胃液固有荧光光谱分析对胃癌的诊断价值

应用荧光分光光度计在２００ｎｍ紫外光激发下，胃液荧光发射谱有３个发射峰，胃癌的荧光光谱与胃良性病变和对照组的光谱发射峰的数目和峰位基本相同，不同折是第二个发射峰的荧光强度指数（ＦＩ）明显增大。取９５％的可信度，ＦＩ的临界值为６．５。ＦＩ〉６．５即判为阳性，结果表明，胃癌组的胃液ＦＩ显著的高于正常对照和良性病变组。     

上消化道出血并发SARS 1例报告

1　临床资料患者 ,男性 ,4 2岁。主因“黑便 3d ,发热 4h” ,以“十二指肠球部溃疡并出血”于 2 0 0 3年 4月 11日收入我院消化科病房。患者 3d前无诱因出现柏油便 ,每日 2次 ,每次 5 0～ 2 0 0g ,伴乏力头晕心悸。 1d前于我院急诊查血常规示WBC10× 10 9L-1,Hb5 8g·L-1。急诊     

稀释胃液固有荧光光谱对胃癌诊断价值的研究

目的 :探讨稀释后胃液固有荧光光谱在胃癌诊断中的应用价值。方法 :胃液稀释后 ,应用RF 5 0 0 0型荧光分光光度计 ,以 2 88nm为激发光 ,测定 30 0～ 80 0nm发射光范围内的荧光光谱。结果 :共测定了 2 5 1例各种胃内良、恶性病变患者 (其中进展期胃癌 39例 ,重度异型增生 1例 )的稀释胃液固有荧光光谱 ,发现原有胃液固有荧光光谱有 3个峰 ,稀释后胃液固有荧光光谱的峰位和峰数不变 ,仅相对荧光强度指数 (FI)改变。胃癌患者稀释胃液 (体积比 1∶2 0 )固有荧光光谱的峰位和峰数与胃内良性病变患者基本相同 ,仅第 1峰 (位于 32 0～ 36 0nm处 )的相对荧光强度指数 (P1FI)增大。用CARTV2 .0软件进行分析 ,以P1FI >38.995为胃癌诊断标准 ,用于诊断胃癌的先验概率的敏感度为 85 .0 % ,特异度为 91.9% ;后验概率的敏感度为 82 .5 % ,特异度为 91.9%。如以P1FI >2 4 .34作为胃癌阳性判定标准 ,则诊断胃癌的敏感度为 95 .0 % ,特异度为 75 .8%。结论 :稀释后的胃液固有荧光光谱可能成为有效的胃癌临床诊断及筛查手段     

胃液固有荧光光谱分析对胃癌的诊断价值

应用荧光分光光度计在２００ｎｍ紫外光激发下，胃液荧光发射谱有３个发射峰，胃癌的荧光光谱与胃良性病变和对照组的光谱发射峰的数目和峰位基本相同，不同的是第二个发射峰的荧光强度指数（ＦＩ）明显增大。取９５％的可信度，ＦＩ的临界值为６．５。ＦＩ＞６．５即判为阳性，结果表明，胃癌组的胃液ＦＩ显著的高于正常对照和良性病变组。     

胃黏膜病理学改变、体重指数与血清ghrelin和瘦素关系的研究

目的:探讨血清ghrelin和瘦素水平与胃黏膜病理学改变及体重指数的关系,进一步明确其临床意义。方法:选择2009年4～7月于北京大学第三医院进行胃镜检查的患者156例,于胃镜检查前抽血检测ghrelin和瘦素水平。血清Ghrenlin和瘦素检测采用ELISA法测定。所有患者进行胃镜检查的同时于胃窦和胃体至少分别钳取一块组织进行病理学检查。结果:男性患者血清ghrelin水平低于女性患者(均数250.14ng/Lvs386.65ng/L),两者差异有统计学意义(P=0.003);男性患者血清瘦素水平亦低于女性患者(均数4.12μg/Lvs4.31μg/L),但两者差异无统计学意义(P=0.681)。≤35岁组、36～54岁组和≥55岁组的血清ghrelin均数分别为408.93ng/L、309.16ng/L和236.76ng/L,3组间差异有统计学意义(P=0.007);≤35岁组、36～54岁组和≥55岁组的血清瘦素分别为4.26μg/L、4.41μg/L和3.86μg/L,3组间差异无统计学意义(P=0.549)。慢性浅表性胃炎患者的血清ghrelin水平低于慢性萎缩性胃炎患者(均数308.40ng/Lv...     

