中药口服对经内镜摘除后大肠腺瘤 防治作用的Meta分析

目的：评价中药口服对经内镜摘除后大肠腺瘤的防治作用。方法：搜索Pubmed、Embase、Web of science、CBM、万方数据库、中国知网、维普数据库、Cochrane Library中关于中医药防治大肠腺瘤息肉术后的临床随机对照实验的文献。对纳入文献进行筛选、提取，评估，运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入13篇文献，1 103例患者，以临床有效率为观察指标的有5篇，异质性检验Chi2=0.67、df=4（P=0.96)、I2=0%，使用固定效应模型统计OR=3.56，95%CI：［2.03,6.23］,Z=4.45（P<0.000 01），观察组优于对照组，2组临床疗效差异有统计学意义。以半年复发率为观察指标的有10篇，异质性检验Chi2=9.26、df=9（P=0.41)、I2=3%，使用固定效应模型合并统计量OR=3.29，95%CI：［2.30,4.69］,Z=6.54（P<0.000 01），观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义；以1年复发率为观察指标的有7篇，异质性检验Chi2=6.01、df=6（P=0.42)、I2=3%，使用固定效应模型合并统计量OR=4.21，95%CI：［2.88,6.16］,Z=7.41（P<0.000 01），观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义。结论：中药口服对降低内镜下切除大肠腺瘤复发率有效，同时改善术后腹痛腹泻症状，以参苓白术散加减为代表的健脾方药具有良好的临床疗效。     

纤维蛋白原/白蛋白比值比对可手术乳腺癌患者预后的影响

目的探讨纤维蛋白原/白蛋白比值比(FAR)对可手术乳腺癌患者预后的影响。 方法依据纳入、排除标准，收集中国医学科学院北京协和医院2013年1～12月收治的520例Ⅰ～Ⅲ期可手术乳腺癌患者临床资料进行回顾性研究。在术前检测血浆纤维蛋白原和白蛋白水平。将纤维蛋白原与白蛋白质量浓度比值乘以100定义为FAR。根据受试者工作特征曲线确定FAR最佳临界值，并依据最佳临界值将受试者分为高FAR组(FAR>6.99)147例和低FAR组(FAR≤6.99)343例。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验评估2组患者的DFS和OS，用Cox比例风险回归模型分析患者DFS和OS的影响因素。 结果log-rank检验显示，高FAR组患者的DFS和OS均比低FAR组差(χ²＝32.885、16.320，P均<0.001)。Cox比例风险回归模型单因素分析和多因素分析均显示：高FAR为患者DFS的独立危险因素(HR＝4.092，95%CI：2.425～6.903，P<0.001；HR＝4.226，95%CI：2.476～7.212，P<0.001);高FAR为患者OS的独立危险因素(HR＝3.907，95%CI：1.913～7.978，P<0.001；HR＝4.320，95%CI：2.087～8.942，P<0.001)。 结论术前高FAR患者的无疾病进展时间更短，OS率更低。术前FAR水平有望成为预测乳腺癌患者预后的有效指标。     

邱英明教授干预糖耐量减低中医辨证思路

总结邱英明教授治疗糖耐量减低治疗经验，更好的应用至临床服务中。     

焦平教授从少阳论治小儿鼾症经验分析

小儿鼾症是儿科、睡眠科及耳鼻喉科常见疾病,焦平教授从少阳论治治法独特、疗效颇佳。焦师从病程、小儿生理特点、脏腑、经络角度分析,认为小儿鼾症病位多在半表半里之间,故应从少阳论治,其主要病机为少阳枢机不利,治疗大法当疏利枢机、和解少阳。临床常用少阳病代表方小柴胡汤加味治疗,并慎用苦寒之品防伤“少阳”生发之本性。     

