改良Chiari骨盆截骨术结合展压塑形疗法治疗儿童股骨头坏死

[目的]探讨晚期儿童缺血性无菌性股骨头坏死（Legg-Calve-Perthes Disease，LCPD）的治疗方法。[方法]采用改良Chiari骨盆截骨延长术、双下肢主动外展塑形疗法及患髋被动旋转推压塑形疗法对19例19髋晚期LCPD进行治疗。[结果]本组19髋患者，随访2-7a，平均4 a 7个月，其中优14髋，良3髋，中2髋，可0髋，差0髋，优良率89．4％。髋臼一股骨头指数（AHI）恢复正常。治疗后患肢无跛行，无髋膝部疼痛，髋关节功能恢复正常。股骨头塌陷得到纠正。[结论]改良Chiari骨盆截骨延长术可有效增加股骨头的包容，双下肢主动外展塑形疗法及患髋被动旋转推压塑形疗法能纠正股骨头塌陷，改善髋关节功能。     

CT扫描在股骨头坏死的应用价值

ＣＴ扫描在股骨头坏死的应用价值广州中医学院一附院（５１０４０５）樊粤光，袁浩现将ＣＴ扫描检查的临床应用价值探讨如下：１．ＣＴ扫描为早期诊断提供形态学上的依据根据法国学者Ｒ．ＰａｕｌＦｉｃａｔ对股骨头缺血性坏死的Ｘ线四期分型法［１］第Ｉ期称为放射学前期...     

大网膜游离移植与受区重建血运时间的观察报告——病例报告及动物实验观察

大网膜游离移植后几天能与受区组织建立血运?根据我们所掌握的有限材料,尚未见有报导。今年六月,我们为一例外伤性头皮全撕脱患者行大网膜带血管游离移植中厚皮片复盖,术后六天因所吻合的动脉吻合口破裂出血,被迫结扎所吻合的动脉后,意外     

异柠檬酸脱氢酶基因突变在神经胶质瘤发生发展中的作用

目的 观察异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因突变在神经胶质瘤发生、发展中的作用.方法 提取89例胶质瘤蜡块标本DNA,设计合成引物,聚合酶链反应(PCR)扩增覆盖IDH1、IDH2基因4号外显子cDNA片段,正反双向DNA测序,观察基因突变频率和类型,分析基因型与临床表型的关系.结果 89例胶质瘤标本中有36例IDH1突变(40.4%);主要见于Ⅱ、Ⅲ级星形细胞瘤(61%～63%)、少突胶质细胞瘤(33%～66%)以及混合性胶质瘤(57%～80%);全部为4号外显子R132h杂合性、错义、点突变;各型胶质瘤组中突变型患者多较年轻.结论 高频率IDH基因特定催化活性区域碱基突变是胶质瘤发生、发展过程中一种重要的分子事件.

Abstract：

Objective To explore the possible role of isocitrate dehydrogenase (IDH) gene mutation in the genesis of glioma. Methods DNA was extracted from 89 glioma FFPE specimens. The primers were designed and synthetized. The exon 4 of IDH1 and IDH2 gene was screened and analyzed through polymerase chain reaction (PCR) and direct DNA sequencing. Results Altogether 36 IDH1 gene mutations were found (40. 4% ) , mainly from WHO Ⅱ and Ⅲ grade astrocytoma (61%-63% ) , oligodondroglioma (33%-66%) and oligoastrocytoma (57% -80%). All mutations were heterozygous, missense and point mutation, which were only found in codon 132 of IDH1. The patients with gene mutation were younger than those without muatation. Conclusion IDH1 gene mutation may play an important role in the tumorigenesis of glioma.     

异柠檬酸脱氢酶基因突变在神经胶质瘤发生发展中的作用

Objective To explore the possible role of isocitrate dehydrogenase (IDH) gene mutation in the genesis of glioma. Methods DNA was extracted from 89 glioma FFPE specimens. The primers were designed and synthetized. The exon 4 of IDH1 and IDH2 gene was screened and analyzed through polymerase chain reaction (PCR) and direct DNA sequencing. Results Altogether 36 IDH1 gene mutations were found (40. 4% ) , mainly from WHO Ⅱ and Ⅲ grade astrocytoma (61%-63% ) , oligodondroglioma (33%-66%) and oligoastrocytoma (57% -80%). All mutations were heterozygous, missense and point mutation, which were only found in codon 132 of IDH1. The patients with gene mutation were younger than those without muatation. Conclusion IDH1 gene mutation may play an important role in the tumorigenesis of glioma.     

