社区干预对糖尿病并发视网膜病变患者治疗依从性及效果的影响

目的 观察社区干预对2型糖尿病（DM）并发视网膜病变（DR）患者治疗依从性及效果的影响。方法 2012年5月至2014年6月在桂林市人民医院及象山社区卫生服务中心纳入的678例2型DM患者中筛查,选择确诊并发DR 148例（296只眼）,随机分为干预组和对照组各74例（148只眼）,对照组行常规健康档案慢性病管理,干预组在对照组基础上进行社区干预,包括社区医护团队和眼科、内分泌科专科医师联合干预、定期检查眼底、签订家庭签约式服务及心理干预,观察2年,评价两组的依从性和干预效果。结果 干预组DM患者的依从性增加,血糖控制率比对照组普遍提高,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,干预组视网膜病变发展缓于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区干预能提高辖区2型DM患者治疗依从性及血糖控制率,对及早发现DR、保护视力、控制血糖、提高生存质量有积极的作用。     

妊娠期接种流感疫苗与不良妊娠结局的Meta分析

目的 系统评价妊娠期接种流感疫苗与不良妊娠结局的关系。方法 通过计算机检索结合手工检索PubMed、Embase、CNKI、VIP、WF等中英文数据库,查找关于妊娠期接种流感疫苗对妊娠结局影响且符合纳入排出标准的随机对照研究或队列研究,检索时限均从建库至2018年12月。由2位研究员筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 共纳入16个研究,共748 259例（试验组:145 980例;对照组:602 279例）。质量评价表明纳入文献质量较高。Meta分析结果显示,自然流产[OR = 0.14,95%CI(0.10,0.18),P＜0.001]、死产[OR = 0.71,95%CI(0.59,0.85),P＜0.001]、先天性畸形[OR = 0.84,95%CI(0.54,1.30),P = 0.427＞0.05]均低于对照组,表明妊娠期接种流感疫苗不会增加自然流产、死产和先天性畸形的风险,并在一定程度上能降低不良妊娠发生率,敏感性分析表明结果可信,Begg’s法所得P值均表明不存在发表偏倚（自然流产:P = 0.466;死产:P = 1.00;先天性畸形P = 0.175）。结论 现有证据未表明母体流感疫苗接种与自然流产、死产和先天性畸形的风险增加有关,妊娠期接种流感疫苗在妊娠结局方面安全性较高,但仍可开展更多高质量研究予以验证。     

中药新药开发中有关临床疗效问题思考

据<中国药学年鉴>及<中国新药杂志>记载,每年约有100多种中药新药获得批准文号,成为正规合法药品投放市场,极大丰富了治疗疾病的方法和手段.但应该看到,我国中药新药疗效尚不能令人满意,能够获得国内外一致认可的药物较少,据统计,在如今的国际中药市场上,日本、韩国产品占据的份额高达90%;国内市场上,"洋中药"进口已超过6亿美元.我国中药在国际医药主流市场中,目前只能作为保健品和食品添加剂两种形式存在,还没有一种产品能真正作为药用进入市场,其中的有关问题值得深思.     

运动之前的拉伸 可能无功也无过

科学家们总是有一种可爱的"较真"劲儿。我们每天都遵循的一些健康"潜规则",他们却要问问出处,挑挑刺儿。这次,有人把矛头指向了"拉伸"这种准备活动。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症63例

目的观察中西医结合方法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法将126例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为2组,对照组给予输卵管通液术治疗,治疗组在对照组的基础上给予自拟通络助孕方治疗,3个月天为1个疗程。结果治疗组治愈32例,有效22例,无效9例,总有效率为85.71%;对照组治愈15例,有效19例,无效29例,总有效率为53.97%。治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合方法治疗输卵管阻塞性不孕症安全性好、疗效确切,值得于临床广泛应用。     

知“性”女人更“性”福：知“性”是一条健康路

男人和女人,究竟哪一方的性快感更强烈7希腊神话中的众神之王宙斯坚持认为是女人。妻子赫拉持相反意见。两人争执不下。最后,既当过女人又当过男人的提瑞西斯给出了回答：女性能体验到的性快感度,大约是男性的九倍到十倍之多。赫拉恼羞成怒,当场就弄瞎了提瑞西斯的眼睛。由此看来,神也有性的困惑,女神尤甚。     

怎么谈钱才不伤感情

家家有本难记的账。为什么呢？谈钱伤感情哪。尽管这样,好夫妻也要明算账。不然,糊涂账可是会让婚姻短寿的。     

利巴韦林联合痰热清注射液治疗手足口病临床观察

目的 观察利巴韦林联合痰热清注射液治疗手足口病的疗效.方法 136例患儿随机分为两组各68例,对照组给利巴韦林静滴,观察组给利巴韦林联合痰热清注射液静滴,对比两组体温恢复正常时间、皮疹消退时间、住院时间,评价两组治疗效果.结果 观察组体温恢复正常时间、皮疹消退时间、住院时间短于对照组,其疗效优于对照组.结论 利巴韦林联合痰热清注射液治疗手足口病可缩短病程,提高疗效.     

谢晶日教授治疗慢性萎缩性胃炎经验浅析

慢性萎缩性胃炎是中医常见病、多发病。谢晶日教授,幼承家训,精研《内经》、《难经》、《本经》及《伤寒论》诸家,一直潜心于消化内科疾病的临床研究,在遣方用药方面独具匠心,常于平淡之中屡起沉疴。在总结前人经验的基础上,对慢性萎缩性胃炎的治疗又有独到之处。随师临证,收获颇丰,现将谢师治疗慢性萎缩性胃炎经验总结如下,以飨同道。     

中医辨证治疗反流性食管炎94例临床观察

目的 观察中医辨证治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将180例反流性食管炎患者随机分为2组.治疗组94例予中药辨证治疗,对照组86例子奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利治疗,2组均4周为1个疗程,2个疗程后观察疗效及药物的不良反应.结果 2组临床疗效、内镜疗效比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但治疗组药物不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 中医辨证治疗反流性食管炎与西药具有同等疗效,但具有副作用少的优势.