微创术后配合中药灌肠治疗脑出血的护理

近年来 ,随着医学技术的不断进步 ,脑出血的治疗也有了新的突破。治疗除外科手术 ,内科药物保守治疗之外 ,颅内血肿微创清除术得到了广泛应用。该疗法配合中药灌肠治疗脑出血 ,有创伤小 ,操作方便 ,耐受性好 ,病死率低等优点。我院急诊科自２０００年６月以来采用颅内血肿微创清除术 ,配合中药灌肠治疗。取得了较好的效果。现将开展此项治疗的护理体会介绍如下。１临床资料自２０００年６月至今共收治住院患者５６例 ,男性４０例 ,女性１６例 ,年龄５０～７２岁 ,平均年龄５６．８±８岁 ,病程５～２６天 ,平均１２天 ,有明显高血压病史者５…     

基于MOOC的混合式教学模式在精神病学教学中的应用

精神病学教学中仍以传统讲授式教学为主,不利于学生能力的培养,已不能满足医学人才培养的要求,随着互联网和现代教育技术的发展,基于MOOC的混合式教学模式成为当代教育教学技术发展的新动向,在高等医学教育中逐渐得到推广和应用。本研究依托于精神病学黑龙江省线上线下混合式一流课程建设成果,以精神病学重要知识精神分裂症章节为例,对如何在精神病学教学中开展混合式教学实践进行详细描述,并对开展精神病学混合式教学过程中形成的特色进行总结归纳。本研究在混合式教学设计和实践中的探索和经验,可以为其它高校开展混合式教学改革提供借鉴参考。     

儿童期心理虐待与大学新生适应性作用机制分析

探讨儿童期心理虐待对大学新生适应性影响的作用机制,为进一步干预研究及有效降低心理虐待经历所带来的消极影响提供参考.方法 以随机整群抽取的黑龙江某高校553名大学新生为被试,运用“儿童心理虐待量表”“异常自我图式量表”“情绪智力量表”及“大学生社会适应调查问卷”进行调查研究.结果 结构方程模型分析显示,异常自我图式和情绪智力在儿童期心理虐待对大学新生的适应性中起中介作用(χ2/df=3.82,P<0.01,RMSEA =0.06,C FI=0.93,TLI=0.91,SRMR=0.04).Bootstrap检验结果显示,异常自我图式作为中介效应的95%CI值为-0.164-0.009,情绪智力作为中介效应的95%CI值为-0.126~-0.004,前者路径的中介效应大于后者.结论 异常自我图式和情绪智力在儿童期心理虐待与大学生适应性之间多重中介作用显著,故可以从改变负性认知及提高情绪智力2个方面对儿童期心理虐待大学新生进行干预,以提高社会适应能力.     

急性心肌梗死患者早期溶栓与非早期溶栓的对照研究

目的研究分析急性心肌梗死(AMI)患者早期溶栓与非早期溶栓的临床疗效。方法选取我院心血管内科2013年2月~2016年2月收治的80例AMI患者,采用尿激酶溶栓治疗,按溶栓时间将其分为观察组41例(6 h内进行溶栓),对照组39例(6~12 h进行溶栓),对2组患者进行比较其血管再通率、并发症发生率以及5周病死率。结果观察组的血管再通率明显高于对照组(P0.05);观察组的并发症发生率与5周病死率均明显低于对照组(P0.05)。结论对AMI死患者采用早期溶栓治疗效果更好。     

浅谈对健康体检人群中脂肪肝患者进行健康教育的方法及必要性

近年来,随着人们物质生活水平的显著提高,人们的健康意识也逐渐觉醒,笔者所在医院自2002年开展健康体检项目以来,每年都有几千人进行健康体检,但不容乐观的是在健康体检人群中,脂肪肝人群的数量却逐年增加,特别是酒精性和肥胖性脂肪肝在体检出的脂肪肝患者中占有较大的比例,脂肪大量地在肝内蓄积称脂肪肝,临床极常见,特别是近几年来随着人民生活水平的提高,饮酒过量或摄入脂质过多,或营养不均衡及多坐少动的生活方式,成为产生脂肪肝的主要因素,对人类健康造成威胁,因此,对脂肪肝人群进行健康教育,加强防治,对于提高人们的健康水平具有重大的现实意义.     

静脉注射甘露醇外渗致皮肤坏死的护理体会

本文报告1例由静脉注射甘露醇外渗引起的新生儿头皮及皮下组织坏死的护理,甘露醇外渗是由于长时间多次在同一条血管滴注甘露醇,引起血管损害,造成血管壁脆性、通透性增加所致。对高危病人（新生儿、昏迷、高龄等）对疼痛反应迟钝且不能表述用药后反应的,应加强护理。     

消化性溃疡并发急性上消化道出血的护理诊断评估

消化性溃疡是临床常见病，易并发上消化道出血。我们收集了2007年10月-2008年10月我院消化性溃疡并发急性上消化道出血20例，经胃镜确诊并采取相应的治疗护理措施，效果良好，现报告如下。     

1例剖腹产手术切口脂肪液化并感染的护理体会

剖腹产手术是解决难产及产科合并症的常用手术,是挽救母儿生命的常用方法,有效降低了产妇及围产儿的死亡率。但剖腹产手术存在切口感染及愈合问题,轻者皮下脂肪液化及伤口浅层感染化脓,重者深部肌层感染或腔隙感染,造成住院时间延长,加重患者经济负担,因此对高危病人(糖尿病、肥胖、免疫力低下、贫血等)加强病情观察,规范护理。     

浅谈如何使护士长与护士的关系更融洽

优秀的护理队伍是优质的护理质量的保证,对于护理团队来讲,护士长与护士的关系是最为密切和重要的,护土长是医院护理管理体制中的重要人员,是临床护理工作的领导者和组织者,护理质量的优劣和全院护理工作的成败取决于护士长的领导艺术和管理水平。但是在临床护理工作中,护士长与护士常因各种原因导致关系紧张,护士对护士长常常存在某些心理抵触现象,这种现象的存在直接影响护理工作的开展和服务质量的提高。因此,护士长与护士和谐相处对护理工作及医疗质量具有重要的意义。     

高血压伴糖尿病患者动态血压与靶器官损害的关系

目的观察研究高血压伴糖尿病患者血压与靶器官损害之间的关系。方法依据WHO/ISH高血压诊断标准和糖尿病史,将306例受试者分为2组,即高血压组（Ⅰ组）140例,高血压伴糖尿病组（Ⅱ组）166例,所有受试者均测24h动态血压,进行心脏以及颈动脉超声检查,计算出左室质量与左室质量指数以及颈动脉管壁内膜情况及有无斑块形成;检测尿肌酐及尿白蛋白。结果Ⅱ组患者左心室质量指数,与Ⅰ组患者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。Ⅱ组患者颈动脉斑块发生率与Ⅰ组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。LVM、LVMI与24hSBP、dSBP、nSBP、nDBP、dPP和nPP显著相关,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。LogACR（尿白蛋白/尿肌酐比值）与动态血压各参数均相关,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论高血压伴糖尿病患者SBP、SBP-L、PP和MAP与靶器官损害有显著相关性。