高敏C反应蛋白水平对预测急性ST段抬高心肌梗死心脏不良事件的临床价值

目的:探讨高敏C反应蛋白(hsCRP)水平对预测急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)心脏不良事件的临床价值。方法:选取我院2008年5月至2009年9月收治的240例STEMI的患者为研究对象,入院后测定hsCRP的水平,随访12个月,观察终点为心肌梗死新发或再发、心力衰竭和心源性死亡,采用多元Logistic回归分析方法对各种潜在危险因素与主要不良心脏事件(MACE)的相关性进行分析。结果:年龄>70岁、糖尿病、吸烟、左室射血分数(LVEF)<50%、肌钙蛋白I>0.1μg.L-1、B型钠尿肽>80 ng.L-1、hsCRP>4 mg.L-1都与发生MACE有关(P<0.05)。MACE组的hsCRP水平显著高于非MACE组(P<0.05);hsCRP>4 mg.L-1组的MACE发生率显著高于hsCRP≤4 mg.L-1组(P<0.05);多因素回归分析表明年龄>70岁、糖尿病、LVEF<50%、hsCRP>4 mg.L-1是预测MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论:hsCRP是STEMI患者MACE的独立危险预测因子,对患者的近期预后有重要的临床价值。     

食管原发性恶性黑色素瘤临床病理分析

食管原发性恶性黑色素瘤（PMME）非常罕见，约占食管恶性肿瘤的0．15％～0．2％，占全部消化道黑色素瘤的2％，目前仅有200多例文献报道，国内自刘复生1979年首次报告以来出现40余例文献报道。本文报告1例食管原发性恶性黑色素瘤，并复习相关文献以探讨其临床病理特征。     

舌癌术后患者的语音康复护理

总结了舌癌术后患者语音康复训练的护理经验.对41例舌癌术后患者于术后第4周开始进行系统的语音功能训练,持续4周以上.包括强化和改善术后舌及口底肌肉功能,进行再造舌功能恢复、舌功能训练和练习困难发音、纠正异常发音,减轻病理性语音程度,恢复正常语言功能.随访时采用语音评分标准对语音功能的恢复进行评定,随访期为6个月～2年.41例舌癌术后患者能按正确的发音方法较熟练地朗读及会话,能达到或接近正常人的语音清晰度.认为以语音功能训练为主的康复护理能缩短舌癌术后患者的语音功能恢复时间,为提高患者生存质量奠定了基础.     

低频联合高频超声诊断阑尾炎140例分析

目的探讨低频联合高频超声在阑尾炎诊断中的应用价值。方法对140例患者先用低频探头检查,然后再用高频探头进行补充检查,将超声检查结果与病理结果对照。结果仅用低频超声诊断单纯性、化脓性阑尾炎综合检出率为49.9%,联合应用高频探头综合检出率为89.4%,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低频联合高频超声诊断阑尾炎,可相互取长补短,提高阑尾炎的诊断符合率,为临床治疗提供更可靠依据,值得推广应用。     

糖尿病治疗药物及其作用靶点研究进展

糖尿病是一种与胰岛素产生和作用异常相关、以高血糖为主要特征的代谢性疾病。目前，糖尿病在全球范围内己成为继心脑血管疾病、肿瘤之后严重危害人类健康的第三大慢性病。据预测，全球糖尿病患者将从2006年的2．46亿例增至2025年的3．8亿例。