血瘀证与炎症相关性的研究进展

通过对近年来血瘀证与炎症相关性基础和临床研究的文献综述,回顾了血瘀证与C反应蛋白、血清白介素-6、肿瘤坏死因子、黏附分子等存在密切相关性;发现活血化瘀法在临床诸多炎症的治疗中发挥着重要的作用;同时炎症反应在血瘀证动物模型中存在一定介导作用;总结了炎症反应在血瘀证的发生发展中“扮演”的重要角色。     

颈康Ⅰ号方治疗气虚血瘀伴痰热交阻型颈椎病64例

为观察颈康Ⅰ号方治疗颈椎病的临床疗效 ,96例气虚血瘀伴痰热交阻型颈椎病患者按单盲随机法分为两组 :治疗组 64例 (用颈康Ⅰ号方治疗 )和对照组 3 2例 (用颈痛灵治疗 )。共治疗 2个月 ,并比较两组的疗效。结果 :治疗后 ,两组的疗效与治疗前比较皆有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;且治疗组的疗效优于对照组 (P <0 0 5～ 0 0 1)。提示颈康Ⅰ号方对气虚血瘀伴痰热交阻型颈椎病疗效确切。     

祛痰散结、活血通络法治疗2型糖尿病合并脂肪肝84例临床观察

目的:客观评价祛痰散结、活血通络法治疗2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪肝的有效性和安全性。方法:采用随机对照试验设计,共观察经肝脾彩超确诊2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪肝患者84例,试验过程中8例为脱落病例,5例为剔除病例。纳入分析71例(试验组38例,对照组33例)。分析患者治疗前后肝/脾彩超、中医证侯、症状及生化指标变化。结果:2组在疾病疗效、中医证候积分、中医主症、体重指数方面组内治疗前后比较均具有统计学意义(P0.05,2组组间比较差异无统计学意义。试验过程中,未见明显不良反应。结论:祛痰散结、活血通络法对2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪肝(痰瘀阻络证)有较好的治疗作用,该法有调节患者血脂的可能,但仍需临床进一步的验证。     

补肾化瘀糖肾方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴虚夹瘀证41例疗效观察

目的 评价补肾化瘀糖肾方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴虚夹瘀证的临床疗效.方法 将82例糖尿病肾病Ⅳ期气阴虚夹瘀证患者随机分为中药组和对照组各41例,两组均采用西医基础降糖、保肾治疗,中药组在此基础上加服补肾化瘀法中药治疗.4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后统计两组患者临床疗效,并于治疗前后检测患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、24小时尿蛋白定量、中医症状积分,并在此基础上计算各指标治疗前后升降率.结果 中药组临床疗效总有效率为78.05％,对照组为58.54％,中药组优于对照组(P＜0.01).两组患者治疗后FPG、HbA1c、TG、UA、SCr、24小时尿蛋白定量、中医症状积分均较治疗前显著改善(P＜0.05或P ＜0.01).中药组FPG、HbA1c治疗前后升降率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),TG、UA、SCr、24 h尿蛋白定量、中医症状积分升降率差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 补肾化瘀糖肾方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴虚夹瘀证疗效确切,在控制血糖的同时具有保护肾功能、改善脂代谢和临床症状等优势.     

山药多糖对正常小鼠与实邪证模型小鼠免疫功能的影响

目的:研究山药多糖对正常小鼠与实邪证模型小鼠免疫功能的影响。方法:40只ICR小鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组与山药多糖高、中、低剂量(400、200、100 mg/kg)组;40只实邪证模型小鼠随机均分为实邪证模型(等容生理盐水)组与山药多糖高、中、低剂量(400、200、100 mg/kg)组,另以10只ICR小鼠为正常对照(等容生理盐水)组,均灌胃给药,每天1次,连续4周。进行碳粒廓清实验,绵羊红细胞诱导小鼠迟发型变态反应,测定小鼠血清白细胞介素(IL)-2含量。结果:与正常对照组比较,山药多糖高、中剂量组小鼠廊清指数(K)、吞噬指数(α)、足肿胀程度、血清IL-2含量增加,差异有统计学意义(P<0.05);与实邪证模型组比较,山药多糖高剂量组小鼠K、α、足肿胀程度、血清IL-2含量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:山药多糖对正常小鼠免疫力有促进作用,但对实邪证模型小鼠免疫力则有削弱作用。因此,临床用药时应注意具体情况,以免起到相反效果。     

