| 摘 要： | 目的探究脉冲冲洗术对于急性骨与软组织感染创面病原菌清除率的影响,为临床合理选择创面清除措施提供依据。方法选取2012年1月-2014年1月外科急性骨与软组织感染116例住院患者,随机分为两组,各58例,对照组患者采用常规方法清除创面,试验组患者采用脉冲冲洗术清除创面病原菌,采用不同清洗措施后,分别观察两组患者的细菌数、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平和伤口愈合等效果,并进行统计分析。结果对照组患者术后创口表面铜绿假单胞菌(2.01±0.57)×108 CFU/g、金黄色葡萄球菌(1.49±1.14)×108 CFU/g、大肠埃希菌(1.08±0.62)×108 CFU/g、TNF-α为(69.47±11.32)pg/L、IL-6为(80.35±13.18)pg/L,创口愈合甲级占37.9%、乙级占46.6%、丙级占15.5%;试验组患者术后创口表面铜绿假单胞菌(1.47±0.35)×108 CFU/g、金黄色葡萄球菌(0.76±0.18)×108 CFU/g、大肠埃希菌(0.61±0.22)×108 CFU/g,TNF-α为(42.13±7.44)pg/L、IL-6为(52.41±8.27)pg/L,创口愈合甲级占58.6%、乙级占36.2%、丙级5.2%;试验组患者创面铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌的数目明显少于对照组,对照组TNF-α、IL-6水平明显高于试验组,试验组治疗后创口甲级愈合率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性骨与软组织感染时,脉冲冲洗术可有效减少创口病原菌,降低感染率,增加伤口愈合效果,在临床治疗中具有重要价值。
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