复合终点在临床研究中的应用与挑战

复合终点在临床研究中的广泛应用为研究者提供了更为全面的视角,使其能够更深入地理解复杂医学问题,同时有效提升研究的效能和效率,进而降低整体研究的经济成本。理解复合终点的优势和局限性对于正确应用复合终点及合理解读结果至关重要。本文旨在介绍复合终点在临床试验中的应用进展,讨论其优势和局限性,总结复合终点的使用建议,以期为帮助研究者认识和处理复合终点提供指导。     

气动电控呼吸机的通气功能结构分析与故障处理

分析气动电控呼吸机的通气功能结构,按照呼吸支持的进程不同,阐述内吸气单元、内呼气单元和外呼吸单元的结构组成与工作流程,并对各支路的质量控制模块进行对比。通过故障现象的归纳,从气源、通气、检测和控制等方面进行故障原因分析,分步骤进行故障分析和排查处理,总结维修路径,为提高呼吸机管理和维修质量提供借鉴经验。     

脑蛋白水解物口服液临床应用处方分析

目的 分析某院使用脑蛋白水解物口服液的特点,讨论其临床实际应用情况,为临床合理用药提供依据.方法 统计分析某院近三年脑蛋白水解物口服液处方的特点.结果 6002张脑蛋白水解物口服液处方中,0～9岁儿童患者使用比例最高,占98.93％,患者临床诊断分布主要为康复医学科(小儿神经内科)92.82％、儿科(4.77％)及其他...     

成人阴囊并殖吸虫病一例

并殖吸虫感染发病隐匿，进展迅速，早诊断、早治疗是治愈该病的关键。并殖吸虫主要影响肺部而阴囊异位并殖吸虫病的报道较少，临床表现复杂多样，其诊断缺乏特异性。本文介绍1例成人型阴囊并殖吸虫病，以期提高对该病的认识。     

基于PI3K/AKT/mTOR信号通路探讨野黄芩苷联合虎杖苷抗慢性支气管炎的作用机制

目的：探讨野黄芩苷联合虎杖苷对脂多糖（LPS）联合烟熏法诱导的大鼠肺组织和支气管损伤的影响及其机制。方法：雄性SD大鼠分为对照组、模型组、黄芩茎叶-虎杖水煎液（5 g/kg）组、野黄芩苷（40 mg/kg）组、虎杖苷（60 mg/kg）组、野黄芩苷+虎杖苷（20 mg/kg+30 mg/kg、40 mg/kg+60 mg/kg和80 mg/kg+120 mg/kg）组和桂龙咳喘宁片（1 g/kg）组，每组10只。建立慢性支气管炎模型。ELISA法测定大鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）和血清中白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-17A、IL-10和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平；通过试剂盒检测肺组织中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平；测定BALF中蛋白、白细胞及中性粒细胞含量；测定右肺组织湿/干（W/D）质量比值；HE染色观察肺组织和支气管病理变化，并对肺组织损伤评分；RT-qPCR检测磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）、蛋白激酶B(PKB/AKT)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）的mRNA表达；Western blot检测p-PI3K、PI3K、p-AKT、AKT...     

2016—2020年南充市急性农药中毒情况分析

目的分析南充市2016—2020年急性农药中毒现状及发病变化趋势，为预防控制该地区农药中毒提供参考依据。方法对2016—2020年南充市急性农药中毒报告进行流行病学分析，所得数据采用SPSS 27.0软件进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。结果2016—2020年南充市急性农药中毒累计1 988例，年均农药中毒发病率62.01/100万，呈线性下降趋势(χ²_趋势=115.137,P<0.001)。非生产性中毒累计1 861例(93.61%)，生产性中毒127例(6.39%)。65岁及以上年龄组发病率21.61/100万。男性发病率29.32/100万，女性发病率32.69/100万。生产性中毒时间集中在4—7月，非生产性中毒时间集中在2—3月。各县区发病率、病死率差异均有统计学意义(χ²值分别为1 086.66、6.95,P均<0.001)。品种主要分布于杀虫剂。结论2016—2020年南充市农药中毒呈线性下降趋势，防治工作取得明显成效，但非生产性中毒情况还很严重，应加强农药管理、宣传培训和...     

