吉林省非克山病病区农民心血管疾病发病情况分析

<正>心血管疾病是危害人民健康和影响社会劳动力的重要疾病。2003年全国人口死亡率调查显示农村心血管疾病死亡率为135.53/10万,占35.78%,列首位。其中冠心病是死因的主要病种,而高血压病则是导致冠心病的重要危险因素。多年来我国学者已经对不同地区人群心血管疾病发病情况进行过调查,然而吉林省非克山病病区农民人群一直没有相关数据,为了解吉林省非克山病病区农民心血管病发病情况,现     

手术患者医院感染的病原菌分布与控制

目的观察分析手术患者感染的病原菌分布及其耐药性,探讨临床预防对策。方法选取2012年1月1日-2014年1月1日的567例常规外科手术患者,对手术感染患者进行病原菌培养及药敏试验,并对感染相关因素进行logistic回归分析,探讨预防措施。结果 567例手术患者中发生感染69例,感染率为12.17%;共分离病原菌54株,其中革兰阳性菌48株占88.88%,革兰阴性菌3株占5.56%,真菌3株占5.56%;革兰阴性菌对庆大霉素、头孢哌酮的耐药率较高,革兰阳性菌对头孢唑林、克林霉素、红霉素、环丙沙星的耐药率较高;单因素分析显示,年龄、手术室级别、参观人数与手术感染的发生具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、手术室级别、参观人数是手术感染的独立危险因素。结论手术感染严重威胁着患者的生命健康,临床应对手术室级别和参观人员数量等因素进行干预控制,避免手术感染的发生。     

CASI制药在中国启动靶向药物ENMD-2076的二期临床试验

英创远达(CASI)制药,致力于引进、开发和商业化创新药物,针对肿瘤及其他尚未满足的医疗需求,面向全球、着力于大中华地区市场,即日宣布,已启动其靶向药物ENMD-2076治疗三阴性乳腺癌的二期国际多中心临床试验。中国医学科学院肿瘤医院为该研究的领导单位。中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任、教授徐兵河博士担任主要研究者。(源自:药品资讯网)     

急性骨与软组织感染脉冲冲洗术清除创面病原菌的临床研究

目的探究脉冲冲洗术对于急性骨与软组织感染创面病原菌清除率的影响,为临床合理选择创面清除措施提供依据。方法选取2012年1月-2014年1月外科急性骨与软组织感染116例住院患者,随机分为两组,各58例,对照组患者采用常规方法清除创面,试验组患者采用脉冲冲洗术清除创面病原菌,采用不同清洗措施后,分别观察两组患者的细菌数、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平和伤口愈合等效果,并进行统计分析。结果对照组患者术后创口表面铜绿假单胞菌(2.01±0.57)×108 CFU/g、金黄色葡萄球菌(1.49±1.14)×108 CFU/g、大肠埃希菌(1.08±0.62)×108 CFU/g、TNF-α为(69.47±11.32)pg/L、IL-6为(80.35±13.18)pg/L,创口愈合甲级占37.9%、乙级占46.6%、丙级占15.5%;试验组患者术后创口表面铜绿假单胞菌(1.47±0.35)×108 CFU/g、金黄色葡萄球菌(0.76±0.18)×108 CFU/g、大肠埃希菌(0.61±0.22)×108 CFU/g,TNF-α为(42.13±7.44)pg/L、IL-6为(52.41±8.27)pg/L,创口愈合甲级占58.6%、乙级占36.2%、丙级5.2%;试验组患者创面铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌的数目明显少于对照组,对照组TNF-α、IL-6水平明显高于试验组,试验组治疗后创口甲级愈合率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性骨与软组织感染时,脉冲冲洗术可有效减少创口病原菌,降低感染率,增加伤口愈合效果,在临床治疗中具有重要价值。     

卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物敏感性分析

目的探讨卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物的敏感性,旨在为今后临床上研究肺炎的病原菌方面提供参考和依据。方法选取卒中相关性肺炎患者150例,根据痰培养结果分析病原菌分布及其耐药性,并对革兰阴性菌进行ESBLs检测。结果所有患者下呼吸道分泌物培养出病原菌282株,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占21.8%,真菌感染14.3%,各类病原菌混合感染者占88.1%;革兰阴性菌中以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌为主,鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南、美罗培南敏感,铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、美罗培南及阿米卡星敏感性较好,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦敏感性较好,其中对亚胺培南、美罗培南2种药物耐药率为0;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素及替考拉宁敏感。结论卒中相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,在临床上应加强细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,有效地预防和控制感染。     

