剖宫产指征分析及降低剖宫产率对策

目的:回顾性分析吉林省妇幼保健院所在地区2010年1～10月剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨降低剖宫产率的临床措施。方法:对该地区2010年1～10月1 660例本地户口分娩孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较剖宫产率及剖宫产手术指征的变化。结果:剖宫产率从1月份的82%降至10月份的52%,尤其是6月份开展分娩镇痛后剖宫产率呈明显下降趋势。结论:通过新技术的开展、产科工作者的共同努力及行政干预,该地区的剖宫产率有了明显的变化,尤其是开展分娩镇痛后剖宫产率显著下降,有效控制了无指征剖宫产,杜绝了社会因素剖宫产。     

芹菜素对实验室兔膝关节软骨缺损的影响观察

目的 研究芹菜素对于转骨形态发生蛋白(BMP-7)软骨细胞修复关节软骨缺损的作用.方法 IL-1β体外诱导兔软骨细胞分泌白细胞介素-8(IL-8)和可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1).在培养系统中加入不同浓度芹菜素(10 μmol/L、25 μmol/L和50 μmol/L),采用酶联免疫吸附法检测芹菜素对诱导兔软骨细胞分泌IL-8和sICAM-1的影响.将软骨细胞种植于Matrigel胶支架上,将体外培养出的软骨膜块植入家兔关节软骨缺损模型中,采用随机数字表法分为3组(n=4):假手术组、转BMP-7组和转BMP-7+芹菜素组.5周后进行组织学观察和Wakitani评分.结果 10 μmol/L、25 μmol/L和50 μmol/L芹菜素能显著抑制IL-1β诱导兔软骨细胞分泌IL-8和sICAM-1的作用[(6803.63±162.31) ng/g、(6005.74±201.49) ng/g、(5202.34 ±271.67) ng/g比(10011.84±239.29)ng/g,P=0.00],并促进软骨细胞增殖.转BMP-7组和转BMP-7+芹菜素组的Wakitani评分显著低于假手术组[(3.68±0.86)比(8.25 ±0.90),P=0.00;(3.21 ±0.78)比(8.25 ±0.90),P=0.00].另外,还发现芹菜素可减少修复过程中的炎症反应发生.结论 芹菜素可促进转BMP-7软骨细胞膜块构建以及关节软骨缺损的修复.     

自发性高血压大鼠在应激状态下心肌凋亡蛋白表达的特点

目的探讨应激导致的交感神经激活对自发性高血压大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法8周雄性自发性高血压大鼠24只(A)组分为应激组A1(n=12)及非应激组A2(n=12),并以8周Wistar24只(B)组作为对照,也分为应激组B1(n=12)及非应激组B1(n=12),每组各取4只测量血压,称重后麻醉、断头处死行称重;余每组8只,应激组采用束缚应激模型各自8周观察至32周,后称体重、麻醉、处死,取心脏称重,Westem blot检测心肌bcl-2及bax蛋白表达,并以bax/bcl-2比值作为心肌细胞凋亡指标.取血测定儿茶酚胺及血管紧张素Ⅱ.结果A1组束缚应激后32周龄鼠血压及心脏重量指数较8周龄明显增加P＜0.01,A2组非应激鼠随着周龄的延长(32周)血压及心脏重量指数显著高于B1、B2组的Wistar鼠及A1组的8周龄鼠.本研究所采用应激模型能够成功激活中枢交感神经系统.A2组非应激组32周龄鼠心肌bcl-2蛋白表达较8周龄时有增高趋势,但无统计学意义;而A1应激组32周龄时bcl-2较8周时显著降低,P＜0.01.心肌bax蛋白随周龄有显著的增高趋势,P＜0.05,束缚应激使该趋势进一步突出.代表凋亡程度的bax/bcl-2比值随周龄而升高,在应激组较非应激组显著增高,P＜0.05.自发性高血压大鼠非应激A2组随周龄的增长,血浆去甲肾上腺素、肾上腺素及血管紧张素Ⅱ均呈上升趋势,但无显著差异.束缚应激A1组,上述血浆活性物质均显著升高P＜0.05.结论束缚应激模型能够有效激活交感神经系统,从而模拟心力衰竭时的神经内分泌状态.自发性高血压大鼠自8周至32周龄较Wistar鼠心肌细胞凋亡增加,应激所致的交感神经激活能够使凋亡过程加剧,因而加速了心力衰竭的进程.     

