外科加强医疗病区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的分析

通过分析我院外科加强医疗病区(SICU)感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)患者的资料,总结引起MRSA感染的危险因素。方法:回顾性调查1996年1月～1998年12月入SICU的1069例患者资料,按感染细菌分为MRSA组和非MRSA组,比较两组的发病率及病死率;比较两组患者在ICU住院时间、广谱抗生素应用、血清白蛋白含量的差异,计算各因素的优势比(OR)。结果:MRSA20例,非MRSA57例,MRSA感染患者病死率为非MRSA的1.9倍,P<0.05;MRSA感染相关因素有ICU住院时间(P=003,OR=252)、广谱抗生素的应用(P=004,OR=16.10)、低白蛋白血症(P=0.01,OR=234)。结论:MRSA感染病死率高,ICU住院时间长、应用广谱抗生素、低白蛋白血症是引起MRSA感染的危险因素。     

通告

本刊讯近日,北京市药品监督管理局转发了国家食品药品监督管理局《关于加强药品组合包装管理的通知》,该通知对申请药品组合包装的有关问题作了详细的说明,规范了药品组合包装的注册管理。《关于加强药品组合包装管理的通知》中明确了申请药品组合包装的有关问题:药品组合包装是指两种或者两种以上具有独立的适应症和用法用量的药物制剂组成的包装。属于下列情形的不得申请药品组合包装:1、已有相同活性成份组成的复方制剂上市的;2、缺乏国际公认的成熟的治疗方案为依据的;3、给药途径不一致的药品;4、其他不符合有关规定的。申请药品组合包…     

直腿抬高试验、加强试验对腰椎间盘突出症诊断的临床价值

总结1988-1998年本院1401例L4/5，L5/S1椎间盘突出症的临床体征。其中直腿抬高试验，加强试验检查阳性率为84.01%。在所有的体征中阳性率最高。因此直腿抬高试验，加强试验在L4/5，L5/S1椎间盘突出症的诊断中有较高的临床价值。     

直腿抬高试验、加强试验对腰椎间盘突出症诊断的临床价值

总结 1988～ 1998年本院 14 0 1例L4 5、L5 S1 椎间盘突出症的临床体征 ,其中直腿抬高试验、加强试验检查阳性率为 84 .0 1% ,在所有的体征中阳性率最高。因此直腿抬高试验、加强试验在L4 5、L5 S1 椎间盘突出症的诊断中有较高的临床价值。     

儿科加强医疗病房全身炎症反应综合征和多器官功能不全综合征的临床分析

目的应用新概念———全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）和多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）认识多器官功能衰竭（ＭＯＦ）。方法回顾性总结分析１９９５年１月～１９９７年１２月我院儿科加强监护病房收治的危重患儿，根据Ｈａｙｄｅｎ修订的ＳＩＲＳ诊断标准和全国小儿急诊学组拟定的ＭＯＦ诊断标准进行临床分析。结果全组３０４例患儿，符合ＳＩＲＳ标准２５２例，占８２．９％．原发病有感染性疾病和非感染性疾病。在ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ病程发展过程中部分患儿出现一过性肝、肾、胃肠道和脑等器官功能受损的表现，最终进展为ＭＯＤＳ共６５例，占２５．８％。ＭＯＤＳ的病死率为４３．１％（２８／６５）。发生ＭＯＤＳ的高危因素为入院危重评分＜７５分，明显高代谢反应和合并Ｃ反应蛋白，而与年龄无明显关系。结论ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ是小儿加强医疗病房中常见病症，病死率较高。ＳＩＲＳ和急诊学组制定的ＭＯＦ诊断标准简单实用，但应根据美国胸科协会和危重病医学会倡议将ＭＯＦ更名为ＭＯＤＳ。ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ进展至器官功能衰竭前存在器官功能受损的表现，应予高度重视并早期干预。     

加强乡镇卫生院建设,完善农村卫生服务体系

农村卫生服务在国家经济社会发展中具有重要意义，加强农村卫生工作是繁荣农村经济、减轻农民负担、促进农村稳定的重要条件，是发展先进文化、提高农村文明水平的重要途径，是增强农民素质、提高农民健康水平的重要保障，是构建和谐社会的重要内容。为此，中共中央国务院在《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中强调指出：“从农村经济社会发展实际出发，深化农村卫生体制改革，加大农村卫生投入，发挥市场机制作用，加强宏观调控优化卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，坚持因地制宜、分类指导，全面落实《初级卫生保健发展纲要》，满足农民不同层次的医疗卫生需求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量。”由此确定了在当前和今后相当长的历史时期内我国农村卫生发展的指导思想和工作目标。近几年来，贯彻《决定》精神，加大农村卫生投入力度、     

六安市人民医院加强医疗核心制度管理

为进一步贯彻落实医院管理年活动精神，规范医疗行为．确保医疗质量和安全，六安市人民医院结合质量管理中存在的问题，9月初制定并下发《关于加强医疗核心制度管理的补充规定》，通过加强医疗核心制度管理，进一步加强医疗服务质量管理。     

卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见

医疗卫生行业与广大人民群众的切身利益密切相关.加强医德医风和行业作风建设,使医疗卫生工作服从于、服务于实现、发展和维护好广大人民群众的健康权益,为全面建设小康社会创造良好的社会环境,是衡量医疗卫生工作是否认真贯彻落实"三个代表"重要思想,是否坚持立党为公、执政为民宗旨的重要标志.近年来,各级卫生行政部门和医疗卫生单位不断加大职业道德教育和行风建设力度,医德医风和行业作风建设取得了积极的进展.在抗击非典的斗争中,医疗卫生行业作风建设的成果得到了充分的体现.广大卫生医务人员坚持把人民群众的身体健康和生命安全放在第一位,临危不惧、迎难而上,服从大局、勇挑重担,恪尽职守、敬业奉献,日夜战斗在防治非典的最前沿,用心血、汗水甚至生命全力救治患者,谱写了一曲群众称颂的"白衣战士"之歌,为夺取非典防治工作的阶段性重大胜利做出了突出贡献,赢得了社会的广泛赞誉.     

妊娠肝内胆汁瘀积症380例分析

目的:探讨肝功能指标与妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)围产儿预后的关系.方法:选择 2002年 1月～ 2003年 12月期 间 380例 ICP患者进行分析.结果:胆酸水平, SGPT值及胆红素高低与胎儿窘迫相关,统计学分析有显著差异.结 论: ICP患者孕期应加强监护,适时终止妊娠,必要时适当放宽剖宫产指征,能有效降低围产儿死亡率.     

海上作战便携单兵急救盒的研制

现代海战高新武器多,参战人员集中,环境特殊,伤员大量集中发生,总减员率达35%～40%,其中卫生减员率80%[1]。因此,探索研制适用于现代海战伤员自救互救的海上作战单兵急救盒,对提高伤员的救治质量具有重要意义。为提高院前急救效能及为后期优良救治创造有利条件、加强医疗力量对