32例Mirizzi综合征的诊断与治疗体会

目的分析腹腔镜胆囊切除术（LC）脏器损伤的原因，并探讨其手术处理方法。方法回顾性分析1217例LC致脏器损伤的6例再开腹手术患者的临床资料。结果6例患者均治愈出院，随访4个月至3年，无死亡和其他并发症发生。择期LC、急症LC〈72h与14d≥急症LC≥72h患者脏器损伤发生率分别为0．27％（3／1098）、0（0／68）、5．88％（3／51），前两者比较差异无统计学意义（P〉0．05），后两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论严格选择LC适应证，正确分离胆囊三角和辨别“三管”关系，进行恰当的手术处理，能防止严重后果的出现。     

近来北京市某些医院院内感染性腹泻与Noro病毒相关

2006年11月上中旬,北京市某些综合医院内老年病科和心脏外科术后的一些住院患者先后发生腹泻、呕吐,因患者症状相似,疑为院内感染;细菌学检测的结果基本可以排除细菌感染,希望进一步做病毒病原学检测。笔者根据这些医院反映的有关情况制定了检测方案。当时考虑到三种可能:①时值轮状病毒的流行季节,目前儿科腹泻住院患儿的轮状病毒检测阳性率达70%～80%,而上述医院发生的腹泻病例均为老年人和心脏术后机体抵抗力     

放射治疗可减轻骨癌患者的疾病

尽管美国临床医生每年利用放射疗法减轻骨癌疼痛的患者超过10万例以上，但很少有人了解这一疗法的作用机制。来自美国明尼苏达大学癌症中心的研究人员应用实验性放射模型，对通过减小骨肿瘤体积减少癌症引致的骨质破坏以缓解疼痛的放射疗法进行了测定。     

济宁市城区家蝇对两种杀虫剂抗药性测定试验

<正> 多年来,在家蝇防制中,除治理环境、控制孳生地外,主要采用化学杀虫剂。我市目前广泛应用敌敌畏、溴氰菊酯防制家蝇。为了解我市家蝇对上述两种杀虫剂的抗药性情况,合理、科学地使用杀虫剂,减少环境污染,提高防制效果,我们于1988年8月对济宁城区的家蝇进行了抗药性测定。     

人胎盘泌乳素放射免疫测定在产科预产期逾期孕妇中的应用

<正> 人胎盘泌乳素(HPL)是一多肽激素,由胎盘的合体滋养层细胞产生并分泌,后进入母血循环。目前采用血清放射免疫测定(HPL-RIA)对评价及监护胎盘功能有一定的临床指导意义。现把本院应用HPL-RIA试剂盒作80例共82例次的预产期逾期孕妇血样的检测结果报告如下。对象和方法检测对象为门诊和住院的临产孕妇。临床上均无妊娠高血压症及其它合并症;系40～423/7孕周;年龄在20～34岁。由静脉采血2ml置不抗凝管,离心后取血清置-20℃待测。 HPL-RIA试剂盒(双抗体法)由卫生部上海生物制品研究所提供,按照试剂盒使用说明进行放射免疫测定。     

一种特殊形式的癫痫—发作性排尿

癫痫是神经科常见病之一,其种类繁多,形式多样。但以发作性排尿为主要症状者较为罕见。现将我们遇到的并经脑电图证实,抗癫痫治疗有效的病例介绍如下,以供研讨。     

甲状腺切除术中喉返神经损伤的预防

目的：探讨降低喉返神经损伤的方法。方法：2005年9月-2007年1月共有375例甲状腺手术患者，对其喉返神经损伤进行分析。结果：375例病人中有5例喉返神经损伤，其中甲状腺腺瘤3例，桥本甲状腺炎1例，甲状腺癌1例，损伤后立即行喉镜检查示声带处于外展位。给予营养神经治疗，15 d-3个月后完全恢复，喉镜检查示声带正常。结论：喉返神经损伤可以预防，关键是术者应熟悉喉返神经的解剖结构和变异，熟悉其与周围组织及血管的关系，要有手术区域的组织结构特别是喉返神经走行的“立体影像”。     

肝内胆管结石合并肝癌的B超诊断分析

本文回顾性分析由超声检查诊断 ,并经手术病理证实的肝内胆管结石合并肝癌 2 0例。现将结果报告如下。资料与方法2 0例均为我院 1993年 6月至 2 0 0 1年 9月的住院病人 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 3 8～ 80岁。临床表现为上腹部疼痛。有 16例曾确诊为肝内胆管结石 ,有 14例出现黄疸。 2 0例中术前确诊为肝内胆管结石合并肝癌 15例 ,肝癌漏诊 5例。采用ＥＵＢ 3 0 5、海鹰 2 2 0 0及ＨＰ尖端影像超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ ,按常规方法扫查 ,详细记录和图像摄片 ,并将手术及病理结果与术前Ｂ超检查对比分析。结　　果本组 2 0例肝内胆管结…