护理本科教育开设医疗器械研制与开发课程的实践

目的结合护理学科特点在本科开设医疗器械研制与开发课程,为创新型护理人才培养提供思路。方法在443名护理本科学生第3学期开设《医疗器械研制与开发》课程,共20学时,分别由护理医疗器械研发实验室教师、生物医学工程学院教师及医疗器械企业的企业家授课。结果选课学生439人(99.1%),成绩主要集中在80~89分;学生均表示对开设此课程满意并且有一定的收获。结论《医疗器械研制与开发》课程的开设,有利于激发学生的创新兴趣、拓宽创新思路,培养学生的创新思维。     

以肢体无力伴言语不清为首发症状的病毒性脑炎1例及影像分析

<正>病毒性脑炎是神经内科常见的感染性疾病,可由多种病毒引起,起病急、病情进展快、病情危重。部分病人早期病原学检查为阴性,容易导致误诊或漏诊,从而影响病人预后~([1])。现报道1例以肢体无力伴言语不清为首发症状的病毒性脑炎病例,并复习相关文献。1临床资料病人女性,64岁,因"突发左肢无力伴言语不清5h余"于2017-01-02入我院急诊。病人入院约5 h前于进食后无明显诱因下突发左侧肢体无力,伴言语不清,半小时后言语不清缓解,左侧肢体无力未缓解,左肢不能抬举,无意识不清,无肢体抽搐,无头晕、头痛,     

胃癌术后首次化疗患者症状群与生活质量的研究

目的调查胃癌术后首次化疗患者的症状分布及症状群组成,探讨症状群对患者生活质量的影响,为今后临床症状管理工作提供参考依据。方法采用方便抽样法选取2016年9月至2017年9月江苏省中医院肿瘤科、消化肿瘤外科住院的胃癌术后化疗患者113例作为研究对象。采用安德森症状评估量表胃癌特异性模块(M.D.Anderson symptom inventory-gastrointestinal cancer,MDASI-GI)、癌症患者生命质量测定量表的胃癌量表(quality of life instruments for cancer patients-stomach cancer,QLICP-ST)对113例胃癌术后首次行化疗患者进行调查,通过因子分析法提取症状群;利用回归分析描述症状群对患者生活质量的影响。结果胃癌术后首次化疗后患者存在4个症状群,包括病感症状群、情绪症状群、消化道症状群和胃癌特异性症状群,累计方差贡献率为75.61%;4种症状群与患者生活质量均成负相关,且相关性具有统计学意义(P0.05),回归分析结果显示,4种症状群均为患者生活质量的有效预测因子(P0.01)。结论胃癌术后化疗患者经历多种症状困扰,症状之间相互协同形成4个症状群,严重影响了患者的生活质量。临床医护人员需及时准确评估患者症状困扰,形成有效干预管理措施,以提高患者生活质量。     

基于三级体系及多学科模式的医护社康 体系下安宁疗护应用于临终癌症病人的影响

[目的]探究基于三级体系及多学科模式的医护社康体系下安宁疗护应用于临终癌症病人的临床效果,为安宁疗护的相关制度及标准建设提供参考依据。[方法]选择2017年1月—2018年12月在院内接受治疗并进行安宁疗护的80例临终癌症病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组病人采用传统临床护理模式,观察组采用三级体系下的多学科安宁疗护,在不同阶段、不同层面进行临终关怀,依据多种量表进行评价,对比两组病人在安宁疗护期间营养状况、心理变化、疼痛评分等多项指标。[结果]干预后观察组病人焦虑、抑郁评分均低于对照组(P0.05),观察组营养状况优于对照组(P0.05),观察组病人疼痛得到有效控制,观察组病人生存质量评分高于对照组(P0.05),生存周期长于对照组。[结论]基于三级体系及多学科模式对临终癌症病人进行安宁疗护,能有效缓解病人紧张、焦虑、抑郁状况,使其心态平和、心理平稳,在多学科专家帮助下缓解疼痛状况,同时安抚家属心理。     

