冠心病患者血浆OLAB、BNP和CRP水平变化分析

目的:检测冠心病患者血浆OLAB、BNP和CRP水平变化,探讨冠心病发病机制及不稳定性心绞痛治疗前后对其影响。方法:用RIA和ELISA法对124例冠心病患者和30名对照者血浆中的OLAB、BNP、CRP水平变化及相关性进行研究,同时对48例UAP经皮冠状动脉成形术(PTCA)治疗前、后对上述三项指标的变化进行分析;结果:表明冠心病患者与对照组比较BNP水平有显著性差异(P<0.01),尤其是AMI和UAP组比SAP组升高更明显;CRP水平比对照组明显增高(P<0.05),特别是不稳定心绞痛和急性心肌梗死组升高明显(P<0.05);AMI组血浆OLAB水平明显高于正常和其他两组,OLAB、BNP和CRP三项在UAP组中治疗前后比较差异显著(P<0.01)。结论:OLAB、BNP和CRP参与了冠心病的发病过程,并可预测心肌梗死病人远期心功能恢复的情况,UAP组经PTCA支架术后,三项指标均明显降低,可作为疗效观察的一个重要参数,OLAB参与了冠状动脉粥样硬化的全过程及急性心肌梗死的发病始末。     

188Re标记小剂量奥曲肽方法学及其在小鼠体内分布的研究

目的建立188Re标记小剂量奥曲肽(octreotide)的方法,观察其在小鼠体内的生物学分布.方法 SnCl2·2H2O的用量为50～1 600μg,奥曲肽的用量为10、20或30μg,乙酸缓冲液的pH值从4.0至6.0,反应体系的温度为室温、60、80或100℃,淋洗液体积从0.05至0.20 ml,测定标记物的标记率及其在体外的稳定性.将标记物经小鼠尾静脉注射,于0.5、1、2、4、24 h取血液及主要脏器测量其放射性计数率值.结果 188Re直接法标记小剂量奥曲肽的最佳条件葡庚糖酸钠(0.3 mmol/L)0.1 ml,SnCl2·2H2O(16 g/L)0.05 ml,乙酸缓冲液(pH=5)0.1 ml,奥曲肽(0.1 g/L)0.1 ml,通氮气震荡反应1 h,再加入新鲜188Re淋洗液0.1ml,100℃水浴30 min,188Re-奥曲肽标记率可达到(95.3±1.8)%,室温下放置24 h放化纯为(89.6±2.5)%.188Re-奥曲肽在正常小鼠体内主要分布于肝脏、肾脏及肠道.结论研究建立的188Re标记奥曲肽操作简便,标记率高,体外稳定性好,无需进一步纯化,奥曲肽用量较小,预期能提高靶向定位质量,188Re-奥曲肽在小鼠体内主要被肠道、肝脏、肾脏等器官摄取,血液清除快.     

甲状腺显像中成人胸外支气管囊肿1例

病例女,33岁,于1年前右颈部出现一指头大小肿块,进行性增大。体检示右颈部肿块随吞咽活动,质韧,表面光滑,大小约4.5cm×4.0cm。拟诊右侧甲状腺腺瘤入院。CT印象:右侧甲状腺下极腺瘤可能(图1)。B超提示:右侧甲状腺低回声光团。甲状腺功能测定均在正常范围(TG:1.00ng?ml,正常值1.7～55.6ng?ml)。采用GE公司MILLENNIUMVG型SPECT。静脉注射99mTcO4-185MBq,30分钟后行甲状腺静态显像。采集条件:配以低能高分辨率平行孔准直器,能峰140keV,窗宽20%,矩阵256×256,计数1000Kc。结果:甲状腺形态尚规则,腺体内放射性分布均匀;右叶下极可见…     

血清胰岛素样生长因子及其结合蛋白对前列腺癌的诊断价值

笔者应用免疫放射分析法(IRMA)检测前列腺癌患者血清胰岛素样生长因子(IGF-1)及其结合蛋白(IGFBP-3)的含量，探讨其对前列腺癌(PCa)的诊断价值，现报道如下。     

平板运动试验及心肌灌注显像在飞行人员不典型心肌缺血诊断中的对比研究

目的评价活动平板运动试验对飞行人员不典型心肌缺血的诊断价值，并和心肌灌注显像及冠状动脉造影作对比研究，为其医学鉴定提供参考依据。方法不典型胸痛患者38例，均行活动平板运动试验及心肌灌注显像，结果分别与冠状动脉造影相比较。结果38例冠状动脉造影检查中有13例冠状动脉狭窄病变；运动试验阳性15例，阴性23例；心肌灌注显像检出可逆性心肌缺血16例，阴性22例。运动试验、心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异性、准确性分别为53．8％、68．0％、63．2％和92．3％、84．0％、86．8％。结论活动平板运动试验出现异常ST—T改变，对诊断不典型胸痛患者冠心病心肌缺血有一定的意义，对飞行人员群体的冠心病诊断和排除亦有一定的应用价值。心肌灌注显像在飞行人员体检中的应用价值高于平板运动试验。     

青光眼患者血浆肾素活性、AT- Ⅱ RIA的变化

青光眼是目前致盲的主要病因之一，因此，探索其发病机制显得尤为重要。有报道血液流变学、微量元素，前列腺素均与青光眼的发生有关。肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)作为血管活性物质在调节机体血压，水和电解质平衡方面的作用已早为人知。但有关PRA和AT-Ⅱ与青光眼的关系尚无文献报道。现将结果报告如下。     

