急性脑梗死并发代谢综合征患者HMGB1水平与脑动脉狭窄的相关性研究

目的:探讨急性脑梗死并发代谢综合征患者血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1,HMGB1)水平与脑动脉狭窄的相关性。方法:将74例急性脑梗死患者分为代谢综合征组和非代谢综合征组,分别检测血清HMGB1、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白,并通过核磁共振血管成像明确有无颅内外动脉粥样硬化狭窄,计算各组的发生率。结果:代谢综合征组血清HMGB1水平明显高于非代谢综合征组(P<0.05),代谢综合征组脑动脉狭窄发生率显著高于非代谢综合征组(P<0.05),但行单因素Logistic回归分析提示脑动脉狭窄与血清HMGB1水平无显著相关性(P>0.05),而与代谢综合征有关(P<0.05)。结论:代谢综合征可能与脑动脉的粥样硬化狭窄有关,HMGB1可能参与此病理过程中,但HMGB1与脑动脉狭窄无明显相关性。     

腹腔镜联合经肛门拖出适形切除术治疗极低位直肠癌初步报道

目的:探讨腹腔镜联合经肛门拖出适形切除术治疗极低位直肠癌的手术安全性、可行性和经验体会。方法:2013年6月至2014年6月对8例符合Rullier极低位直肠癌外科学分类标准中Ⅱ、Ⅲ型病人施行腹腔镜联合经肛门拖出适形切除术。结果:本研究8例病人均在腹腔镜下完成切除手术,平均手术时间为(168.4±27.3)min,术中出血量(47.0±13.0)m L,远切缘距离(0.6±0.3)cm,肠系膜淋巴结(14.9±2.8)枚。1例术后发生骶前感染,经抗感染及引流后治愈。术后随访未发现肿瘤局部复发及远处转移病人,3例回肠造口还纳术后病人肛门功能良好。结论:治疗极低位直肠癌的腹腔镜联合经肛门拖出适形切除术是一种极限位保肛技术,决定能否保肛的最重要因素不是肿瘤与齿线距离,而是肿瘤对肛管直肠环的侵犯及类型。     

结核瘤 1 例诊治分析

1 临床资料 患者,男性,20岁,因"干咳、左胸背痛1月余,发热半月余,活动后气促1周"于2009年10月13日入院.患者2009年9月初无明显诱因出现干咳,左侧胸背部疼痛,无咯血、盗汗等不适;9月29日出现发热,以午后夜间为主,最高体温40℃,在当地诊所治疗1周,症状无好转.     

对1株疑似鼠疫耶尔森氏菌的系统鉴定

目的对1株可疑菌株进行系列验证实验,以确定其是否为鼠疫耶尔森氏菌（以下简称鼠疫菌）。方 法用鼠疫细菌学常规方法和分子生物学手段确定其生物学表型特征、特异性基因及基因组特征。结果该菌 株具备鼠疫菌的典型形态特征;能被鼠疫噬菌体完全裂解;主要生化特性为阿胶糖（＋）、鼠李糖（－） 、麦芽糖（＋）、蜜二糖（－）、甘油（＋）、脱氮（+）,与典型鼠疫菌一致。毒力因子检查结果为均 为阴性;对实验动物小白鼠完全无致死能力。全基因组芯片杂交实验和PCR扩增表明55023菌株没有鼠疫菌 的三个质粒;也不具鼠疫标识基因;pgm位点代表性基因YPO1954扩增阳性,YPO1908扩增阴性,表明其pgm 位点不完整;差异片段（DFR）分型结果表明该菌株缺失了14个DFR,不符合鼠疫菌的特征;多位点序列分 型（MLST）分析结果表明该菌株与鼠疫存在16个碱基的差异,而与血清III型假结核耶尔森氏菌仅相差两 个碱基。结论尽管55023菌株具备鼠疫菌的一些表型特征,但基因组特征表明其不是鼠疫菌,而可能是血 清III型的假结核耶尔森氏菌;噬菌体裂解结果等表型不能作为鼠疫菌鉴定的最终标准。     

