B细胞特异性激活蛋白Pax－5在肺小细胞癌中的表达及其临床意义思义

目的 探讨B细胞特异性激活蛋白Pax-5在肺小细胞癌中的表达及其意义.方法 运用免疫组织化学方法对36例肺小细胞癌、8例肺类癌、25例肺鳞癌、32例肺腺癌进行Pax-5检测.结果 Pax-5在肺小细胞痛中阳性率为72.22%（26/36）,在8例肺类癌、25例肺鳞癌、32例肺腺癌中均为阴性表达.结论 Pax-5可用于区别肺小细胞癌与其它肺癌类型,具有潜在的鉴别诊断价值.     

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤临床病理学及分子遗传学特征

目的 探讨母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的临床病理学及分子遗传学特征,以提高对该疾病的认识。方法 回顾性分析8例BPDCN的临床病理资料、免疫表型等结果,并复习相关文献。结果 8例患者中5例男性,3例女性。镜下肿瘤细胞浸润性生长,中等大小,形态一致,呈母细胞样,核分裂象易见。CD123、CD43、CD4均为阳性;7例表达CD56;2例TdT阳性;Ki-67增殖指数35%～95%,EBER原位杂交均为阴性。1例检测出DNMT3A基因Arg882His突变,另1例检测到CSMD1基因N191K突变,为胚系突变。结论 BPDCN是一种罕见的高度侵袭性的肿瘤,预后较差。临床表现多样,常侵犯皮肤、淋巴结、骨髓。确诊主要依靠病理特征和临床表现。病变局限者手术切除或许能获益。     

ALK-ALCL合并嗜血细胞综合征一例报告并文献复习

间变大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)是一种恶性程度高且异质性明显的T细胞淋巴瘤,约占成人非霍奇金淋巴瘤的3%及儿童淋巴瘤的10%~20%[1]。1985年Stein等[2]发现ALCL以多形性大细胞增殖为主及高表达CD30(Ki-1),其最常见的染色体异常是t(2;5)(p23;q35),即2号染色体上的间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)基因和5号染色体上的核磷蛋白(nucleophosmin,NPM)基因融合产生了融合基因NPM-ALK。     

医学研究生《分子病理学》课程建设实践与思考

为提高我校医学研究生培养质量,满足基础医学及个性化医疗发展的需要,面向医学研究生开设了《分子病理学》课程。通过优化《分子病理学》的理论内容、建设与本课程相配套的分子病理诊断技术平台及理顺基础病理和临床病理之间的管理体制等措施,使《分子病理学》课程真正成为基础医学和临床医学之间的桥梁学科。实践证明,《分子病理学》课程促进了医学研究生转化医学理念、科研创新能力和临床实践能力等方面的培养。     

基于体感温度-寿命损失年暴露反应关系确定体感温度的健康风险预警阈值研究

目的 基于体感温度-寿命损失年（YLL）暴露反应关系确定体感温度的健康风险预警阈值，为气象健康预警提供科学依据。方法 收集2006-2017年全国364个区（县）逐日死亡数据和气象数据。采用分布非线性滞后模型和多变量Meta分析方法分析体感温度与YLL率的暴露反应关系。基于该暴露反应关系，采用回归决策树模型确定体感温度的健康风险预警阈值。本研究按不同死因中不同年龄组进行分层分析。结果 研究期间总人群平均每日YLL率为23.6人年/10万，日均体感温度为15.7℃。不同人群体感温度与YLL率暴露反应关系均呈"U"形曲线，由体感温度导致老年人的YLL率远远高于年轻人。日均超额死亡数也随着风险等级的升高而上升。结论 基于体感温度与YLL率的暴露反应关系，利用回归决策树模型确定体感温度的健康风险预警阈值，经验证预警效果良好。本研究为建立气象健康风险预警系统提供参考。     

原始神经外胚层肿瘤(PNET)30例临床病理研究

目的探讨原始神经外胚层肿瘤(PNET)的诊断及预后。方法对30例该类肿瘤的病理形态及免疫组化进行观察研究。结果30例病例均显示Vimentin、NSE、CD99弥漫阳性,21例可见特征性的Homer-Wright菊形团结构。结论PNET是高度侵袭性肿瘤,随着遗传学和现代治疗学的进步,该肿瘤预后会逐步改善。     

子宫非典型性息肉样腺肌瘤1例并文献复习

目的探讨子宫非典型性息肉样腺肌瘤(APA)的临床病理学特点,以提高认识,积累诊治经验。方法对苏州大学附一院1例APA及国内已报道APA21例进行总结分析。结果患者多为年轻育龄女性,肿瘤由增生的内膜腺体和平滑肌组成,除1例合并内膜癌患者死亡,其余患者临床经过良好。结论APA主要需与高分化子宫内膜腺癌鉴别,生物学行为介于良性到低度恶性之间,临床处理需结合年龄及生育情况而定,长期随访十分必要。     

肾盂黏液腺癌1例

谢赣生医师：首先简要介绍一下病史。患者,男,63岁,因“体检发现右肾结石10年,打侧腰背胀痛伴低热1个月”人院。患并10年的行体检时,B超发现右肾结石（大小不详）,未予处理。一年半胁体检时腹部CT平扫提示右肾多发结石、右肾积水、肾片皮质变薄,见图1,当地医院予中药调理,期间未查肾功能或行其他影像检查。     

胃癌组织中FOXP3在不同部位表达与临床病理特征及预后的相关性

目的探讨FOXP3~+细胞在胃癌不同部位表达与临床病理特征的相关性及预后的影响。方法收集胃癌手术切除标本268例,制作组织芯片,采用免疫组化法检测FOXP3在癌周和癌巢的表达,分析FOXP3在癌周及癌巢表达与临床病理特征的相关性及患者生存期的关系,采用双色免疫荧光法检测FOXP3与CD4的共表达情况。结果癌周FOXP3高表达者病死率显著低于低表达者(P=0.01);癌周FOXP3表达与患者的生存期呈正相关(P=0.02)。癌巢FOXP3表达与患者的生存期无相关性;癌周FOXP3表达与CD4表达呈显著的正相关(P=0.001);双色免疫荧光检测显示癌周FOXP3~+细胞与CD4~+细胞存在共表达。结论 FOXP3~+/CD4~+免疫细胞多出现在癌周,癌周FOXP3~+细胞可作为预测胃癌患者预后的生物学标志物。