延续护理对冠心病患者心绞痛发作及生活质量影响的Meta分析

目的分析国内延续护理对冠心病患者生活质量的影响。方法计算机检索万方、VIP、CNKI、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,辅以文献追溯。采用Cochrane系统评价手册对纳入文献进行质量评价,RevMan 5.3进行Meta分析。结果纳入24篇文献,Meta分析结果显示:与对照组比较,采用电话和家庭随访结合网络媒介的延续护理均能提高冠心病患者西雅图心绞痛问卷、健康调查简表、中国心血管患者生活质量评定问卷评分(P0.01)。结论与常规护理相比,采用电话和家庭随访或结合网络媒介的延续护理形式均有利于提高冠心病患者的生活质量。     

黄芪对病毒性心肌炎的作用综述

分别从对心脏的保护作用、免疫调节、强心、抗病毒等方面对黄芪被用于治疗病毒性心肌炎进行较为详细的介绍和总结。提示黄芪作用显著,对治疗病毒性心肌炎有较好的疗效。     

西维来司钠对脑缺血/再灌注大鼠全脑蛋白质组的影响

目的:研究西维来司钠(Sivelestat sodium hydrate,ONO-5046)对脑缺血/再灌注(Cerebral ischemia/reperfusion,CI/R)大鼠全脑蛋白质表达的影响.方法:大鼠随机分为假手术组、CUR组和CI/R+ONO-5046组(6 mg/kg).采用四血管阻断法制备CUR模型,缺血15 min,再灌注24 h.提取脑组织总蛋白进行双向电泳,对差异蛋白点用HPLC-Chip-MS/MS纳流液质联用技术进行序列分析,经Spectrum Mill搜索NCBInr数据库后鉴定蛋白质.结果:成功获得了分辨率和重复性好的大鼠脑组织蛋白2-DE图谱,经质谱鉴定最终获得了巨噬细胞炎性蛋白1-beta、白细胞弹性蛋白酶A、β2-巨球蛋白、谷胱甘肽S-转移酶omega-1、谷氨酸脱氢酶-1、细胞色素C还原酶铁硫亚单位、硫氧还蛋白过氧化物酶1等19个差异蛋白点相关信息.结论:大鼠脑缺血后脑组织蛋白质表达存在明显差异,西维来司钠可通过调节有关蛋白质的表达,参与大鼠脑缺血神经元保护作用.     

综合疗法治疗神经衰弱的疗效观察

目的了解西药治疗基础上联合中药及心理治疗法治疗神经衰弱的疗效。方法选择符合CCMD-2-R神经衰弱诊断标准的住院患者182例随机分为综合治疗组121例,对照组61例,综合治疗组予口服西药治疗、心理治疗、中药治疗,对照组仅用西药治疗。结果综合治疗组显效率86.8%,总有效率97.5%;对照组显效率13.1%,总有效率54.1%,两组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论综合治疗神经衰弱的疗效确切,明显优于单用西药治疗。     

氯沙坦钾片人体生物等效性研究

目的:研究2种氯沙坦钾片的人体生物等效性。方法:20名健康受试者按随机双交叉设计,单剂量口服氯沙坦钾片受试制剂与参比制剂100mg后,采用液-质联用(LC-MS)法测定氯沙坦及其代谢物EXP3174的血药浓度,计算药动学参数并进行生物等效性评价。结果:受试制剂与参比制剂氯沙坦的药动学参数分别为Cma(x534.230±238.642)、(520.020±226.800)ng.mL-1,tmax(1.401±0.946)、(1.334±0.750)h,AUC0～36(871.177±232.315)、(773.030±252.209)ng.h.mL-1,AUC0～∞(881.005±235.070)、(781.131±252.455)ng.h.mL-1;其代谢物EXP3174的药动学参数分别为Cma(x1294.000±387.815)、(1140.900±317.615)ng.mL-1,tma(x2.667±1.144)、(2.734±1.162)h,AUC0～36(6267.905±1350.300)、(5719.411±1127.725)ng.h.mL-1,AUC0～∞(6316.605±1343.048)、(5755.335±1138.358)ng.h.mL-1。受试制剂相对生物利用度为(116.6±24.3)%。结论:氯沙坦钾片受试制剂与参比制剂生物等效。     

下肢骨折病人深静脉血栓形成的预防和护理

1.临床资料 本组58例,男38例,女20例,年龄20-80岁,其中股骨干骨折10例,人工股骨头置换术5例,股骨颈骨折20例,人工髋关节置换术7例骨盘骨折9例,多发性骨折4例.经过精心治疗护理,均未发生下肢深静脉血栓,效果满意.现将护理体会报告如下.