姜黄素纳米颗粒联合可注射水凝胶用于改善心肌梗死后微环境的体外效果评价研究

目的 为探索心肌梗死后的新治疗策略,本研究结合生物材料探索心肌梗死后恶劣微环境的改善策略。方法 通过对生物相容的透明质酸改性与羧甲基壳聚糖共同制备可注射水凝胶,同时制备纳米胶束包载的姜黄素(PP@Cur)用以改善心肌细胞的凋亡。通过流式细胞仪检测、荧光染色验证PP@Cur的微环境改善作用以及心肌细胞保护作用。结果 姜黄素纳米颗粒结合水凝胶能够改善心肌梗死后的高炎症和高活性氧环境。结论 生物材料结合纳米递送平台用于心肌梗死后微环境改善是可行的,并且有望成为心肌梗死治疗的重要研究方向。     

基于TaqMan-MGB荧光探针的实时荧光PCR法检测玉树藏族自治州鼠疫耶尔森菌rpsL基因耐药突变

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌(以下简称鼠疫菌)引起的一种烈性传染病, 发病急、传播快且病死率极高。历史上发生过3次鼠疫大流行, 导致上亿人口死亡。近20年来全球鼠疫疫情呈上升趋势, 2000 - 2018年, 世界卫生组织(WHO)共收到来自美洲、非洲和亚洲21个国家报告的2万多起鼠疫病例[1]。我国动物间鼠疫一直较为活跃, 且除个别年份外, 几乎每年都有人间鼠疫发生。2019年11月, 北京市首先出现2例内蒙古自治区输入性肺鼠疫病例, 随后内蒙古自治区又报道2例腺鼠疫病例, 提示这一甲类传染病仍对人们的生命安全具有极大的潜在威胁[2,3,4]。链霉素是WHO鼠疫手册[5]和我国《鼠疫诊疗方案(试行)》(卫办应急发[2011]第18号)[6]中治疗鼠疫的首选药物。但值得注意的是, 2021年Dai等[7]发现国内1株鼠疫菌因编码核糖体蛋白S12的rpsL基因第128 bp位点的碱基发生了突变, 从而产生了对链霉素的高度耐药性。为此, 本研究应用基于TaqMan-MGB荧光探针的实时荧光PCR法(简称MGB荧光探针法), 选取鼠疫流行较为严重的玉树藏族自治州(以下简称玉树州)鼠疫自然疫源地内分离...     

止血剂致多发性血栓形成并上腔静脉综合征

1　病例资料男 ,77岁。因咳嗽、咳痰 3个月 ,咯血 1周入院。查体 :体温 36 3℃ ,脉搏 80 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压110 /70mmHg。双肺呼吸音减弱且粗糙 ,未闻及干湿性啰音 ,心脏及腹部检查未见异常。医技检查 :血白细胞 9 1× 10 9/L ,中性粒细胞 0 81,淋巴细胞 0 16 ;天冬氨酸转氨酶 4 7U/L ,丙氨酸转氨酶 4 0U/L ,总胆红素 8 2 μmol/L ,直接胆红素 3 1μmol/L ,总蛋白 77g/L ,白蛋白 39g/L ;尿素 9 4 1mmol/L ,肌酐 96 3μmol/L ;乙肝五项阴性 ;痰找抗酸杆菌 3次均为阴性 ,痰培养为正常菌群生长。X线胸片示 :双肺肺结核 (右肺…     

急性心肌梗死并恶心呕吐临床意义的探讨

急性心肌梗死 (AMI)除表现为典型的剧烈胸痛外 ,常伴有恶心、呕吐。在临床工作中 ,恶心、呕吐这一伴随症状的重要意义常被人们忽略。而以恶心呕吐为首发症状的AMI病人更容易被误诊、漏诊。本文通过对AMI伴恶心、呕吐的分析 ,阐述其发病机制及临床意义。1　对象和方法1 1　对象 :AMI患者 6 8例 ,均为广西心血管病研究所 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 2年 12月的住院患者。其中男4 7例 ,女 2 1例。年龄 34～ 80岁 ,平均 5 7岁。所有患者均有典型的临床表现、肯定的心电图改变及心肌酶改变 ,符合 1978年WHOAMI的诊断标准。其中 30例经冠状动…     

灭鼠饵料现场选择及甘氟毒饵适口性观察

灭鼠饵料现场选择及甘氟毒饵适口性观察成都市第二卫生防疫站（温江，６１１１３０）何建邯，耿成运，文传绪我市经过３年努力，已步入国家卫生城市行列，鼠密度大幅度下降，已达国家标准。但局部地方的残存鼠密度仍较高，近年连续使用的肉食甘氟毒饵的灭鼠效果已不够理想...