乳腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤2例

<正>例1，女性，38岁，因发现右侧乳腺包块2个月入院。病程进展较快（包块大小从1.5 cm×1.5 cm增长到5.0 cm×4.0 cm），手术切除+CHOP化疗6次+放疗1次，随访108个月，未见复发及转移。例2，女性，77岁，因发现左侧乳腺包块2年入院。病程进展缓慢（包块大小从1 cm×1cm增长到2 cm×2 cm），穿刺明确诊断后未行任何治疗，随访21个月，处于疾病稳定期。     

3D Slicer软件辅助定位去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果

目的 探讨3D Slicer软件辅助定位去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法 回顾性分析80例重型颅脑损伤患者的临床资料，根据手术方法分为对照组与观察组，各40例。对照组采用传统去骨瓣减压术治疗，观察组采用3D Slicer软件辅助定位去骨瓣减压术治疗。比较两组患者手术前后的颅内压、动脉血乳酸水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分，以及术后3个月的预后良好率及术后3个月内的并发症发生率。结果 两组患者的颅内压、动脉血乳酸水平及NIHSS评分均有随时间而降低的趋势(均P<0.05),其中，观察组术后24 h、术后72 h的颅内压，术后72 h的动脉血乳酸水平，以及术后1个月、术后3个月的NIHSS评分均低于对照组(均P<0.05)。术后3个月，观察组预后良好率高于对照组，并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 与传统去骨瓣减压术相比，3D Slicer软件辅助定位去骨瓣减压术能更有效地降低重型颅脑损伤患者的颅内压及动脉血乳酸水平，更好地改善脑组织缺血缺氧状态，减轻神经功能缺损，降低术后并发症发生率，改善患者预后。     

2021—2022年武汉市冬春季外环境禽流感病毒监测分析

目的 了解2021—2022年武汉市冬春季外环境禽流感病毒活动强度及分布，为完善人感染禽流感防控策略提供科学依据。方法 2021年12月至2022年3月，收集武汉市部分远城区的外环境样本。用实时荧光定量PCR法对A型流感病毒及其H5、H7、H9亚型进行检测。使用SPSS 20.0软件进行χ²检验统计分析。结果 共采集外环境样本2 525份，A型流感病毒阳性检出率为8.67%,禽流感病毒以H9亚型为主(5.47%),H5亚型次之(1.03%)。12月(11.38%)和次年3月(10.40%)禽流感病毒阳性检出率较高。东湖高新区、东西湖区、蔡甸区和黄陂区检出禽流感病毒。活禽市场(37.53%)、家禽流动摊贩(26.00%)和家禽屠宰加工场(18.18%)更易检出禽流感病毒。案板表面擦拭标本(19.37%)和清洗禽类污水标本(13.86%)禽流感病毒的阳性检出率较高。贩运来源的禽类样本禽流感病毒的阳性检出率(22.53%)高于自养来源的禽类样本(1.18%)。结论 2021—2022年武汉市冬春季部分远城区外环境存在禽流感病毒污染，以H9亚型为主。人口密度较大的区域，涉...     

前阅读阶段儿童脑皮质结构变化与其语言发育的关系

目的 采用偏最小二乘法(PLS)观察前阅读阶段儿童皮质结构变化与其语言发育的关系。方法 于卡尔加里学龄前MRI研究成像数据库中选择来自39名健康发育儿童的117组脑结构T1WI,提取各ROI皮质指标,计算其偏侧化指数(AI)。记录儿童发育神经心理测评中语音处理和快速命名标准分数评价结果,以PLS回归分析观察语言能力与大脑皮质结构特征的关系。结果 语音标准处理分数与左侧环岛沟下段、左侧顶枕沟、左侧颞上沟、左侧中央下回和下沟、右侧额下回岛盖部皮质厚度均呈负相关,与前横侧副沟皮质厚度AI呈正相关。快速命名标准分数与胼胝体沟皮质厚度AI、大脑外侧眶沟和楔回高斯曲率AI均呈负相关,与大脑前横颞回、枕中沟和月状沟及嗅沟平均曲率AI均呈正相关。结论 语言中枢及附近脑区皮质结构改变可影响前阅读阶段儿童语言发育。