某医疗机构核医学工作场所劳务派遣保洁人员的职业健康管理

近几年，"劳务派遣"成了医疗机构终末消毒、保洁、垃圾回收等工作新的用工形式。由于多数用工单位和用人单位不清楚对劳务派遣人员职业健康管理中各自应承担的责任和义务，以至于劳务派遣工在劳动过程中应享有的劳动保护权益未获得切实保障。本文就某医疗机构核医学工作场所劳务派遣保洁人员的职业健康管理监督案例进行讨论。     

多西紫杉醇、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶联合化疗治疗进展期胃癌的临床效果观察

目的研究多西紫杉醇+奥沙利铂及5-氟尿嘧啶联合化疗治疗进展期胃癌疾病的应用效果。方法40例进展期胃癌患者,通过动态化随机分组的方式分为实验组与对照组,各20例。对照组给予常规化疗方式治疗,实验组给予多西紫杉醇、奥沙利铂及5-氟尿嘧啶联合化疗进行治疗。比较两组患者的治疗效果及毒副反应发生情况。结果实验组治疗有效率60.0%高于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的恶心呕吐、血白细胞减少、脱发、血红蛋白减少、肝肾功能轻度损害发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对进展期胃癌患者实施多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶联合化疗可以在一定程度上改善患者临床症状,提升患者治疗总有效率,同时还能够有效保障患者的用药安全性,毒副反应较低,值得临床进一步应用以及推广。     

小儿推拿治疗的依从性探讨

通过对门诊患儿治疗依从性影响因素的探讨,认为医生与家长、患儿的有效沟通是提高患儿治疗依从性的有效途径,是提高治疗依从性的必要条件。加强对患儿依从性的认识,树立以关爱患儿为本的思想、真诚地关心患儿,消除患儿紧张情绪。认真做好小儿推拿治疗,使家长以坚定的信念,产生治疗依从性,从而提高治愈率。     

ERCP治疗胆总管结石围手术期的护理配合研究

目的:观察行ERCP治疗的胆总管结石患者实施围手术期护理配合的效果。方法:从某院在2017年1月～2018年12月之间收治患者中抽取胆总管结石患者120例,根据患者入院先后顺序分为对照组(2017年1月～2017年12月)与观察组(2018年1月～2018年12月),对照组患者在围手术期给予常规护理配合,观察组患者在围手术期给予针对性护理配合,比较两组手术成功率与并发症发生率。结果:观察组患者手术成功率高于对照组患者,并发症发生率低于对照组患者,两组各数据比较差异明显,P0.05。结论:胆总管结石患者实施ERCP治疗期间,给予其围手术期针对性护理配合,可显著提升其手术成功率,同时降低并发症发生率,临床应用价值较高。     

擅自开展终止妊娠手术的行政处罚案例分析

正1案情简介1.1案情摘要2014年5月20日,无锡市卫生局卫生监督员对无锡某医院进行监督检查时发现:自2014年3月28日起,该院二楼妇科诊室"无锡某医院妇科患者就诊登记本"中记载:"王某某、孟某某、魏某某、段某某人流术"等内容。检查孕妇王某某等4人的《无痛人工流产手术同意书》各1份,手术医师签名均为"李某某";该院二楼计划生育手术室内有"7C电动流产吸引器"2台;在该院财务科查及     