32P-磷酸铬-聚 L-乳酸缓释粒子的制备及其放射性释出和生物分布

Objective The aim of this study was to prepare the 32P-chromic phosphate-poly(L-lac-tide) (32P-CP-PLLA) particles with different ratio of the materials and further examine their performance in-dex in vivo and in vitro and their intracorporeal distribution. Methods The erosion, degrading rates, de-layed release velocity and radioactivity self-absorption coefficient (RSAC) of 32P-CP-PLLA particles made from different materials were investigated and compared. After the implantation of 32P-CP-PLLA particles and the injection of 32P-CP colloids in the muscular tissues, the weight loss rate and the radioactivity release rate (RRR) of the particles were calculated. The intracorporeal distribution, radioactive half-life and bio-logical effect of 32P in the targeting sites were further studied. Statistical analysis was performed with SPSS 12.0, and one-way analysis of variance and t-test were used. Results 32P-CP-PLLA particles were of green cylinder, with regular shape and radionuclide distribution. The RSAC of the particles was of little re-lation with molecular weight of PLLA and proportional to the ratio of PLLA to CP. The extracorporeal release rate increased with the reduction of molecular weight of PLLA and with the increase of the ratio of PLLA to CP. The RRR reached peak when PLLA was 3 times of CP. The 32P-CP, released with the degradation and corrosion of the particle distributed mainly in the surrounding muscles of the particle. And the peak of per-centage activity of injection dose per gram of tissue (% ID/g) in liver, spleen and bone were 1. 7887, 1. 6401 and 1. 9470 respectively, much lower than that in the 32P-CP group (4.7523, 3.9712 and 4.3174 ; all t > 2.7, all P < 0.05). The % ID/g in other organs was much less. The radioactivity effective half-life in the targeting sites increased to about 13 d. There was widespread necrosis around the particles with no ex-istence of normal tissues among them. And no abnormality in spleen and liver was found. Conclusion As a better dosage form of pure β-particle emitter, 32P-CP-PLLA, which can increase the targeting radioactive dosage and effective half-life in the implanting sites, can be served as an potential implanting agent for onco-therapy with a better perspective.     

1型糖尿病患儿血清素与C—肽水平的关系

为探讨1型糖尿病患儿血清瘦素与C－肽的相互关系，应用放射免疫分析的方法，检测65例1型糖尿病患儿和30例正常对照组血清中的瘦素和C－肽水平，结果：儿童1型糖尿病患儿与正常对照组血清中瘦素与C－肽水平比较差异有显著性（P＜0．01），32例患儿治疗前后瘦素和C－肽水平变化差异有显著性（P＜0．01），且瘦素和C－肽之间的变化呈正相关，瘦素／C－肽的比值与正常对照组及治疗后比较差异有显著性，提示：瘦素参于儿童1型糖尿病发病，瘦素水平的变化可能与1型糖尿病的发生，发展有密切关系。     

99Tcm-His10-Annexin Ⅴ探测非小细胞肺癌细胞凋亡的实验研究

目的 探讨99Tcm标记带有10个连续组氨酸的膜联蛋白Ⅴ(His10-Annexin Ⅴ)探测荷非小细胞肺癌(NSCLC)裸小鼠模型化疗后肿瘤细胞凋亡的可行性.方法 用99Tcm直接标记His10-Annexin Ⅴ.荷H460 NSCLC肿瘤裸小鼠模型20只,按体表面积以100 mg/m2剂量紫杉醇化疗诱导,分成未治疗(对照)、化疗诱导后24,48,72 h共4组.99Tcm-His10-Annexin Ⅴ显像探测化疗前后肿瘤组织细胞凋亡,计算肿瘤/对侧正常肌肉组织放射性比值(T/NT),测定每克组织百分注射剂量率(%ID/g).以99Tcm-IgG显像为对照,确定肿瘤的非特异性摄取.用流式细胞术(FCM)测定肿瘤组织活化半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase-3),光学显微镜HE及原位末端标记法(TUNEL)染色测定凋亡指数.采用SPSS 12.0软件进行统计学处理,运用单因素方差分析和直线相关分析(Pearson).结果 99Tcm-His10-Annexin V放化纯为(98.01±1.67)%.注射99Tcm-His10-Annexin V后2 h即可得到清晰图像,化疗诱导组肿瘤部位可见明显的放射性浓聚,化疗后24,48,72 h组的T/NT值分别为2.63±0.76,3.41±0.90,3.85±0.62;对照组T/NT值为1.42±0.19,F值分别为12.064,23.322,70.177,P均<0.01.未治疗组肿瘤仅有少量放射性摄取,为(1.09±0.18)%ID/g,化疗后肿瘤摄取明显增加,24,48,72 h肿瘤摄取分别为(2.55±0.73)、(3.60±1.09)、(3.73±0.97)%ID/g,明显高于未治疗组(F值分别为18.733,20.624,35.626,P均<0.01).99Tcm-IgG显像化疗组及对照组肿瘤均未见明显放射性浓聚.未治疗组活化Caspase-3为(3.70±0.74)%,化疗后24,48,72 h分别为(23.46±2.23)%、(62.85±6.13)%、(70.44±6.09)%,3个化疗诱导组和未治疗组相比差异均有统计学意义(F值分别为354.610,459.438,591.052,P均<0.01).光学显微镜HE及TUNEL染色法发现,未治疗组细胞凋亡指数为(3.31±0.61)%,化疗后24,48,72 h细胞凋亡指数分别为(32.90±6.64)%、<70.42±7.54)%、(83.23±9.71)%,化疗诱导组与对照组细胞凋亡指数差异均有统计学意义(F值分别为98.627,393.215,337.386,P均<0.01).T/NT值、肿瘤组织放射性摄取与活化Caspase-3及细胞凋亡指数均有很好的相关性(r=0.847,0.833,0.774,0.850,P均<0.01).结论 99Tcm-His10-Annexin V显像可早期探测NSCLC化疗后细胞凋亡,进而早期预测和评价肿瘤治疗疗效.