人毛滴虫感染致肠炎120例临床分析

人毛滴虫感染可致肠炎,腹泻为本病的主要临床症状。现将我院1999年2月～2 0 0 3年8月收治的12 0例人毛滴虫致肠炎患者病例资料报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　12 0例患者,年龄最小3个月,最大62岁。均经大便直接涂片镜检确诊人毛滴虫感染致肠炎。多数患者曾接受庆大霉素、黄连素、PPA等治疗无效。1.2　主要临床症状　腹泻是本病的主要症状,每天腹泻2～4次者占80 % ( 96/ 12 0 ) ,每天腹泻5次以上者占2 0 % ( 2 4/ 12 0 )。腹泻呈间歇性发作,一般持续3～5d。病人常发生腹部隐痛、腹胀、肠鸣、体质消瘦等,肝肿大以儿童多见。本组病例中…     

规范化管理对支气管哮喘患儿的影响

[目的]探讨规范化管理对支气管哮喘患儿的影响。[方法]对100例哮喘患儿进行规范化管理,建立哮喘患儿医疗档案,构建由哮喘专科护士和专科医生组成的哮喘患儿专科管理团队,开展形式多样的教育活动,对患儿及家长进行电话随访等。观察规范化管理干预前、后6个月内患儿哮喘发作次数、因哮喘发作急诊治疗次数、因哮喘发作导致的住院治疗次数,以及管理干预前及管理干预后第6个月,采用儿童哮喘控制测试(C-ACT)问卷,测评患儿哮喘控制水平,肺功能检测仪进行肺功能检查,采用依从性指数(CI)评估用药依从程度。[结果]哮喘患儿经规范化管理干预后,哮喘发作次数、急诊次数、因哮喘发作导致的住院治疗次数均明显减少,C-ACT测评得分,FEV1%值和PEF%值以及患儿用药依从性明显提高,前后比较差异有统计学意义(P=0.000)。[结论]规范化管理可提高患儿用药依从性及肺功能水平,使哮喘得到良好控制。     

组合型人工肾中不同灌流器卸载方法的比较分析

目的 探讨组合型人工肾替代治疗中卸载血液灌流器更安全、有效、方便的模式。方法 对60例行组合型人工肾替代治疗的患者采用随机分组原则分为实验组和对照组(各30例),实验组采用密闭式生理盐水回血法后卸载灌流器,对照组采用传统空气回血法卸载灌流器,比较两种操作模式。结果 密闭式生理盐水回血法与传统空气回血法的热原反应、透析器凝血发生率、卸载所需时间进行比较,统计学分析有差异。结论 密闭式生理盐水回血法操作更安全、简便,可降低热原反应发生率及透析器凝血发生率,提高血液透析安全性,提高工作效率。     

肝癌切除术后躁动的原因分析及护理

正全身麻醉苏醒期躁动(EA)是全身麻醉手术病人术后较为常见的并发症之一,麻醉药对中枢神经系统的干扰对病人意识有影响,表现为兴奋、叫喊、躁动、兴奋、烦躁不安、咬气管插管、不自主运动、不按指令行动,严重时可造成病人意外伤害等不良后果~([1]),甚至危及病人生命安全。通过对本院108例肝癌病人切除术后的护理观察,分析发生苏醒期躁动的原因,总结相应的护理措施,现报告如下。1资料与方法     

武汉市美沙酮维持治疗者基本情况调查分析

目的了解武汉市美沙酮维持治疗者的人口及行为特征,为采取护理干预措施提供依据。方法随机抽取507例自愿参与本研究接受美沙酮维持治疗的患者,采用国家统一设计的社区药物维持治疗评估基线调查表进行调查。结果 507例患者中,以男性(81.07%)、青壮年(79.29%)、初中及以下(76.13%)为主;注射吸毒463例(91.32%),共用注射器196例(38.66%);毒资每天50～600(283.34±174.76)元,其中向家庭亲朋索要267例(52.66%);379例(74.55%)有过性行为,253例(66.76%)从来不用安全套,每次均使用安全套11例(2.90%);HCV阳性475例(93.69%),HIV/AIDS阳性3例(0.59%);被公安部门拘捕过82例(16.17%);过去3个月因吸毒而有偷、抢、骗等行为186例(36.69%);为了毒品发生性行为76例(14.99%);吸毒者中无业或待业400例(78.90%),有333例(65.68%)无经济收入,228例(44.97%)与家人居住,212例(41.81%)自我感觉与家人关系较差。结论美沙酮维持治疗者为艾滋病及其他传染病的高危人群;有关部门应采取有效干预措施,减少由于药物滥用带来的公共卫生和社会问题。     