基于神经网络的多参数脑电注意力水平提取

为克服利用单一参数判断注意力水平的灵敏性缺陷,本文设计并实现了一种多参数的脑电注意力水平提取方法。首先从脑电信号中提取7个脑电特征参数,全面评估脑电频谱特性,然后利用误差反传(back propagation,BP)神经网络算法实现脑电特征参数与注意力水平间的非线性映射,从而实现准确的注意力水平提取。同时,本文对BP算法进行了一系列的改进,有效地提高了网络的学习效率,并能迅速跳出局部极小。以34例脑电数据对网络进行训练,实验结果证实该网络能迅速收敛,网络收敛后测试库中的脑电数据注意力水平判别结果证明该网络具有较高的识别率。     

桑白皮流浸膏的质量标准

目的：建立桑白皮流浸膏质量标准。方法：用薄层色谱法进行鉴别;用HPLC法对东莨菪内酯进行含量测定。结果：鉴别斑点清晰;东莨菪内酯平均加样回收率为102．6％,RSD为1．03％（n=6）。结论：方法简便、准确,专属性强,可用于桑白皮流浸膏的质量控制。     

氟西汀治疗肥胖伴2型糖尿病的Meta分析

目的：系统评价氟西汀治疗肥胖伴2型糖尿病的临床疗效及其临床应用价值。方法：计算机检索PubMed、EMBASE、SCI、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及中华医学会数字化期刊,并辅以手工检索,收集氟西汀治疗肥胖伴2型糖尿病的随机对照试验,检索时间截至2009年12月。采用Cochrane系统评价手册文献质量评价标准评价纳入研究质量,用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：共纳入5个RCT,各试验间基线均可比。Meta分析结果显示：氟西汀与安慰剂对比治疗肥胖伴2型糖尿病在体重减少量、空腹血糖的降低以及血清甘油三酯的降低方面的差异有统计学意义,氟西汀优于安慰剂;在血清糖化血红蛋白降低及血清胆固醇降低上两者的差异无统计学意义。在用药后的不良反应方面,两组报道较少,差异无统计学意义。结论：当前研究显示：氟西汀能够通过减少肥胖伴2型糖尿病患者的能量（特另q是碳水化合物）的摄入减轻体重,也能在一定程度上降低患者的空腹血糖以及血清甘油三酯,但其不良反应也不容忽视。     

西布曲明对比奥利司他治疗肥胖症的Meta分析

目的：系统评价西布曲明与奥利司他治疗肥胖症的临床疗效及其临床应用价值。方法：计算机检索PubMed、EMBASE、SCI、CochraneLi-brary、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及中华医学会数字化期刊,收集西布曲明与奥利司他治疗肥胖症的随机对照试验,检索时间截至2009年12月。采用Cochrane系统评价员手册文献质量评价标准评价纳入研究质量,用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入5个随机对照试验,研究地点均在国外。Meta分析结果显示：在体重减轻、体重指数（BMI）降低、腰围减少、低密度脂蛋白降低的比较上,西布曲明组与奥利司他组均有明显的减肥效果,但两药减肥效果无差异。两组间不良反应较少,但由于药物作用机制不同,不良反应的表现不同。结论：西布曲明与奥利司他在治疗肥胖上有显著疗效,两者间无明显差异,同时两组药物间不良反应表现不同。     

支原体肺炎患儿血清炎性细胞因子、免疫球蛋白、补体、hs-CRP水平变化及意义

目的 观察支原体肺炎(MPP)患儿血清炎性细胞因子(IL-2、IL-6)、免疫球蛋白(Ig)和补体、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,并探讨其意义.方法 MPP患儿50例(观察组,其中重症28例、轻症22例),健康儿童42例作为对照组.采用ELISA法检测两组血清IL-2、IL-6,用血浆蛋白分析仪速率散射比浊法检测hs-CRP、Ig和补体(C3、C4)水平.结果 与对照组比较,观察组急性期IL-2、IgA水平降低,IL-6、hs-CRP、IgM 、IgG、C3、C4水平升高(P ＜0.05或0.01);恢复期IL-2水平降低,hs-CRP、IgG水平升高(P＜0.05或0.01).与恢复期比较,观察组急性期IL-2水平降低,IL-6、hs-CRP、C3水平升高(P＜0.01).与轻症者比较,重症者IL-2、IgA水平降低,IL-6、hs-CRP、IgM、IgG、C3、C4水平升高(P＜0.05或＜0.01).MPP患儿血清中IL-2与IL-6呈负相关(r=-0.634,P=0.017).结论 MMP急性期、恢复期或重症、轻症患儿血清炎性细胞因子、Ig、补体、hs-CRP水平升高或降低,联合检测上述指标可及时判定MMP病情程度和预后,有助于指导MP患儿的治疗.