选择性术中缝扎胰管及胰腺断面预防胰十二指肠切除术后胰瘘的临床研究

目的探讨术中可吸收线缝扎胰管及胰腺断面对胰管扩张不明显病例之胰十二指肠切除术后胰瘘的预防作用。方法对2004年1月～2011年1月符合胰管扩张不明显病例因壶腹周围肿瘤行胰十二指肠切除术的93例病例,比较胰管及胰腺断面缝扎组（A组）和胰管及胰腺断面不缝扎组（B组）胰瘘的发生情况。结果A组54例患者发生胰瘘2例,发生率为3．70％;B组39例出现胰瘘4例,发生率为10．25％,两组差异有显著意义,P〈0．05。结论胰管扩张不明显病例胰十二指肠切除术中以可吸收线缝扎胰管及胰腺断面手术操作简单,预防胰瘘效果可靠,是胰十二指肠切除术较可靠的胰管处理方式。     

护理质量对成分输血的影响

随着现代医疗技术的发展,成分输血越来越广泛地应用于临床。成分输血已成为衡量医院医疗技术水平和护理质量的重要标志之一。因此,加强输血护理管理,提高输血护理技术,适应现代输血发展的需求,是护理工作者的责任和义务。     

婴幼儿健康教育在预防接种留观过程中的应用

目的探讨在预防接种留观过程中实施婴幼儿健康教育的效果,为高效、优质开展社区护理服务提供参考。方法采用随机分层抽样法,抽取盐城市第四人民医院社区卫生服务中心2010年72名居民作为对照组,按常规方式进行儿童保健知识健康教育;将2011年72户居民作为观察组,利用预防接种时留观时间,将婴幼儿保健知识路径化,系统、有计划、有针对性地传授给儿童家长及抚育者,促进其掌握应用。比较干预前后家长对婴幼儿保健知识的掌握及对护理工作的满意度。结果干预后家长对婴幼儿保健知识的掌握率（90．3％）和对护理工作的满意度（94．4％）高于干预前的58．3％和63．9％,差异有统计学意义（X2分别为19．24,20．39;P〈0．01）。结论在预防接种留观过程中实施婴幼儿健康教育充实了留观工作的内涵、节省了工作人员和儿童家长的时间,调动了护理人员的学习热情和工作积极性,提高了服务质量。     

促进CT科护患关系的和谐发展

护患纠纷呈逐年上升的趋势,笔者通过18年护理工作临床实践,总结分析CT科护患纠纷的原因及采取相应的对策,使护患关系向着和谐、信任、理解的方向发展。     

脑胶质瘤8例误诊分析

胶质瘤是颅内最常见的原发肿瘤，起源于神经间质细胞（胶质细胞），发病率占全部脑内肿瘤的40％～50％，典型的胶质瘤CT表现特异性强，诊断并不困难，对部分CT表现不典型者，容易误诊。笔者回顾总结了8例胶质瘤误诊的CT表现，对其影像学特征进行分析研究。     

双管引流治疗继发脑室出血的低颅压性脑出血

1992年 5月～ 2 0 0 0年 1 0日 ,我们采用锥颅血肿抽吸脑室引流的方法治疗破入脑室的高血压出血2 0 8例。其中 1 4例行低颅压双管引流 ,1 5例行低颅压单侧血肿抽吸脑室引流 ,1 79例行高颅压单侧血肿抽吸脑室引流。三组进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　低颅压双管引流组 (A组 ) 1 4例中 ,男 8例 ,女 6例 ;年龄 41～ 76岁。低颅压单侧血肿抽吸脑室引流组 (B组 ) 1 5例中 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄40～ 78岁。高颅压单侧血肿抽吸脑室引流组 (C组 )1 79例中 ,男 1 0 5例 ,女 74例 ;年龄 3 7～ 80岁。既往有高血压病史者 …     

食管癌手术对侧纵隔胸膜破损并发症的防治

我院自1991年1月～1999年12月共行食管癌切除术512例,术中对侧纵隔胸膜破损者39例(7.6%),其中术后有相关并发症者7例(17.9%),均经积极治疗而痊愈,现报告如下.     

师医院感染管理工作的做法和体会

预防医院感染是当前医院质量管理工作中的一个重要环节,也是评定等级医院的重要指标之一。 我院是一所部队二级医院,担负着全师干部战士及家属子女的医疗、卫生防病和保健等任务。但在医疗条件和技术设备等方面存在着不少问题(如营房设施陈旧、医疗设备老化、科室布局不合理以及工作人员受编制的限制,功能科室不能像驻军大医院那样科室多而专科化等)。自1996-03起,我院在军区卫生防疫队的具体指导下,狠抓了医院感染控制与消毒灭菌质量的监测,使我院在医院感染管理工作方面取得了阶段性成效,现报告如下:     

经乳晕入路的腔镜甲状腺切除术临床分析

目的：探讨经乳晕入路的腔镜甲状腺切除术的临床效果。方法：选取于2011年～2013年间我院行甲状腺切除手术的甲状腺良性病变患者为研究对象,其中采取经乳晕入路的腔镜甲状腺切除术的患者36例为观察组;另选取同期行开放式手术切除甲状腺的患者36例为对照组。通过比较2组患者手术情况以及术后患者满意程度,评价经乳晕入路的腔镜甲状腺切除术的临床效果。结果：观察组术中出血量少,患者满意程度高,与对照组的比较有统计学意义,P〈0．05。结论：与传统手术相比,腔镜甲状腺切除术疗效确切的同时,具有出血少、美观大方的优势。     

一起学校细菌性痢疾暴发疫情的病原追溯 和流行病学特征分析

摘要:目的　对学校发生的一起细菌性痢疾暴发疫情进行调查,并采用脉冲凝胶电泳（PFGE）方法对菌株进行同源性分析,为查找传染源、切断传播途径,提供参考依据。方法　开展现场流行病学调查,采用描述流行病学的方法对暴发原因进行分析,同时采集患者粪便、水样进行细菌学培养,运用PFGE对分离的菌株进行同源性分析。结果　此次暴发疫情的调查共发现病例60例,罹患率为10.12%,发病人群均为小学学生;从53例患者的粪便中共检出30例痢疾阳性病例,且菌群均为宋内志贺菌;水样检测发现2号水井及其旁边的水塘存在宋内志贺菌;对4份病例的粪便、2份水样进行PFGE分析,其结果显示,6份样本所检出菌株的电泳带型完全相同。结论　该事件是一起因饮用宋内志贺菌污染的水源而导致的细菌性痢疾暴发疫情。