冠心病血瘀证ApoE基因多态性的检测分析

目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与冠心病心血瘀阻证及血脂指标的相关关系.方法 对冠心病心血瘀阻证组112例、冠心病非心血瘀阻证组108例、非冠心病心血瘀阻证组110例和健康人对照组100例检测分析ApoE基因型(E2/E3、E2/FA、E3/E3、E3/E4、E4/E4)和等位基因(ε2、ε3、ε4)及血脂指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C).结果 冠心病心血瘀证组的ε4等位基因和E3/FA基因型的频率明显高于健康人对照组(均P＜0.05和＜0.01);而冠心病非心血瘀证组、非冠心病心血瘀证组在基因型和基因频率分布上与健康人对照组比较均无显著性差异;TC、LDL-C两项指标均呈冠心病心血瘀证＞非冠心病血瘀证＞冠心病非血瘀证＞健康人对照组递减的趋势,而HDL-C相反,则呈递升的趋势;TC、TG、LDL-C等3项指标与ApoE-E3/E4都存在着相关关系(均P＜0.01),但ApoE-E3/FA与这4项指标都有差异,其阳性率不同(均P＜0.01).结论 提示冠心病心血瘀阻证与ε4等位基因和E3/E4基因型及血脂异常均有一定关系;TC、TG、LDL-C等3项指标与ApoE-E3/E4都存在着相关关系(均P＜0.01).ApoE基因多态性可能是促使冠心病和血瘀证发生的遗传因素.     

常用心绞痛气虚血瘀证证候诊断标准的异同分析

通过统计发现临床心绞痛气虚血瘀证证候诊断标准极不统一,从心绞痛气虚血瘀证证候诊断标准使用的情况入手,着重分析临床最常用的4种心绞痛气虚血瘀证证候诊断标准的异同以及各自的优缺点,最后提出各种证候诊断标准应当相互取长补短,早日制定出临床普遍认可并统一使用的中医证候诊断标准。     

大分子葡萄糖酐血瘀证动物模型表征的偶氮蓝变化特征

目的探讨偶氮蓝与不同浓度大分子葡萄糖酐所致血瘀证动物模型血瘀程度表征变化规律的关系。方法用0.5%偶氮蓝配制的5%、10%、15%的大分子葡萄糖酐造模,观察偶氮蓝在大分子葡萄糖酐所致血瘀证模型动物耳廓、舌体呈现出的体表表征变化,检测耳廓、血浆中偶氮蓝含量。结果糖酐各组1h后耳廓及舌体出现不同程度蓝色瘀斑,且与大分子葡萄糖酐注射浓度呈正相关。同对照组大鼠相比,糖酐各组大鼠1h后耳廓偶氮蓝含量随大分子葡萄糖酐注射浓度的增加而增加,血浆偶氮蓝含量则随其注射浓度的增加而减少。结论大鼠尾静脉注射用0.5%偶氮蓝配制的不同浓度的大分子葡萄糖酐后能使血瘀证模型大鼠的血瘀程度在其耳和舌体等体表表征中较为直观地呈现出来,且大分子葡萄糖酐注射浓度不同所致血瘀证模型大鼠耳廓和血浆偶氮蓝含量变化与耳廓、舌体在同一时间出现的血瘀程度明显相关,说明偶氮蓝可以客观反映大分子葡萄糖酐所致血瘀证模型大鼠血瘀程度的表征变化。     

恶露不尽血瘀证型动物模型建立及评价标准和作用机制研究

目的:建立寒湿合并抗早孕药物引起的大鼠恶露不尽血瘀证型动物模型。方法:冰水冷浸及米非司酮配伍米索前列醇灌胃早孕大鼠。结果:可致早孕大鼠出现血瘀样恶露量减少和舌色绛紫舌苔厚舌质湿腻等症状。结论:本模型可作为血瘀证型恶露不尽防治研究的药效评价实用模型。     

少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的：观察少腹逐瘀汤治疗痛经的疗效。方法：对48例辨证属寒凝血瘀型原发性痛经患者,采用少腹逐瘀汤加减进行治疗,服用3个月经周期观察疗效。结果：痊愈28例,好转13例,无效7例,有效率为85.4%。结论：少腹逐瘀汤对寒凝血瘀型原发性痛经患者有较好疗效。