神经外科开颅术后颅内感染57例病原学及抗生素使用分析

目的:通过对开颅术后颅内感染患者的病原菌分布和药物敏感情况分析,为抗生素使用提供依据。方法:收集开颅术后颅内感染57例,对其脑脊液行常规细菌培养及分离菌株,体外药敏试验,分离致病菌,分析药物敏感性。结果:引起开颅术后颅内感染的病原菌中,革蓝阳性细菌居多,占60.1%(101株);革蓝阴性细菌占39.9%(67株)。对革蓝阳性细菌最敏感的抗生素为万古霉素和利奈唑胺,对革蓝阴性细菌最敏感的抗生素为美罗培南和亚安培南。结论:开颅术后颅内感染以革蓝阳性细菌所占比例最高,其次是革蓝阴性菌,抗生素的选择应以对革蓝染色阳性细菌为主,兼顾革蓝阴性细菌的联合用药。     

舌癌患者根治术后医院感染的病原菌分析

目的探讨舌癌患者根治术后医院感染的临床特点、病原菌种类及耐药性,为耳鼻喉科医师控制术后感染挑选敏感的抗菌药物提供参考指南。方法 2006年1月-2013年12月医院共收集1 796例舌癌患者发生临床资料,分析细菌培养阳性116例患者医院感染临床特点及病原菌分布与耐药性,采用WHONET 5.6软件进行统计处理。结果 1 796例舌癌患者发生感染共116例,感染率为6.5%;培养出116株病原菌,以革兰阴性菌为主,共76株占65.5%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,均>60.0%;革兰阴性菌对头孢噻肟、环丙沙星、庆大霉素的耐药率均>40.0%。结论舌癌患者根治术后医院感染病原菌的耐药性不断增强,治疗难度不断加大,提示临床医师应增强病原学培养的观念,依据药敏结果,结合患者病情选择高敏感、低价格的抗菌药物控制舌癌根治术后感染。     

综合医院呼吸病房病原菌的前瞻性分析

目的了解综合医院呼吸病房患者病原菌分布和耐药状况,指导临床合理选用抗菌药物。方法采用前瞻性调查方法按《全国临床检验操作规程》对呼吸病房2013年1月至6月收住的患者采集标本进行细菌培养和药敏试验,分析该病房的感染菌分布及耐药性。结果病原菌分布主要以革兰阴性杆菌为主,其次是革兰阳性球菌,二者之比大约是2.3:1,对抗菌药物的耐药率上升最快的是鲍曼不动杆菌,对8类14种抗菌药物的耐药率超过50%,大肠杆菌开始出现了对碳青霉烯类耐药的菌株。结论根据呼吸病房下呼吸道感染的细菌分布及耐药性结果,选取敏感抗生素,进行针对性治疗。     

本刊对作者署名的要求

<正>论文的署名应具备以下3条:(1)应是直接参与课题的研究工作,并做出主要贡献者;(2)应为作品的创造者或修改论文中关键性内容者;(3)对作品具有答辩能力,并为作品的直接责任者。不够署名条件但确对研究成果有所贡献者可作为"志谢"段中的感谢对象。署名人数不宜超过10人,按作者所列次序在文题下排列,多位作者署名之间用逗号","隔开,不同单位加角码标注。作者单位写在作者署名下,     

Nano无载体药物支架对血清炎症因子的影响

目的观察国产Nano无载体药物支架对血清炎症因子的影响,并探讨其对减少主要不良心脏事件的作用。方法选择2012年1月至2013年10月我院拟行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的冠心病患者59例随机分为Partner组和Nano组,分别用ELISA法检测术前、术后24 h、1个月、3个月、6个月及12个月血清炎症因子高敏C反应蛋白(hs CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9);术后1、3、6、10、12个月门诊或电话随访,观察有无主要不良心脏事件。结果 25例患者成功置入Partner药物支架,34例置入Nano无载体药物支架。Partner组和Nano组术前基本情况无明显差异,术后24 h hs CRP、IL-6、MMP-9均达到最高值;术前、术后24 h、术后1、3个月两组间hs CRP、IL-6、MMP-9无明显差异(P>0.05);术后6个月Partner组IL-6、MMP-9明显高于Nano组(P<0.05),但两组间hs CRP无明显差异(P>0.05);术后12个月Partner组炎症因子hs CRP、IL-6、MMP-9均明显高于Nano组(P均<0.05)。随访期间Partner组发生主要不良心脏事件明显高于Nano组(P<0.05)。结论 Nano组较Partner组炎症反应更低,进一步减少支架置入术后主要不良心脏事件,考虑与去除载体有关。