盐酸地尔硫（上）艹（下）卓控释胶囊在健康志愿者的人体药动学与生物等效性研究

 目的研究国产和进口盐酸地尔硫控释胶囊在健康人体内的代谢动力学过程，并评价这两种制剂的生物等效性。方法单剂量(180 mg)、多剂量(180 mg·d^-1×6 d)试验各选20例受试者，受试者随机分组、自身对照口服药物，采用反相HPLC测定血浆中地尔硫的浓度。结果单剂量时，参比制剂与受试制剂主要药动学参数c_max分别为(80.8±25.0)及(89.0±25.6) μg·L^-1；t_max分别为(5.75±2.02)及(6.00±2.55) h；t_1/2分别为(11.44±1.41)及(10.80±1.44) h；AUC_0～t分别为(1 635.6±355.7)及(1610.5±311.7) μg·h·L^-1；AUC^0～∞分别为(1681.1±356.9)及(1 648.8±312.1)μg·h·L^-1；受试制剂相对于参比制剂的生物利用度F为(100.0±17.1)%。多剂量时，参比制剂与受试制剂主要药动学参数c_max分别为(177.6±47.0)及(164.3±36.8) μg·L^-1；c_min分别为(44.3±16.3)及(40.3±14.7) μg·L^-1；t_max分别为(3.88±2.21)及(3.73±2.20) h；t_1/2分别为(10.27±3.05)及(10.73±2.72) h；AUC_SS分别为(2 328.9±637.3)及(2168.8±544.5) μg·h·L^-1；c_av分别为(97.0±26.6)及(90.4±22.7) μg·L^-1；DF分别为(142.9±32.3)及(139.5±31.3)%；受试制剂相对于参比制剂的生物利用度F为(94.6±12.3)%。结论统计分析结果显示，受试制剂与参比制剂生物等效。     

1996～2001年内科、外科、ICU和门诊患者分离的金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的 通过对1996～2001年60家三级甲等医院不同科别住院患者和门诊患者分离的金黄色葡萄球菌的耐药性分析，探讨不同科别来源菌株耐药率间的差别及变迁。方法 药敏试验采用纸片扩散法，用WHONET5软件分析结果。结果 6年间内科住院患者分离的金黄色葡萄球菌对苯唑陛西林的耐药率维持在40％；磺胺甲恶唑／甲氧苄啶(SMZ／TMP)和氯霉素的耐药率从1998年的51．4％和39．6％降低到2001年的36．2％和23．6％。外科住院患者分离菌株对苯唑西林的耐药率从1996年的26．3％增加到2001年的45．9％；庆大霉素和环丙沙星耐药率从1996年的24．6％和17．5％增到2001年的43．5％和43．1％。ICU患者分离的大多数菌株对苯唑西林和环丙沙星耐药。门诊患者分离菌株对苯唑西林的耐药率从1996年的17．2％增加到2001年的24．9％；环丙沙星的耐药率超过30％；SMZ/TMP的耐药率从1998年的61％降低到2001年的38．3％。结论 调查不同科别住院患者和门诊患者来源的金黄色葡萄球菌对常用抗生素耐药性的变迁和现状，对于临床抗感染治疗的经验用药具有一定的指导意义。     

头孢哌酮钠/舒巴坦钠致过敏性休克1例

患者 ,男 ,72岁。既往无青霉素过敏史。于 2 0 0 2年 8月 2 1日来我院确诊为慢性支气管炎。医生给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠 (铃兰欣 ,批号 :A2 0 0 1110 5 ) 2 .0 g加0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ml,ivd。当药物滴入约 5min时 ,患者突感心慌胸闷、呼吸困难 ,测Bp 6 4 / 4 0mmHg ,HR 115次 /min。考虑为头孢哌酮钠 /舒巴坦钠所引起的过敏反应。立即停药 ,进行静注地塞米松 10mg等抢救治疗 ,此时 ,患者不良反应症状继续加重 ,口唇及四肢末端紫绀、脉搏细速、四肢厥冷 ,约15min后呼吸心跳骤停 ,意识丧失。立即施行人工胸外按压、气管插管、人工辅助…     

腺苷A1受体和NMDA受体在海马齿状回突触传递活动中的关系

目的　探讨腺苷A1受体阻断剂对海马齿状回 (DG)突触传递活动的影响及其与NMDA受体的关系。方法采用在体记录麻醉大鼠LTP的电生理学方法 ,观察腺苷A1受体特异性阻断剂 8 环戊 1,3 二丙基黄嘌呤 (DPCPX)与NMDA受体激动剂、阻断剂在海马DG基础突触传递活动和高频刺激诱导的LTP中作用的相关性。结果　DPCPX(6mg·L- 1,5μL ,icv)或NMDA(0 2mg·L- 1,5μL ,icv)不影响大鼠海马DG突触传递活动 ,DPCPX对icvNMDA后高频刺激诱导已形成的LTP维持也无影响 ;预先给予DPCPX后则可显著增强NMDA的海马DG基础突触传递活动和LTP ;AP5(0 5mg·L- 1,5μL)阻断NMDA受体后对LTP的抑制作用不受DPCPX的影响 ,但预先给予DPCPX则可取消AP5 对LTP的抑制作用。结论　DPCPX不影响海马DG突触传递活动 ,但可影响NMDA受体的效应 ,增强NMDA受体在海马DG突触传递活动中的作用     