我院住院患者使用重组人干扰素α-1b的不良反应

目的了解我院使用重组人干扰素α-1b主要不良反应发生的情况。方法观察我院52例2008年3月至2009年8月住院病人使用重组人干扰素α-1b的不良反应,数据进行整理、比较、分析。结果 15人用药后出现体温升高(占28.8%);13人用药后出现白细胞下降(占25%);21人用药后出现血小板下降(占40%)。结论应注意重组人干扰素α-1b常见的发热、畏寒、肌痛、头痛等类似上呼吸道感染的症状及血象异常包括白细胞(WBC)及血小板(PLT)降低,尤其是儿童患者。     

重庆市2009-2010年流行性感冒流行特征及监测结果分析

目的分析2009-2010年重庆市流感流行特征和监测结果,为控制流感提供科学依据。方法收集重庆市流感疫情资料、流感样病例监测资料、病原学资料和暴发疫情资料,并对资料进行分析。结果 2009-2010年重庆市出现流感流行,流行高峰集中在2009年9～10月,流行优势毒株为新甲型H1N1亚型,2010年1月以来则以季节性B型为主。城区监测点病毒分离阳性率显著高于农村监测点(χ2=133.04,P0.001)。聚集和暴发疫情主要集中在学校(96%),流感疫情高发时间和病原学检测结果与监测情况一致。结论甲型H1N1流感在2009年出现流行并成为优势株,进入2010年B型流感活动加强,应及时加强流感样病例监测和病原学监测工作,防止出现流行。     

上海市嘉定区初治阳性肺结核诊断延误及其影响因素

目的了解上海市嘉定区初治阳性肺结核诊断延误情况,分析诊断延误发生的影响因素。方法采用调查表对2008年2月20日~2010年12月31日在嘉定区中心医院结核病专科门诊确诊的244例初治阳性肺结核患者的社会状况、临床症状和就诊经历进行调查。问卷调查64名内科医生,了解其肺结核相关知识及肺结核病例处理情况。结果 244例患者中107人（43.9%）发生就诊延误,有咳嗽症状的人相对于没有出现咳嗽症状的人更容易发生就诊延误。44人（20.8%）确诊延误,其中29人被误诊,首次就医选择不同医疗机构确诊延误发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。64名内科医生11人（17.2%）认为咳嗽、咳痰超过1个月可能感染肺结核。结论初治阳性肺结核诊断延误率高,其中就诊延误是诊断延误发生的主要环节,应加大对公众肺结核相关知识宣传力度,降低就诊延误率。同时,要加强医务人员肺结核相关知识培训,减少误诊、诊断延误的发生。     

心理与精神护理教学前后护生认知及就业意愿调查

目的 探讨护生在心理与精神护理教学前后的认知及就业意愿.方法 采用自制问卷调查表分别在教学前后对129名护生的精神健康相关知识的认知及就业意愿进行调查并分析.结果 教学前后护生认知有显著性差异(P<0.05).对于就业意愿,无论教学前后,愿意从事精神科护理工作的护生,均以竞争力小,有生存、就业优势为首要原因.而不愿意从事精神科护理工作的原因中,则分别以没有自知力、特殊群体难沟通和职业恐惧、风险、压力为首.结论 教学后,护生对心理健康及精神疾病方面的认知有明显的改观,但在能否像接纳正常人一样接纳精神病患者方面,仍持否定态度.目前社会环境如就业压力及精神健康需求对护生的就业意愿有一定影响.     

器官外非淋巴结性转移癌组织与胃癌预后相关性研究

目的探讨器官外非淋巴结性转移癌组织与胃癌预后相关性。方法收集2003年5月至2006年5月江汉大学附属医院外科手术的胃癌患者标本70例,对胃癌标本进行溶脂后获取全数淋巴结及非淋巴结性转移癌组织;所取组织全部经常规石蜡包埋、切片,HE染色,普通显微镜下观察。结果随着肿瘤向胃壁深部侵袭,二者的转移率都有显著的增加,但淋巴结与非淋巴结的转移率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。高分化腺癌在两种结构中的转移率都明显低于生长方式呈弥漫性生长的低分化与未分化腺癌,但淋巴结及非淋巴结之间的转移率差异无统计学意义(P>0.05)。结论非淋巴结小结节在病理分析时可以等同于转移性的淋巴结看待。