芪黄胶囊合黄连素改善糖尿病小鼠血胰岛素抵抗实验研究

目的:观察芪黄胶囊合黄连素对糖尿病小鼠血胰岛素抵抗的影响。方法:选择雄性小鼠,制造高血脂、高血糖、高胰岛素水平动物模型40只,随机分为4组,治疗组(芪黄胶囊加黄连素)、对照1组(黄连素组)、对照2组(二甲双胍组)、空白对照组及正常对照组,各组每日灌胃1次,疗程1月。实验结束后禁食12 h,处死小鼠,摘眼球取血,测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、TC、TG,计算胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(IR)。结果:治疗组降低FPG、HbA1c与对照组相同(P>0.05);降血脂、改善胰岛素抵抗优于对照组(P<0.05);动物实验结果,治疗组降低血糖与血脂、改善胰岛素抵抗优于对照两组(P<0.05)。结论:芪黄胶囊合黄连素具有明显的降低血糖与血脂、改善胰岛素抵抗的作用。     

羽苔素E体外抗真菌活性及逆转氟康唑耐药的初步研究

目的 评价白色念珠茵对羽苔素E的体外敏感性,并观察羽苔素E和氟康唑合用对白念敏感株和耐药株的联合抗真菌作用.方法 采用微量稀释法,测定15株白念敏感株和4株白念耐药株对羽苔素E的敏感性,以最低抑菌浓度(MIC)表示.同时观察羽苔素E与氟康唑合用对白念敏感株和耐药株的联合抗真菌作用.结果 羽苔素E对敏感株的MIC值为16 mg&#183;L-1,对耐药株的MIC值与敏感株基本一致.羽苔素E与氟康唑合用,对敏感株和耐药株分别表现出相加和协同的抗真菌活性,并明显减少氟康唑的用量.结论 羽苔素E具有中等的抗真菌活性,与氟康唑合用对耐药菌株表现出协同的抗真菌作用,提示羽苔素E有较好的抗真菌作用并有逆转氟康唑耐药的潜力.     

精细化管理对静脉用药调配中心医院感染防控的效果

目的探讨精细化管理模式在静脉用药调配中心(PIVAS)相关感染预防与控制中的应用效果。方法调查2014年1月—2016年12月某院PIVAS相关物品表面卫生、空气培养质量、医务人员手卫生检测合格情况,采取精细化管理措施进行干预并对检测结果进行总结分析。结果 2014—2016年手卫生检测合格率分别为68.18%、81.82%、100.00%。不同年份手卫生检测合格率比较,差异有统计学意义(χ2=2.993,P=0.019)。PIVAS内部小型物体表面、水平层流台表面、生物安全柜表面以及Ⅰ更、Ⅱ更的空气质量检测合格率均提高至2016年的100%。结论加强PIVAS内部工作环节的精细化管理,可有效提高医务人员操作的规范性。     

人半月板纤维软骨细胞对人胰岛素样生长因子Ⅰ的效应反应

背景：人类半月板纤维软骨细胞可能会对有积极生物学效应的生长因子产生反应，例如人胰岛素样生长因子Ⅰ，半月板细胞也可能会成为将来临床基因治疗的有效供体。目的：拟观察人半月板纤维软骨细胞对人胰岛素样生长因子Ⅰ的效应反应。设计、时间及地点：开放性实验，于200710／200804在青岛大学附属医院骨科实验室完成。材料：收集半月板撕裂和盘状半月板患者关节镜手术中切取的半月板组织用于人半月板纤维软骨细胞培养。方法：利用聚合酶链式反应从人肝细胞cDNA文库中获得人胰岛素样生长因子Ⅰ基因，将其克隆入双顺反子真核表达载体pIRES2，EGFP中。将关节镜手术中切取的成人半月板组织，体外进行分离培养。利用阳离子脂质体FuGene6将人胰岛素样生长因子Ⅰ转染入人半月板纤维软骨细胞中。主要观察指标：转染人胰岛素样生长因子Ⅰ后增强型绿色荧光蛋白的表达；检测细胞上清中人胰岛素样生长因子Ⅰ的分泌浓度；流式细胞仪检测细胞转染后的变化。结果：基因测序及酶切，聚合酶链反应等均证实人胰岛素样生长因子Ⅰ基因的正确克隆，并形成正确的真核表达载体plRES2-EGFP-hIGF—Ⅰ。人半月板纤维软骨细胞在接种40h后贴壁并伸展为成纤维细胞样，三角形或多角形外观。增强型绿色荧光蛋白的表达逐渐增加，在转染后56h达到峰值。细胞上清中人胰岛素样生长因子Ⅰ蛋白质的浓度变化趋势类似增强型绿色荧光蛋白的表达，峰值可达22．68μg／L。蛋白免疫印迹、反转录聚合酶链反应和免疫组织化学染色均证实人胰岛素样生长因子I蛋白质的存在。转染后部分细胞表型发生变化，增殖加速。流式细胞仪检测转染后S期细胞比例增多。结论：人类半月板纤维软骨细胞可被阳离子脂质体安全有效地转染，转染的人胰岛素样生长因子Ⅰ基因可分泌较高水平的生长因子并加速细胞的增殖。     