干细胞治疗终末期缺血性心肌病的进展

<正>缺血性心肌病有较高的病死率,主要原因是缺血心肌细胞没有足够的再生和修复能力,再生机制现在也还不完全明确。目前,已有很多治疗手段可以用来改善心肌缺血症状,但均有其局限性,现在尚不能广泛开展。干细胞是一类具有自我复制能力及多向分化潜能的未分化或低分化的细胞。在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞。因此,干细胞可望成为修复缺血受损心肌的合理选择。一、干细胞治疗缺血性心肌病的历史在过去20年中,干细胞作为再生治疗取得了很大的进     

2004《中国高血压防治指南》解读

高血压是我国人群中最重要的心血管病危险因素,人群中至少20%的急性冠心病事件、近40%的缺血性脑卒中和59%的出血性脑卒中事件可归因于高血压。高血压防治在中国仍面临着巨大的挑战。目前,我国高血压患病率呈增长趋势,近10年增长了31%。我国现有1.6亿高血压患者,但人们对高血压     

HIF-1α、BNP表达在缺氧性肺动脉高压中的研究进展

<正>肺动脉高压指肺动脉平均压在静息状态时大于25 mm Hg或运动状态时30 mm Hg。临床上见肺动脉高压多为继发性肺动脉高压,它的形成是由于机体长期处于缺氧状态、高碳酸血症及呼吸性酸中毒时,肺血管失调,最终造成肺血管重建,缺氧性肺血管收缩反应(HPV)与缺氧性肺血管重塑(HPSR)是肺动脉高压形成中两个最重要的环节,慢性缺氧时常导致许多内源性的细胞因子调节失衡[1]。本文     

胰岛素样生长因子系统与妇科恶性肿瘤关系的研究进展

胰岛素样生长因子系统（insulin-like growth factor system,IGF system）在细胞增殖、转化和抑制凋亡中起重要作用,与肿瘤的发生、发展关系密切已成为国内外研究热点。本文对IGF系统的组成、结构、功能及其在妇科肿瘤的研究进展进行综述,最后对IGF系统在妇科肿瘤的应用前景作出展望。     

伢典化学机械法治疗老年龋病临床疗效研究

目的评价伢典(Carisolv)化学机械法治疗老年龋病的疗效及可行性。方法选择2009年12月至2010年3月于大连大学附属中山医院口腔科就诊的老年龋病患者70例(共82颗患牙),随机分为试验组和对照组,其中试验组42颗患牙,采用Carisolv化学机械法去腐治疗;对照组40颗患牙,采用慢速手机去腐治疗。比较治疗完成后,两组患者的感受、治疗所用时间及临床效果,并采用统计学方法进行比较。结果治疗完成后,两组患者疼痛程度、治疗所用时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1年复诊,两组有效率分别为92.86%和85.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Carisolv化学机械法对龋病的治疗安全、有效,可大大降低老年患者对口腔治疗的紧张和恐惧,有利于老年人治疗龋齿。     

分子仿生诱导釉质微结构再生的研究进展

牙体仿生材料的研究是当前口腔生物材料研究的前沿.成熟的牙釉质是一种无细胞的高矿化组织,采用非细胞生物的技术方法,诱导釉质微结构的再生成为牙体仿生材料研究的切入点.本文综述了釉质微结构仿生的特点和分子原理,重点介绍了几种釉质仿生有机分子模板的设计和构建,以及目前釉质仿生研究存在的问题与展望.     

不同声强经颅多普勒对兔大脑中动脉组织学的影响

目的 观察不同声强的TCD连续照射兔大脑中动脉2 h对血管组织学的影响.方法 40只新西兰白兔随机分为四组,每组10只:RV-1组(0 mW/cm2)、RV-2组(70 mW/cm2)、RV-3组(420 mW/cm2)、RV-4组(720 mW/cm2).应用TCD经兔眼窗连续照射2 h后,透射电镜观察大脑中动脉的变化.结果 RV-1组:血管内皮细胞正常,内皮间紧密连接致密.RV-2组:内皮细胞下大的空泡形成,考虑为内皮下的水肿,内皮细胞胞质内线粒体空泡变性,内质网扩张脱颗粒,细胞间紧密连接区呈毛絮状.RV-3组:内皮细胞有灶性脱落,部分未脱落区细胞内膜结构变性,胞质内线粒体空泡变性,粗面内质网脱颗粒扩张,细胞连接部分区域可见相邻细胞膜间有轻度间隙,部分区域毛絮状.RV-4组:内皮细胞弥漫性改变脱落,细胞胞质内粗面内质网病理性扩张,呈囊泡状脱颗粒,线粒体空泡变性,相邻细胞间可见明显的间隙,细胞膜呈灶性溶解.结论 TCD连续照射兔大脑中动脉2 h,声强越大对大脑中动脉内皮细胞及紧密连接的破坏越大.