胃癌和消化性溃疡患者幽门螺杆菌临床菌株硫氧还蛋白1表达量分析

背景：幽门螺杆菌（H．pylori）与胃部疾病密切相关,多种H．priori毒力因子参与其致病,前期研究发现分离自不同胃部疾病的Hpylri临床菌株硫氧还蛋白（亿）表达水平存在明显差异。目的：比较分离自不同胃部疾病的H．pvlori临床菌株的TrxlmRNA表达情况。方法：胃镜获取胃窦黏膜组织,分离培养获得15例慢性胃炎、13例消化性溃疡、13例胃癌患者的H．pylori临床菌株。实时荧光定量RT—PCR检测各组H．priori临床菌株的Trx1mRNA表达量．并筛选Trx1高、低表达量界值。结果：胃癌组和消化性溃疡组H．priori临床菌株的Trx1mRNA表达量明显高于慢性胃炎组（P〈0．05）,胃癌组与消化性溃疡组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。△Ct的90％CI为8．86～28．05．即ACt〈8．86为Trx1高表达．ACt〉28．05为Trx1低表达。结论：分离自胃癌和消化性溃疡患者的H．pylori临床菌株高表达Trx1mRNA,提示其可能与H.pylori以的致病性有关。筛选的Trx1高低表达量界值可用于后续研究。     

胃癌高、低发区胃癌与慢性胃炎患者幽门螺杆菌差异蛋白质的比较

目的:建立胃癌高、低发地区胃癌与慢性胃炎相关幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的双向凝胶电泳(two-dimensional gel electrophoresis,2-DE)图谱,识别鉴定其差异表达蛋白质,探讨细菌本身因素在发病过程中的作用.方法:胃癌高发区(青海省西宁市)和胃癌低发区(北京市)的胃癌及慢性胃炎患者,胃镜下取胃黏膜组织,分离培养得到Hp临床株并冻存于-80℃.实验时将保存菌株复苏后,收集菌体并提取蛋白,利用双向凝胶电泳分离Hp蛋白,采用PDQuest软件分析、比较差异表达蛋白质点,利用四极杆飞行时间电喷雾串联质谱(four extremely stem flight time electrospray ionization tandem mass spectrometry,ESI-Q-TOF-MS)鉴定差异蛋白质点,并用Mascot数据库进行检索.结果:两地区胃癌及慢性胃炎相关Hp菌株总蛋白进行双向凝胶电泳,获得分辨率较高、重复性较好的2-DE图谱.鉴定出的9个差异蛋白质点中有4个在两地区胃癌菌株中均高表达,即尿素酶α、分子伴侣dnaK、DNA引导的RNA聚合酶α、超氧物岐化酶;2个在两地区慢性胃炎菌株中均高表达,即巯基过氧化物酶和核苷二磷酸激酶;此外还有3个蛋白质点仅在一个地区差异性表达,即分子伴侣60×103和无机焦磷酸酶仅在西宁市胃癌菌株中高表达,S-核糖基同型半胱氨酸裂解酶仅在北京市胃癌菌株中高表达.结论:胃癌高、低发区胃癌相关临床菌株与同一地区胃炎相关菌株蛋白质比较存在差异,但两地区2/3的差异蛋白质是一致的,胃癌高发区胃癌相关菌株高表达的差异蛋白质多于胃癌低发区,提示致胃癌的Hp菌株在不同地区其致胃癌的机制是相似的,但胃癌高发区胃癌相关菌株可能有强于低发区的致胃癌作用.     

影响肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血住院患者预后的有关因素分析

目的分析肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血住院患者短期预后因素。方法总结2000年1月~2006年12月因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血首次住院的肝硬化患者175例资料,记录患者入院时生命体征、化验结果、治疗方案、出院情况,按公式计算Child-Pugh分级、MELD评分。男121例,女54例。住院死亡11例。结果单因素Cox回归分析显示Child-Pugh分级、MELD评分、出血次数、血白细胞计数、凝血酶原时间、国际标准化比率（INR）是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血短期预后的危险因素,HR分别为8.956、1.020、3.449、1.112、1.134和2.359（P〈0.05）;血钠、血白蛋白和凝血酶原活动度是保护因素,HR分别为0.856、0.857和0.919（P〈0.05）。结论 Child-Pugh分级、MELD评分、血白细胞计数以及血钠是影响肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者住院死亡的预后因素。