自体骨软骨柱及骨膜骨柱混合嵌入修复大面积骨软骨复合缺损

骨软骨缺损是指同时有软骨下骨和软骨的复合缺损,重建坚强的软骨下骨支撑和光滑的软骨面对于远期效果同等重要.     

自体骨软骨柱及骨膜骨柱混合嵌入修复大面积骨软骨复合缺损

骨软骨缺损是指同时有软骨下骨和软骨的复合缺损,重建坚强的软骨下骨支撑和光滑的软骨面对于远期效果同等重要.     

精准药学服务对慢性心力衰竭患者合理用药的影响

目的促进慢性心力衰竭(简称心衰)患者的合理用药,提高用药依从性。方法选取医院2020年5月至12月收治的慢性心衰患者94例,随机分为对照组(43例)和药学服务组(51例)。对照组患者给予常规用药指导,药学服务组患者通过微信平台及智能软件给予精准用药干预,两组患者均入组3个月。结果入组3个月后,药学服务组的完全依从占比为56.86%,显著高于对照组的27.91%(χ²=7.954,P<0.05);药学服务组肾素-血管紧张素系统抑制剂、醛固酮受体拮抗剂使用占比分别为90.20%和80.39%,均显著高于对照组的67.44%和32.56%(χ²=7.490,24.091,P<0.05);药学服务组的静息心率、左室射血分数均高于对照组,但差异不显著(P>0.05)。结论精准药学服务可规范慢性心衰患者的用药,提高用药依从性。     

肌苷对阿尔茨海默病模型大鼠认知功能改善作用及机制研究

目的 研究肌苷对β-淀粉样蛋白1-40(beta-amyloid protein,Aβ_(1-40))所致的模拟阿尔茨海默病大鼠神经元凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响.方法 成年健康雄性Wistar大鼠30只,用随机数字表法随机分为对照组、模型组和治疗组各10只,经左侧侧脑室微量注射Aβ_(1-40)建立阿尔茨海默病模型,腹腔注射肌苷(100mg·kg~(-1))干预治疗,采用Y型电迷宫检测大鼠学习和记忆功能,HE染色观察神经细胞的结构变化,原位TUNEL法检测神经细胞凋亡,免疫组织化学检法测Bcl-2和Bax蛋白表达.结果 模型组大鼠认知能力[(79.84±6.46)次,(4.83±3.14)次]较对照组[(59.13±7.52)次,(7.94±2.21)次]明显下降(t=5.67,2.25,P＜0.05),神经细胞结构异常,TUNEL阳性细胞数明显增多、Bcl-2和Bax蛋白表达增加(P＜0.05).肌苷组大鼠认知能力[(68.54±8.86)次,(7.11±1.13)次]和细胞结构较模型组[(81.22±3.92)次,(4.61±1.61)次]显著改善(t=3.46,4.64,P＜0.05),相对于模型组(20.24±1.32,41.82±3.71,35.51±2.30),肌苷组Bcl-2蛋白表达(33.52±5.68)明显增强、Bax蛋白表达(25.11±2.45)明显减弱、细胞凋亡数量(23.40±7.07)明显减少(t=6.04,9.94,4.30,P＜0.05).结论 肌苷能促进Bcl-2表达、抑制Bax表达,降低凋亡率,从而改善阿尔茨海默病大鼠大学习和记忆能力.     

临床药师干预清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的对比分析

目的 评价临床药师干预医院甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术3种清洁手术抗菌药物预防应用的效果.方法 分别抽取2009年10-12月出院的3种清洁手术病例共120例(干预前)和2010年10-12月出院的3种清洁手术病例共120例(干预后),针对抗菌药物预防应用的合理性进行评价.结果 经临床药师干预,清洁手术围术期患者预防应用抗菌药物在适应证、药物选择、用法用量、用药时机、给药途径、溶酶选择、病历中通用名书写等各方面较干预前均得到明显改善.结论 临床药师对围术期预防应用抗菌药物进行干预的方法是可行、有 效的,能提高抗菌药物合理使用率,降低药物费用,对促进临床安全、有效、经济的应用抗菌药物具有良好效果.