喷雾干燥法制备阿司匹林肠溶微囊的实验研究

目的：采用喷雾干燥法制备阿司匹林肠溶微囊,建立质量评价方法。方法：采用丙烯酸树脂Ⅱ号为包衣材料,篦麻油为增塑剂,乙醇为溶剂,阿司匹林为囊心物,将囊材与囊心物按１：２和１：４的比例喷雾干燥制成微囊。结果：经扫描电镜和差示量热扫描法测定表明,微囊包裹形成。囊心物：囊材按１：４较好,微囊能迅速在人工肠液中释放,４５ｍｉｎ释药达到７５％,肠溶片４５ｍｉｎ释药低于６０％。结论：喷雾干燥法制备肠溶微囊,方法简     

药物导致双硫仑样反应的诊断及治疗

双硫仑样反应（disulfiram—like）是指双硫仑被人体微量吸收后出现的面部潮红、心悸、呼吸困难等症状，尤其在饮酒后上述症状更加严重。有些药物能抑制肝脏线粒体内的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后不能再继续氧化分解，导致乙醛在体内的蓄积，引起乙醛中毒反应。多种药物与乙醇相互作用可以出现双硫仑样反应（disulfiram—like），尤以头孢类多见。     

人工心瓣材料和不同浓度细菌与皮下软组织感染的关系

目的 通过动物实验，评价人工心瓣材料和不同浓度细菌与皮下软组织感染的关系。方法 将4种浓度分别为10^4CFU/ml、10^6CFU／ml、10^8CFU／ml、10^10CFU／ml的表皮葡萄球菌等量注入日本长耳白兔单侧皮下软组织切口，以对侧无菌切口为对照，或同时在皮下软组织放入不同人工心瓣材料涤纶、热解碳、聚四乙烯，观察皮下软组织切口感染与植入不同人工心瓣材料和污染细菌浓度的关系。结果 表皮葡萄球菌引起兔皮下软组织感染最少需要10^8CFU细菌，当涤纶、热解碳、聚四乙烯存在时，分别只需要10^4CFU、10^6CFU、10^CFU细菌，差异有显著性（P＜0．05）。结论 在皮下软组织在人工心瓣材料时，较少的污染细菌可导致感染，材料不同，引起感染所需的细菌量不同。     

熊大经治疗突发性耳聋40例

突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性耳聋，一般表现为单侧发病，偶有双侧，在耳聋前一般先有耳鸣，一部分病人有眩晕、恶心、呕吐及耳周沉闷感。西医认为其发病原因与内耳供血障碍和病毒感染有关。笔者自2003—2004年期间跟随熊大经教授临诊收集采用小柴胡汤治疗突发性耳聋40例，取得较好疗效，特报告如下。     

烧伤后瘢痕增生的控制

目的：对烧伤后瘢痕增生进行有效控制。方法：烧伤患者在康复期采用局部涂擦瘢痕软化霜复方肝素钠尿囊素凝胶，也叫“康瑞宝”。同时以医用弹力绷带套进行持续和可控的加压联合治疗。结果：控制了瘢痕的增生和挛缩，提高了患者的生活质量。结论：烧伤后康复期患者尽早施行局部涂擦瘢痕软化霜复方肝素钠尿囊素凝胶，同时以医用弹力绷带套进行持续和可控的加压联合治疗，可有效控制局部瘢痕增生和挛缩，从而提高患者生活质量     

临终患者死亡质量的研究现状及启示

综述国内外临终患者死亡质量研究现状及其影响因素,影响因素包括姑息医疗资源、社会文化、死亡地点、照护人员及患者综合素质等。提出需加大姑息医疗资源建设力度、积极开展生前预嘱、尊严死宣教和因地制宜深入开展死亡质量研究等相关建议,以期为我国死亡质量的提高提供依据。     

阴道斜隔综合征的诊断与处理

目的　探讨阴道斜隔综合征的诊断及治疗。方法　回顾性分析我院 1991～ 2 0 0 1年间诊断的阴道斜隔综合征 2 0例临床资料并复习相关文献。结果　 2 0例患者中 ,Ⅰ型 6例 ,均未婚 ,年龄 14～ 16岁 ,痛经、阴道壁肿块占 10 0 % (6 / 6 ) ,肿块直径 10～ 15cm ;Ⅱ型患者 13例 ,已婚 11例 ,年龄 15～ 33岁 ,阴道流液、流脓及经期延长为主要临床表现 ,占 6 9% (9/ 13) ,阴道壁肿块占 6 2 % (8/ 13) ,直径 3～ 10cm ;Ⅲ型 1例 ,临床表现与Ⅱ型类似。阴道斜隔综合征左侧 8例 ,右侧 12例。 19例双子宫、双宫颈 ,1例为完全中隔子宫。 2 0例全部伴斜隔侧肾脏缺如。 2 0例行阴道斜隔切除术 ,其中 4例行同侧子宫切除。随访 16例。结论　阴道斜隔综合征临床上并非罕见 ;病史、临床表现及B超检查对诊断有重要意义 ;行阴道斜隔切除术是主要的治疗手段     

电子胃镜下治疗上消化道出血临床体会

目的：观察电子胃镜下治疗上消化道出血的效果。方法：用Olympus公司生产的电子胃镜对2004年7月-2007年3月就诊的103例患者常规进行上消化道检查，发现出血患者立即进行镜下喷洒凝血酶500～1500U止血治疗。结果：顺利完成止血治疗，103例在1—5min内出血停止，止血快速、效果显著。结论：胃镜下使用凝血酶止血优于其他止血方法；止血快速、操作简单，止血效果显著，无毒副作用，无并发症，适宜基层医院使用；少量、表浅的出血使用凝血酶可以达到止血的效果。     

Meige综合征误诊为结核性胸膜炎

1病例资料【例1】女,61岁。因胸闷、气短10天、胸腔积液40余天入院。患者1个月前因胸闷、气短住某院,摄X线胸片示右侧胸腔积液。胸腔穿刺抽出淡黄色半透明胸腔积液,检验结果呈渗出液。诊断为结核性胸膜炎。抗结核治疗1个月余,胸腔积液吸收不明显,为进一步治疗转入我院。查体:右     

小儿推拿治疗儿童自闭症验案1则

儿童自闭症又称孤独症,是一种广泛发育障碍疾病[1],主要临床表现为程度不一的人际交往障碍、言语发育障碍、兴趣狭窄[2]。本病发病率较高,研究表明此病2011~2015在我国的发病率达1.8%[3]。关于“自闭症”病名的记载中医文献中亦无显示,但是根据古代医家的各种描述,儿童自闭症属于祖国医学的“语迟”“胎弱”范畴[4],病位在脑,与心、肝、肾相关,基本病机在于先天不足。笔者在跟师学习过程中,有幸见证于娟教授运用小儿推拿治疗本病且疗效显著,现将验案1则报道如下。