超声波辅助溶栓药治疗脑梗塞59例对照研究

目的探讨超声波辅助溶栓药治疗脑梗塞的临床疗效。方法总共入选病人116例,分为单纯溶栓药物治疗组(57人)和联合超声治疗组(59人),治疗36天。结果联合超声波治疗脑梗塞,基本治愈18.6%,显效40.7%,进步37.3%,无效3.4%,总有效率96.6%,与单纯溶栓治疗组比较,疗效明显(P<0.01)。结论超声波辅助溶栓治疗脑梗塞,可以显著改善病人临床症状,疗效满意。     

糖尿病视网膜病变患眼的多焦视网膜电图定量分析

糖尿病视网膜病变 (ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＤＲ)的全视野视网膜电图 (ｅｌｅｃｔｒｏｒｅｔｉｎｏｇｒａｍ ,ＥＲＧ)改变已有不少研究 ,但由于传统的视网膜电图仅能记录视网膜的整体反应 ,而无法分辨各局部视网膜的电位反应 ,因此在ＤＲ的研究和临床应用中均存在着局限性。近来 ,Ｓｕｔｔｅｒ等[1] 发明了一种多焦视网膜电图 (ｍｕｌｔｉｆｏ ｃａｌｅｌｅｃｔｒｏｒｅｔｉｎｏｇｒａｍ ,ＭＥＲＧ)技术 ,在相对较短的时间测量整个测试野内许多细小部位的ＥＲＧ ,其一阶反应可反映视网膜内层的功能[2 ] 。我们对 30例增生…     

肛周子宫内膜异位症二例

例 1　患者女 ,2 6岁。肛周包块伴间断性疼痛 4个月余 ,经前 2d加重。孕 2产 1,自然分娩 ,3年前人工流产 1次 ,避孕环避孕。肛门检查 :肛缘平整 ,截石位 2点距肛缘2cm处有一 3cm× 2cm包块 ,界限清 ,质硬 ,活动 ,轻压痛 ,未触及明显条索状物通向肛内。肛门指诊、镜检无异常。彩超示 :2点位见一 3 5cm× 1 5cm管道样结构 ,由肛管连于皮下 ,周边回声较低。提示肛周管状异常回声 (肛瘘 )。经毕第 16天 ,手术中见肛周皮下一约 3cm× 2cm硬结 ,中间有黑褐色血液样物 ,质硬 ,周围无管腔。病理诊断 :子宫内膜异位症。术后 8个月随访未复发。例 2　…     

关于临床医师对国际疾病的分类知识的现状及需求调查分析

国际疾病分类(InternationalClassifica-tionofDiseases)第九次修订本(简称ICD-9)是国际间使用的疾病分类法,也是目前我国统一使用的疾病分类法。它除了被应用于流行病学卫生服务的计划、检查和评价的统计外,在病案疾病分类索引及临床科研、医疗评价、健康保险等方面中起着越来越重要的作用。目前,在进行疾病分类的具体操作时,绝大多数医院是由病案编码员进行的,由于国际疾病分类在确定分类轴心时,强调以病因为主,解剖部位及其它为辅的原则,它本身与医学基础知识、临床专业知识等有着紧密地联系。对疾病进行正确分类,首先必须有正确的临…     

高温水泥致呼吸道烧伤20例的早期观察护理

高温水泥烧伤患者常伴有呼吸道烧伤,而合并有吸入性损伤的病人,休克和败血症的发病率高,病势严重,呼吸系统并发症多且发生的早,因而成为当前烧伤病人的主要死亡原因。高温水泥所致的吸入性损伤又属特殊类型的吸入伤,故早期注意呼吸道的观察极为重要。我们总结20例观察护理体会如下。     

早发型新生儿李斯特菌败血症3例并文献学习

正单核细胞增多性李斯特菌是一种可致严重疾病甚至死亡的致病菌,李斯特菌病是由该菌感染的人畜共患病,该病病情凶险,病死率高,尤以新生儿病死率最高。据报告,新生儿李斯特菌病发病率为8.6/100 000,其中美国和欧洲的病死率可高达20%～30%,但在发展中国家报道较少,我国对该病报道甚少,且暂无流行病学研究[1]。本文收集近2年于陆军     

责任制护理在儿童成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤中的应用及效果观察

目的探讨责任制护理模式在儿童成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤中的应用效果,总结有效的临床护理经验。方法将2014年2月~2016年2月期间于本院化疗的62例成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤的儿童作为研究对象,随机分为干预组及对照组各31例,对照组给予常规的护理干预措施,而干预组采用责任制护理模式进行针对性的干预,对比不同护理模式干预下两组的生活质量评分、化疗药物作用后的不良反应发生率以及护理满意度等指标。结果责任制护理组儿童的生存质量测定量表评分和护理满意度均显著高于常规护理组患儿,而化疗后不良反应发生率低于常规护理组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针对性的责任制护理干预措施能够有效地改善患儿的生存质量,降低化疗药物的不良反应发生率,提高患儿家属的满意度,临床使用好评度较高,值得推广应用。     

2019年CHINET三级医院细菌耐药监测

目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共249 758株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌)中甲氧西林耐药株的检出率分别为31.4%、82.4%和78.3%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.6%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中PSSP(95.2%和95.3%)所占比例较2018年有所上升,PISP和PRSP的检出率有所下降。除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率为27.6%外,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10%。2005-2019年15年的监测数据显示肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈持续上升趋势(3.0%和2.9%对25.3%和26.8%)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.6%和75.1%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为27.5%和23.5%。结论临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。为应对严峻的全国细菌耐药形势,需各相关部门协作以遏制细菌耐药。     

新型多功能耳温测量盒的设计与应用

<正>监测体温、脉搏是临床护士每天不可缺少的工作。临床研究证明,耳鼓膜是最理想的测量体温的部位,因为耳鼓与耳膜位于颅骨内接近体温调节中枢位置,此处能充分获得颈动脉血流的供应,一旦人体核心温度有任何变化,都可立即由耳鼓膜温度准确真实地反映出来[1-2],目前临床已大量使用耳温仪测量体温[3-4],但尚无专用耳温测量盒,耳温仪一般放置在普通治疗盘内,测量体温时