不同标本采集方法对细菌检验结果的影响对比分析

目的探讨分析不同标本采集方法对细菌检验结果的影响。方法选取2012年1月至2014年1月我院检验科接受的细菌检验标本3256例,随机分成两组。对照组1628例,常规检验;观察组1628例,每一个环节均严格按照规范的细菌检验流程进行检验。对比分析两组检验的合格率。结果观察组检验合格率为94.3%,明显优于对照组(83.4%)。两组数据之间差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论严格规范的检验流程可以明显提高细菌检验的合格率,准确度高。     

加强抗菌药物使用管理及细菌耐药性变迁分析

目的分析抗菌药物临床合理应用专项整治活动以来,该院抗菌药物使用变化及细菌耐药性变迁,为临床提供合理使用抗菌药物的询证依据,有效控制或预防细菌耐药性的发生、发展。方法收集该院2011—2013年相关数据,对抗菌药物使用率、使用强度、细菌耐药性监测等,利用Excel对数据进行统计分析。结果通过专项整治活动,加强抗菌药物临床用药管理,抗菌药物临床应用趋于合理,使用率、使用强度明显下降,Ⅰ类切口抗菌药物预防性使用率从原来的100%逐渐下降至18.24%,品种选择由第三代头孢菌素或加酶抑制剂为主,改为以一、二代头孢菌素为主;术前预防性使用率从0增加到95.14%,除万古霉素、克林霉素外,通常术前0.5~2 h用药,手术超过3 h能及时补充第二剂,有效的控制或减少了术后切口感染。耐药菌株逐年减少,如大肠埃希菌从2011年的808株减少至2013年的103株。细菌耐药性得到控制或延缓。结论通过3年专项整治活动,有效提高了抗菌药物合理使用水平,进而有效预防、控制了细菌耐药。     

万古霉素联合美罗培南作为腹膜透析相关性腹膜炎经验用药的疗效分析

目的通过万古霉素联合美罗培南作为腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-related peritonitis,PDRP)经验用药的疗效分析,为临床经验性用药提供一定的依据。方法回顾性分析2011年6月至2014年6月在安徽医科大学第一附属医院住院的106例PDRP病例,按治疗方案分为治疗组44例和对照组62例。治疗组给予万古霉素十美罗培南治疗,对照组给予万古霉素+其他(三代头孢或氨基糖苷类)治疗。抽取PDRP患者首袋浑浊的腹膜透析液,送检细胞计数分类,并进行培养及药敏试验。收集患者临床资料,包括出现症状至入院时间,腹膜透析液白细胞计数、血红蛋白、白蛋白、血白细胞、中性比、C反应蛋白等指标,腹膜透析液培养及药敏结果等情况。结果 106例患者中以革兰阳性球菌为主,革兰阳性菌中耐药率最低的是利奈唑胺,万古霉素,莫西沙星;革兰阴性菌中耐药率最低的是美罗培南、妥布霉素、哌拉西林他唑巴坦。万古霉素联合美罗培南治疗后腹膜透析液白细胞计数显著下降,与对照组相比有统计学意义(P0.05),且退出率、病死率、霉菌检出率低于对照组,预后较好。结论腹腔经验性应用万古霉素联合碳青霉烯类能迅速控制腹膜透析液白细胞计数,预后较好,且符合我中心的药敏结果,推荐作为部分腹膜透析相关性腹膜炎初始经验用药,以供临床医生参考。     

222例次腹膜透析相关性腹膜炎的转归与预后分析

目的:分析腹膜透析相关性腹膜炎(CAPD)患者的病原菌特点及转归预后情况,为临床腹膜透析相关性腹膜炎的防治提供依据。方法:回顾性分析2009年1月~2013年12月在上海长海医院肾内科腹膜透析中心接受腹透治疗,且并发腹膜透析相关性腹膜炎患者的病原菌特点及转归情况。结果:共收治腹透相关性腹膜炎患者131例,发生腹膜透析相关性腹膜炎222例次,培养致病菌结果阳性143例次(64.4%),阴性79例次(35.6%)。185例次治愈;退出37例次,总治愈率为83.8%,病死率为4.1%,因感染导致腹膜透析退出率为16.3%,真菌感染的退出率为81.8%,显著高于G+球菌及G-杆菌感染(P0.001);多重感染退出率33%,4例均合并真菌感染。G-杆菌退出率明显高于培养阴性及G+球菌退出率(P0.001)。结论:腹透相关性腹膜炎是导致腹透患者退出的主要原因,其中多重感染比例增高,预后较差,且多与反复操作不当有关,故对腹透患者定期加强操作指导及监督尤为重要。     

关于临床细菌耐药性检测的几点思考

抗菌药物的广泛和不恰当的使用,引起了耐药菌株的大量产生.在传统感染未完全控制的同时,新发传染病及其病原体又不断涌现.虽然新的抗感染药品不断问世,但随之而来的是细菌通过各种变异对新药物的新一轮耐药,这一过程所需要的时间远远短于研发新药所需要的时间.     

2004亚太地区国际肿瘤生物学暨第21届国际肿瘤标志物学术会议征文通知

Nocardia(奴卡菌)是广泛存在于自然界泥土里的腐生菌,能引起肺部感染或经创伤进入皮下组织引起感染。我科从关节液内分离出1株N.brasiliensis(巴西奴卡菌),报道如下。     

前列腺炎的支原体与细菌分离培养结果

对92份前列腺液进行了细菌与支原体分离培养,以探讨前列腺炎患者的细菌菌谱分布及支原体的感染情况.     

696例恶性肿瘤患者痰液培养结果

1　病例　 1997年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,经病理学和影像学确诊为恶性肿瘤的住院病人 ,送检痰液细菌、真菌培养各 6 96例。病种分布 :肺癌 4 31例、食道癌 4 9例、恶性淋巴瘤 4 1例、胃癌 38例、肠癌 2 9例、多发性骨髓瘤 18例、肝癌 15例、乳腺癌 8例、膀胱癌 7例、前列腺癌 6     

烧伤创面分泌物检出的细菌及其药敏性分析

烧伤创面分泌物检出的细菌及其药敏性分析王桂云（烟台毓璜顶医院检验科，山东烟台２６４０００）对本院１９９１年～１９９２年烧伤创面分泌物检出的细菌和药敏试验进行了整理分析，结果如下。１材料和方法送检烧伤患者创面分泌物共计２６２份，分别采用血琼脂平板培养基...