肥胖、高血压与心源性猝死

肥胖和高血压是心源性猝死的独立危险因素,而肥胖的证据更为确实,其病理生理机制近来已被研究阐明。高血压常合并肥胖,两种情况都是冠心病的独立危险因子,并且是最有力的心源性猝死的预测指标。在病理性肥胖者中的猝死与心肌和传导系统的脂     

绞股蓝治疗高脂血症30例疗效观察

绞股蓝是一种新的降脂药物,现已证明它含有多种人参皂甙及多种人体必须氨基酸和微量元素等,具有多种药理活性和广泛用途。为确切评价其降血脂疗效,我们将1990年1～12月住院的高脂血症患者随机分为绞股蓝、复方亚油酸乙脂丸(下称血脂平)及未服药3组,共90例,进行疗效对照观察。结果如下。     

胃术后并发输出袢梗阻的中医治验

患者女,34岁,住院号17317。因“胃十二指肠球部溃疡”于1990年3月2日在当地医院行胃大部切除术。术后第3天,上腹胀满,呕吐,无排便排气,经积极处理,无明显改善,遂于3月13日与23日又行2次剖腹探查术,病情不见改善,反增胀痛。4月1日,胃肠摄片示:输出袢梗阻,(片号:44697),动员再手术,病人未同意,抬来我院就诊。检查:T37.2℃P86次/分 BP12/10kPa,形瘦神倦,面色苍白,心肺(一),肝脾未触及,上、中腹膨隆,无蠕动波,压痛,无反跳痛,叩诊呈鼓音,无移动性浊音,肠鸣音消失。实验检查:WBC6.3×10~9/L,N70％,L30％,Hb11.8g/L,血Na、K,CI及CO_2     

中西医结合治疗类风湿性关节炎65例

目的:观察英平系列中药为主中西医结合治疗类风湿性关节炎效果。方法:按中医辨证使用中药,结合血疗、钙疗、免疗等治疗患者65例,其中女性49例,男性16例。年龄22~74岁,疗程1年。结果:65例中,显效37例(56.92%),好转21例(32.3l%),无效7例(10.77%),总有效率89.23%。结论:辨证使用中药符合中医治疗特点,综合治疗更具优势,临床使用效果良好。     

前列地尔联合参麦或黄芪治疗糖尿病肾病的疗效

目的观察前列地尔联合参麦或黄芪对糖尿病肾病(DN)患者的治疗效果。方法将90例DN患者随机分为3组,对照组给予前列地尔注射液,治疗A组给予前列地尔和参麦注射液,治疗B组给予前列地尔和黄芪注射液。2周为1个疗程,共2个疗程。观察3组患者治疗前后临床指标变化,并用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测患者治疗前后血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和Toll样受体4(TLR4)水平变化。结果 3组患者临床指标均得到明显地改善,其中治疗A及B组患者总有效率分别为90.0%和93.3%,治疗效果显著好于对照组63.3%(均P0.05)。3组患者血清中IL-6、TNF-α和TLR4水平均显著降低,且治疗A和B组患者降低更为明显。结论前列地尔联合参麦或黄芪能有效地治疗DN,且无严重不良反应的发生。     

腹膜透析进展

1　概述腹膜透析是利用腹膜作为透析膜向腹腔内注入透析液 ,利用溶质浓度梯度和渗透清除体内潴留的代谢废物和过多的水分的一种方法 ,以达到清除毒素、脱去多余水分、纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的。腹膜透析用于临床始于 192 3年 ,德国 Ganter首次将此技术应用于一名因子宫癌所致梗阻性肾病的尿毒症患者 ,使患者症状一度改善 ,并预言随着技术改进 ,腹膜透析将成为有效治疗尿毒症的方法。1976年 ,Popovich提出持续性不卧床腹膜透析 (Conti-nous am bulatory peritoneat dialysis,CAPD) ,随着透析相关技术的改进和透析方案不断完善以…     

蜂蜇伤多脏器损害死亡1例

<正>患女,56岁,2d前被群蜂蜇伤,暴露部位头面、颈、双上肢及背部遮蔽处散在共约蛰伤50余处,所蛰之处剧烈疼痛、肿胀,随后出现恶心、欲吐、深色尿,急诊予肌注杜冷丁、静注激素、补液对症等处理,当日检验肾功:BUN9.1mmol/L、Cr82.66μmol/L;肝功:AST138.8u/L,BIL等正常。心肌酶谱LDH433.4u/L、CK335.4u/L、CKMB56.23u/L、HBDH211.44u/L。次日尿量减少、黄染,恶心、呕吐,吐物为胃内容物,复查BUN12.45mmol/     

军事训练致急性肾衰竭2例

1病例报告 例1患者男,21岁。3天前5km越野跑距终点约100m时大汗晕厥,当晚出现腰部钝痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹痛、腹泻和肌痛,卧床休息2天未见缓解。入院查体无水肿,双肾区轻叩痛,心肺腹部未见异常。尿蛋白＋＋,白细胞1～2个／HP,24h尿蛋白定量500rng,血肌酐626．1μmol／L,尿素氮20．8mmol／L,二氧化碳结合力20．1mmol／L。