MSCT增强扫描动脉早期成像在肝局灶性病变中的应用价值

目的：研究肝局灶性病变诊断过程中MSCT增强扫描动脉早期（EAP）成像的应用价值，为临床诊断提供参考依据。方法选择收治的130例肝局灶性病变患者作为研究对象，利用随机数字法将患者均分为观察组与对照组，观察组患者给予MSCT检查，对照组患者给予常规CT检查，对不同病变部位患者的强化特点以及影像学结果进行分析。结果在本研究的所有患者中，出现EAP强化的患者占到了82.3%，其中HCC占到了92.5%，肝血管瘤占到了100%，肝转移瘤占到了83.3%，胆管细胞癌占到了25%，肝脓肿占到了100%。病灶内异常血管及不均匀强化对HCC（hepatocellular carcinoma肝细胞癌）、环状强化对转移瘤、边缘结节状强化对血管瘤的特异性以及阳性预测值分别为91%～100%、79%～100%。2组患者的诊断特异性以及阳性预测值存在显著差异，具有统计学意义（P〈0.05）。结论在对肝局灶病变进行检测时，MSCT增强扫描动脉早期成像在定性方面的应用价值较高。     

维持性血液透析患者高透析间期体重增长与营养状态的关系

正透析间期体重增长(interdialytic weight gain,IDWG)是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者两次透析期间水、盐摄入的结果[1,2]。越来越多的研究表明,IDWG正成为预测血液透析患者营养状态的指标之一。营养失调作为透析患者的主要并发症之一,正逐渐成为增加透析患者死亡率的因素之一。透析患者营养失调是多因素综合的结果,包括食欲下     

基于随机聚合酶链反应的病原菌基因芯片检测技术

目的建立一种基于随机聚合酶链反应的病原细菌基因芯片筛查检测技术。方法用生物学软件分析7种病原菌特异性基因序列的保守性区域,利用Oligo 6.0软件设计针对靶细菌的一系列探针,制备检测用基因芯片。细菌基因组DNA在随机引物扩增中掺入氨基丙烯-dUTP,产物偶联荧光染料后与芯片上探针杂交,通过芯片扫描仪和图像分析软件对结果进行判断。选取19种病原菌基因组DNA进行芯片特异性验证和灵敏度评价,使用问号钩端螺旋体对应靶探针进行基因芯片检测方法重复性验证,并制备问号钩端螺旋体模拟水污染样本进行芯片检测。结果在均一的杂交条件下4种靶细菌均能得到相应特异性杂交图谱,其他非目的细菌均为阴性结果,3种靶细菌基因组DNA最低检测浓度为14.43～363.4 pg/μl,芯片重复性变异系数CV值〈15%,最低可检测含问号钩端螺旋体7×105条/ml模拟水污染样本。结论初步建立的随机聚合酶链反应结合芯片技术的检测方法可用于多种病原菌筛查检测,为细菌高通量筛查与鉴定技术提供了新的思路和实验依据。     

工业大麻PP2C基因家族成员鉴定及表达分析

目的 2C类蛋白磷酸酶（PP2C）参与植物多种信号转导途径。其通过负调节丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路参与植物多种胁迫响应和代谢产物合成的调控。对工业大麻PP2C（CsPP2Cs）基因家族进行全基因组鉴定及表达分析，以期为研究CsPP2Cs在工业大麻生长发育过程中的生物学功能提供参考。方法 利用MEGA-X构建系统发育树，利用ExPASy、WoLF PSORT、MEME、Batch-CD-Search、PlantCare、TBtools分别对CsPP2Cs蛋白理化性质、亚细胞定位、保守基序、蛋白结构域、CsPP2Cs基因启动子顺式作用元件和与拟南芥PP2Cs（AtPP2Cs）基因的共线性进行预测和分析。通过转录组数据和实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）对CsPP2Cs基因表达进行分析和验证。结果 从工业大麻全基因组中共鉴定出52个具有保守结构域的PP2Cs，基因编码蛋白长度244~1 089个氨基酸不等，相对分子质量在26.76~122.53 kDa，亚细胞定位主要分布于细胞核、细胞质和叶绿体。系统进化树将52个CsPP2Cs分为10个亚族和5个未分组成员。共线性分析发现，工业大麻与拟南芥存在7对同源基因。顺式元件预测显示光响应元件和脱落酸元件居多。基因表达热图显示，相同基因在各组织中存在差异表达。对部分基因进行Real-time PCR验证，进一步证实了转录组数据的准确性。同时，可变剪切分析表明部分CsPP2Cs基因在进化过程中存在可变剪切本。结论 从全基因组层面对CsPP2Cs进行了分析和预测，提示CsPP2Cs可能广泛参与工业大麻的多种生物学过程，为进一步研究CsPP2Cs功能奠定了基础。     

糖尿病并发气肿性肾盂肾炎1例及文献复习

气肿性肾盂肾炎(EPN)是一种临床上极为少见的疾病,好发于糖尿病、尿路梗阻、免疫机能低下等患者。由于本病早期不易发现且死亡率高,应当在临床上予以重视。现将我科收治1例糖尿病合并气肿性肾盂肾炎患者报道如下。病例患者女性,74岁,因"口干乏力30余年,加重伴腰腹痛1周"入院,疼痛以左上腹及腰部为主,无放射痛,伴神疲乏力,     

中药调控Bcl-2／Bax信号通路干预肾脏固有细胞凋亡研究进展

肾脏固有细胞凋亡是导致慢性肾脏病进展至终末期肾病的重要因素，其中Bel-2／Bax信号通路能够调控人体多种组织细胞抑制或促进凋亡，在肾脏固有细胞凋亡中亦发挥了重要的作用。某些单味中药及其提取物（如阿魏酸钠、大黄、川芎、青蒿素）以及一些中药复方（如肾必宁冲剂）可以通过调节Bcl-2／bax信号通路而抑制或促进肾脏组织细胞凋亡，从而达到缓解肾脏病进展的目的。     

延续护理在呼吸衰竭患者从ICU转入普通病房中的应用价值研究

目的探讨延续性护理在呼吸衰竭患者从ICU转入普通病房后的运用价值。方法选择本科ICU于2013年8月~2016年1月收治慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭并成功转出患者共70例为对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各35例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以延续性护理。比较两组再次插管率、干预前后肺功能情况,并在患者出院时进行护理满意度测评。结果观察组干预后的FVC、FEV1和FVC/FEV1分别为(3.40±0.16)L、(1.86±0.13)L、(54.71±1.89)%,均较对照组显著升高(t=4.172、4.350、4.086,P0.05)。观察组再次插管率为2.86%(1/35),显著低于对照组的17.14%(6/35)(χ~2=3.968,P0.05),护理满意率为94.29%(33/35),显著高于对照组的77.14%(27/35)(χ~2=4.201,P0.05)。结论呼吸衰竭患者从ICU转入普通病房后,在常规护理的基础上,予以延续护理,可以显著降低再次插管率,促进患者肺功能改善,提升护理满意度,值得临床运用。