不同类型饮用水中重金属元素和消毒副产物健康风险评价

[目的]对管网末梢水和两种不同类型净水机出水中重金属元素和消毒副产物进行健康风险评价,了解不同类型饮用水中这两类物质对人体健康的潜在影响和不同类型净水机对饮用水健康风险的改善效果。[方法]选取管网末梢水和以末梢水为原水的两种不同类型净水机出水,于2017年4—6月采集水样共计25份,对水样中6种重金属元素、Al元素和5种消毒副产物进行检测和分析,并结合"四步法"健康风险评价模型对通过饮水途径所引起的健康风险进行评价。[结果]对于重金属元素:三种类型饮用水的致癌风险均以Cr为主,风险排序为超滤出水末梢水铜锌合金(KDF)净水机出水(简称KDF出水);非致癌风险均以Pb和Cd为主,风险排序为末梢水超滤出水KDF出水。对于消毒副产物:管网末梢水和超滤出水致癌风险以一溴二氯甲烷为主;管网末梢水非致癌风险以一溴二氯甲烷为主,超滤出水非致癌风险以三氯甲烷为主,KDF出水不存非致癌风险。管网末梢水总致癌风险以消毒副产物为主,总非致癌风险以重金属元素为主。两种净水机出水的致癌风险和非致癌风险均以重金属元素为主。[结论]不同人群通过三种类型饮水途径暴露于重金属元素和消毒副产物的健康风险均在可接受范围内。两种类型净水机均使总致癌风险和总非致癌风险有所降低,KDF净水机的效果优于超滤净水机。     

超微粉固体分散技术对丹参片指标成分溶出度的影响

目的：采用超微粉固体分散技术制备丹参片,并考察其溶出特征。方法：按《中国药典》2015年版丹参片制备方法制得丹参片DSP1作为对照品,用超微粉固体分散技术制得丹参片DSP2。高效液相色谱（HPLC）法测定2种丹参片中的丹酚酸B、丹参酮Ⅱ_A的含量,并在不同溶出介质测定各成分的溶出度,绘制溶出曲线,采用f₂相似因子法进行比较分析。结果：DSP1、DSP2的丹酚酸B含量分别为11.20,18.90 mg·g^-1原药材,丹参酮Ⅱ_A含量分别为0.45,0.71 mg·g^-1原药材;丹酚酸B、丹参酮Ⅱ_A在0.1 mol·L^-1的盐酸溶液介质中溶出曲线的相似因子分别为40,32,在0.5%十二烷基硫酸钠（SDS）水溶液中溶出曲线的相似因子分别为43,35,f₂<50,两种丹参片的溶出度有显著差异。结论：超微粉固体分散技术能显著高丹参片中的丹酚酸B、丹参酮Ⅱ_A溶出度,同时提高丹参药材的利用率,值得进一步研究推广。     

海洋来源真菌杂色曲霉的化学成分及其抗肿瘤活性研究

目的研究一株海洋来源真菌Aspergullus versicolor NM-021杂色曲霉的化学成分及其抗肿瘤活性。方法利用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、半制备HPLC等色谱技术对其化学成分进行分离、纯化;通过NMR、MS方法,结合与文献报道的数据比对,对化合物的结构进行鉴定。运用细胞毒活性筛选模型对其抗肿瘤活性进行初步评价。结果从该菌株中分离得到了2个蒽醌类化合物2H-6-O-Methylaverufin（1）和6-O-Methylaverufin（2）。生物活性测试结果表明,化合物1对人结肠癌和食管癌具有一定的抑制活性。结论从该菌株中分离得到1个新的具有细胞增殖抑制活性的蒽醌类化合物（1）。     

RP-HPLC梯度洗脱法测定蒙成药手掌参三十七味丸中槲皮素的含量

目的:建立蒙成药手掌参三十七味丸中槲皮素的含量测定方法.方法:高效液相色谱法.结果:槲皮素的线性范围为0.1μg～0.5μg(r=0.9998),平均加样回收率98.82%,RSD为0.40%(n=5).结论:该方法灵敏、准确、重复性、专属性好,适合于手掌参三十七味丸的质量控制.     

反相HPLC法测定冠心七味胶囊中丹参酮Ⅰ的含量

目的:建立反相高效液相色谱法测定冠心七味胶囊中丹参酮Ⅰ含量的方法.方法:选用Alltech C18色谱柱(250mm×4.6mm,10μm),甲醇-水(78:22)为流动相,紫外检测波长为250mm,柱温30℃以下对丹参酮Ⅰ进行含量测定.结果:丹参酮Ⅰ进样量在0.0104μg0.1040μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系.r=0.9997(n=6),平均回收率为100.28%,RSD为1.63%.结论:本法简便、准确,可为该药的质量控制方法.也可为含丹参类蒙成药制剂的定量作参考.