网络的特征值,采用不同的属性组合并使用SVM分类算法对所有被试进行分类研究,结果发现将全局属性与局部属性组合作为分类特征得到的分类正确率最高,因此该方法可以用于抑郁症的辅助诊断中。     

李跃华教授治疗抑郁症经验

目的:总结李跃华教授治疗抑郁症经验。方法:通过跟师学习,总结李跃华教授对抑郁症的认识及其治疗方法。结果:抑郁症是一个由实到虚发展演变的过程。根据多年临床经验,李教授将抑郁症分为:肝郁气滞证、肝郁脾虚证、肝郁痰阻证、心脾两虚证、心肾不交证5种证候,治疗上研制了欣悦1～5号颗粒,欣悦1号以疏肝理气解郁为法,方用柴胡疏肝散加减;欣悦2号以疏肝解郁化痰为法,方用半夏厚朴汤加减;欣悦3号以疏肝健脾解郁为法,方用逍遥散加减;欣悦4号以健脾养心解郁为法,方用归脾汤加减;欣悦5号以滋阴补肾、调和阴阳为法,方用二仙汤加减。结论:李教授根据患者的情况灵活加减用药,疗效甚佳。     

从伤寒六经厥阴病论治糖尿病抑郁症思路

目的:从六经厥阴病寒热错杂证角度出发,确立糖尿病抑郁症的临床主要六经辨证及诊疗思路。方法:运用仲景六经辨证体系,综合少阳、太阴、少阴、厥阴四经生理、病理特征,结合消渴病、郁证的发病特点进行探讨。结果:糖尿病抑郁症与肺、脾、肾三经密切相关,但厥阴肝、心包经发病贯穿糖尿病抑郁症的发病始终。临床常见厥阴血虚寒凝,肝阳失用,阴阳不和;厥阴阳郁失宣;寒热错杂,肝热脾寒,火逆神乱;寒热错杂,肺热脾寒,阳郁阴伤;寒热错杂,胃热脾寒,寒热格拒等厥阴病消渴郁证。结论:从厥阴病寒热错杂证论治出发,兼顾其他五经,是消渴郁证六经辨证的主要辨证思路之一。     

中西医结合治疗更年期抑郁症临床研究

目的:观察中西医结合治疗更年期抑郁症肾虚肝郁证的临床疗效及对血清中5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平的影响。方法:将62例患者随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗,每天2片,早晨及中午各1片。观察组在对照组基础上给予滋水清肝饮加减治疗,每天1剂,分两次温服。两组患者均连续治疗8周。治疗后比较两组患者抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)-17评分及临床疗效。检测两组患者血清中5-HT和NE水平。结果:治疗后4周和8周,治疗组SDS和HAMD评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组有效率为90.32%,明显高于对照组64.52%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血清中5-HT和NE水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗更年期抑郁症肾虚肝郁证疗效显著,上调患者血清中5-HT和NE水平可能与其作用机制有关。     

中医药治疗糖尿病合并抑郁症用药规律分析

目的:分析糖尿病合并抑郁症患者的中医治疗用药规律。方法:通过对广东省中医院住院电子病例系统进行数据挖掘,收集符合标准的糖尿病合并抑郁症患者140例,采用频数统计方法分析其中医用药规律。结果:所收集的140例患者中,男47例,女93例;年龄(63.2±7.5)岁。在病例资料中,首次中药处方共涉及191味中药,药味出现的总频次为1 656次,其中频次较高的中药依次为:茯苓、法半夏、白术、陈皮、黄芪、炙甘草、党参、丹参、川芎、柴胡、白芍等;居于前列的中药种类为:补气药、活血化瘀药、利水渗湿药、清热药、解表药、化痰药、理气药等。结论:中医治疗糖尿病合并抑郁症患者涉及补气、活血、祛湿、清热、化痰、理气等法,因本病多为本虚标实之证,治疗常需多法并用,而非一法通治。     

双相情感障碍与单相抑郁症患者之间的促炎细胞因子水平的比较分析

目的:研究双相情感障碍(BD)、单相抑郁(UD)、健康人群中促炎细胞因子可溶性白细胞介素-6受体(s IL-6R),1型可溶性肿瘤坏死因子受体(s TNF-R1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平差异,探讨BD、UD的炎症机制。方法:以初治BD患者30例、UD患者35例和正常对照(NC)30例为研究对象,ELISA检测三组人群外周静脉血中的s IL-6R、s TNF-R1、MCP-1浓度,去除MADRS评分、YMRS评分、吸烟、合并症和BMI混杂因素影响,多元回归分析BD、UD患者中三种炎症因子的水平差异。结果:BD组合并症比例、吸烟比例、BMI均高于UD组(P=0.033、0.012、0.040)。BD组外周血中s IL-6R,s TNF-R1,MCP-1浓度均高于UD组(P=0.021、0.023、0.035)。有合并症患者与无合并症者比较,具有更高的s IL-6R、s TNF-R1和MCP-1水平(P=0.002、0.001、0.001)。BMI≥25 kg/m2患者的s IL-6R、s TNF-R1和MCP-1水平较BMI<25 kg/m~2高(P=0.031、0.026、0.030)。去除混杂因素,多元回归分析结果表明s IL-6R、s TNF-R1、MCP-1水平在BD组和UD组比较差异有统计学意义(P=0.002,0.006,0.012)。结论:BD组s IL-6R、s TNF-R1和MCP-1水平较UD组高,这表明BD中可能存在更严重的炎症失调。     

认知行为干预对抑郁症患者负性情绪和服药依从性的影响

目的:探讨认知行为干预对抑郁症患者负性情绪和服药依从性的影响。方法:86例抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和干预组,每组43例。对照组患者接受常规抗抑郁药物治疗及专科护理,干预组在此基础上联合应用认知行为干预。采用24项版汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和Morisky服药依从性量表分别在入组时、治疗6周后对患者进行测评。结果:两组患者入组时HAMD-24、HAMA评分和服药依从性比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后干预组HAMD-24、HAMA评分明显低于对照组,服药依从性明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为干预能够改善抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪,提高服药依从性。