牙龈癌微血管密度及血管内皮生长因子表达的意义

目的 :研究牙龈鳞状细胞癌组织中微血管密度 (MVD)及血管内皮生长因子 (VGEF)的表达和意义。方法 :采用CD3 4单克隆抗体和VEGF多克隆抗体 ,用免疫组化S -P法对 42例牙龈鳞状细胞癌标本进行免疫组化染色。结果 :牙龈癌组织MVD与正常牙龈组织MVD两者差异有显著性 (P <0 .0 0 5)。有淋巴结转移的牙龈癌MVD与无淋巴结转移的牙龈癌MVD ,两者之间差异有显著性 (P <0 .0 5)。牙龈癌组织中VEGF表达阳性率为 71.43 % ,正常牙龈组织中VEGF表达阳性率为 2 5.0 0 % ,两者之间差异有显著性 (P <0 .0 5)。有淋巴结转移组VEGF阳性率为 83 .3 3 % ,高于无淋巴结转移组VEGF阳性率 (66.67% ) ,两者之间差异无显著性 (P >0 .0 5)。VEGF阳性牙龈癌MVD高于VEGF阴性牙龈癌MVD ,两者之间差异有显著性(P <0 .0 2 )。结论 :肿瘤的血管生成在牙龈癌的发生过程中起一定作用。MVD与牙龈癌淋巴结转移及VEGF表达有密切联系     

义齿修复工作模型超硬石膏用量分类初探

目的:通过测量义齿修复工作模型重量,计算各模型所含超硬石膏粉的用量,再按其粉用量,对义齿修复工作模型进行统计学分类.以期依据分类指导临床灌注模型,控制超硬石膏粉的用量和标准水粉比例,达到提高模型质量、节约材料的目的.方法:随机选取临床小号、中号、大号3种托盘制取的修复工作模型311例,计算出工作模型所需超硬石膏粉的用量,实验数据采用SPSS 13.0软件包进行分析,统计各型号托盘印模所需超硬石膏粉用量的均数值进行分类,并临床试用验证.结果:义齿修复工作模型按其超硬石膏的用量可分为3类,小号模型所需超硬石膏粉≤45g,中号为46～55g,大号为56～65g.验证样本均在超硬石膏粉用量分类范围之内.结论:义齿修复工作模型所需超硬石膏粉用量与托盘大小、牙弓大小基本对应,依此作为工作模型的分类指标和用量标准较为合理,用于临床可以适当计量超硬石膏粉用量和按标准水粉比例灌注工作模型,提高模型质量,节约材料.     

自凝软衬处理对全口义齿咀嚼效率影响的临床观察

目的探讨自凝硅橡胶软衬材料（Sofreliner MS）对全口义齿患者咀嚼效率和最大咬合力的影响。方法在本院修复科选择因牙槽嵴条件差而导致下颌总义齿固位不良或压痛的惠者25例，使用Sofreliner MS自凝硅橡胶软衬材料在患者口内行义齿衬垫术，于衬垫前和衬垫后1周、1月、3月、6月用花生米比色法分别测定咀嚼效率、HL-Ⅱ型耠力仪测定最大咬合力，用SPSS统计软件进行数据分析。结果患者使用软衬义齿前和使用后1周、1月、3月、6月的咀嚼效率和最大咬合力均有显著差异（P〈0．05），软衬后明显高于软衬前；软衬后6月的咀嚼效率低于软村后3月（P〈0．05）；软村后1周、1月、3月、6月的最大咬合力没有显著差异（P〉0．05）。结论对因牙槽嵴条件差的无牙颌患者配戴的全口义齿，使用Sofreliner MS软衬后可以提高惠者的咀嚼效率，缩短患者对义齿的适应期，尽早发挥义齿的最大咀嚼功能。     

眼球缺失伴眶壁骨折的重建

由于外伤原因摘除眼球后造成眶窝凹陷,采用义眼台植入和义眼修复是常规矫治方法[1].但对于合并大范围眶壁骨折者,即使眶内植入义眼台,配戴义眼后仍会出现上睑沟加深、眼窝凹陷、上睑退缩等畸形,即使加厚义眼也难以改善外观,被称为眶内容物缺失综合征[2].首都医科大学附属北京同仁医院口腔科通过一例眼球缺失伴眶壁骨折患者的病情分析、手术设计及疗效观察,对眼球缺失伴眶壁骨折患者眶壁重建的必要性、手术时机、手术方法进行分析讨论.