老年人小细胞肺癌化疗研究新进展

关于老年人的确切年龄界限尚不清楚，有学者认为60岁以上为老年人，80岁以上为高龄；有学者认为70岁或75岁以上为老年人。目前大多数学者认为65岁以下人群不属于老年人，75岁以上人群归入老年人是明确的，65～75岁是介于二者之间的人群。事实上，影响老年人化疗的因素还包括患者一般情况(ECOG评分)、同时并存的其他疾病等多种情况，不应过分地强调年龄界限。     

219例肺癌就诊原因分析

目的：探讨肺癌患者就诊的原因及与肺癌分期的关系。方法：收集2000年北京协和医院住院治疗的肺癌患者219例的临床资料，其中鳞癌共55例，腺癌109例，小细胞肺癌21例，不能分型34例。结果：肺癌患者就诊原因多种多样，分为四类：体检发现，单纯咳嗽，胸部其他症状，胸外症状，其中体检发现为54例（24．7％），单纯咳嗽为67例（30．65），肺癌不同分期患者的就诊原因有显著性差异（P＜0．01），鳞癌中分期不同就诊原因无显著性差异（P＞0．05），而腺癌中分期不同就诊原因有性差异（P＜0．01）。结论：肺癌分期不同就诊原因明显不同，早期肺癌中大部分无任何症状或仅表现出咳嗽，提示了肺癌筛查在发现早期肺癌中十分重要。     

国产 rhG-CSF 预防肿瘤化疗所致白细胞减少的Ⅱ期临床研究

目的：考察国产重组人粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧ－ＣＳＦ）对化疗患者的中性粒细胞的影响。方法：９６例经病理检查证实的恶性肿瘤，包括肺癌、恶性淋巴瘤、乳癌、卵巢癌等四种肿瘤病例，分别使用同样方案和剂量的化疗并采用交叉自身配对对照的方法，对这些化疗病例同时加用或不加用重组人粒细胞集落刺激因子注射液（吉粒芬）作对照研究，比较两组病人中性粒细胞绝对数（ＡＮＣ）的动态变化。结果：１９２个疗程不同化疗方案治疗几种肿瘤，并用国产ｒｈＧ－ＣＳＦ者，粒细胞减少症持续天数，ＡＮＣ减少（＜２．０×１０９／Ｌ）的发生率，化疗后ＡＮＣ最低值以及因ＡＮＣ过低致下一疗程化疗推迟的发生率，均优于空白对照组。注射国产ｒｈＧ－ＣＳＦ２４小时后ＡＮＣ迅速升高，多于第１０～１４天ＡＮＣ恢复至正常或更高水平。本组观察国产ｒｈＧ－ＣＳＦ除轻微肾瘤、肌肉痛外未见明显毒副反应。结论：国产ｒｈＧ－ＣＳＦ可减轻化疗后ＡＮＣ降低的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，促进ＡＮＣ的恢复，无明显毒副反应，可作为肿瘤化疗中有价值的辅助药物。     

反义IGF—I基因转染人肝癌细胞分泌CEA和AFP水平的研究

本研究利用基因治疗方法中的反义RNA技术，通过脂质体包裹反义胰岛素样生长因子－I（IGF－I）基因导入人HepG2肝癌细胞株，NorthernBlot分析显示反义IGF－IRNA表达阳性。研究反义IGF－I基因转染的HePG2细胞分泌CEA和AFP的水平，放射性同位素的测定结果表明细胞培养上清中的CEA的水平显著地低于亲本细胞（P＜0．05），而分泌AFP的水平更显著地低于亲本细胞（P＜0．01）。预示着阳性克隆细胞的恶性程度低于亲本细胞，细胞内原有的生物学过程发生改变。     

仙龙颗粒对T淋巴细胞转化影响的实验研究

目的通过仙龙颗粒对胶原诱导性关节炎(CIA)小鼠T淋巴细胞转化影响的实验研究,初步探讨其治疗作用机理。方法建立成年ICR小鼠胶原诱导性关节炎,通过MTT法测取小鼠脾脏淋巴细胞转化率。结果通过统计学处理,该药能够明显降低小鼠T淋巴细胞转化率(P<0.05)。结论仙龙颗粒调节亢进的T淋巴细胞反应性,降低增值能力,通过对机体免疫功能的影响,可能是该药治疗类风湿性关节炎机理之一。