水母蜇伤的急救治疗与预防

水母蜇伤是海洋作业、滨海旅游业以及帆船等水上运动项目的一大危险因素，水母伤人事件呈上升趋势。本文介绍了我国大陆沿海常见伤人水母的种类、分布以及水母蜇伤的临床症状、诊断、急救、治疗与预防等内容及相关研究进展。     

儿科门诊留置针置入与维护的循证实践

目的:采用循证方法寻找儿科门诊输液患儿留置针的维护方法,以减少儿科门诊患儿外周留置针相关并发症的发生。方法:遵循霍普金斯临床证据系统的标准程序,采用现场观察法、问卷法收集证据。证据应用前后将20名护士和儿科门诊应用外周静脉留置针的患儿及家属为研究对象,分析每条证据应用存在的障碍因素及可解决措施,评价护士对每条证据执行的依从性、应用前后门诊患儿留置针相关并发症发生率。结果:证据应用后的审查标准依从性达标率高于证据应用前(P0.05),门诊患儿留置针并发症发生率由证据应用前的41.6%降至应用后的18.6%,差异有统计学意义(P0.05),护士对并发症的处理能力明显提高(P0.05)。结论:儿科门诊留置针维护最佳证据应用于临床,可规范儿科门诊护士外周留置针置入与维护的护理行为,降低儿科门诊输液患儿外周留置针并发症发生率。     

低年资护士培训阶段及培训内容设置的研究

目的 初步确定低年资护士培训阶段及各阶段培训内容,为构建低年资护士规范化培训体系提供依据.方法 通过文献查阅,依据护士核心能力框架,整理形成低年资护士培训内容框架,并选取8名护理人员采用焦点团队访谈法确定低年资护士的培训阶段及各阶段培训内容.结果 低年资护士培训分为岗前、第1年、第2年、第3年4个阶段;培训内容分为理论与操作两部分,共76个条目,其中理论培训内容包括素质教育、法律伦理、人际沟通、护理制度、院内感染控制、临床护理、护理不良事件及突发事件预防与处理、急救护理和管路护理9个维度;操作培训内容包括清洁护理、安全与舒适、营养与排泄、仪器使用和治疗与急救5个维度.结论 低年资护士培训内容应以临床需求为导向,全面性与针对性相结合,以更好地帮助低年资护士转变角色,胜任临床护理工作.     

地震后野外条件下施行剖宫产1例报告

1临床资料孕妇,23岁,因"停经39 5周,水肿月余,破水5 d"于2008年5月18日11时就诊于我院驻安县医疗所.     

发形霞水母毒素分离产物溶血活性的比较及其影响因素分析

目的:分离发形霞水母刺丝囊毒素(nematocyst venom,NV)与无刺丝囊触手提取物(tentacle-only extract,TOE),比较二者的溶血活性,分析其影响因素.方法:采用自溶、离心方法分离发形霞水母NV和TOE,比较二者的溶血活性,观察提取物浓度、温度和pH值等因素对二者溶血活性的影响.结果:成功分离到NV与TOE;二者浓度相关溶血活性曲线均呈"S"形,溶血分数50%时所对应的质量浓度(HU50)分别为8μg/ml和67μg/ml,前者溶血活性强度约为后者的8.4倍;温度对二者溶血活性影响较大,最大溶血活性都出现在40℃;pH值对二者溶血活性也有影响,在pH 8处二者都具有最大的溶血活性,但后者较前者更为敏感.结论:发形霞水母毒素分离产物NV和TOE均具有溶血活性,且前者强于后者;二者溶血活性受浓度、温度和pH值的影响.     

肝癌组织细胞质和细胞核中端粒酶活性比较

 目的 比较肝癌组织细胞质和细胞核中端粒酶活性。方法 以端粒酶延伸产物液体闪烁计数法和端粒重复序列扩增法分别检测肝癌组织细胞质与细胞核中端粒酶活性。结果 细胞质抽提液端粒酶活性（ｃｐｍ）为３２３９±９０１，细胞核抽提液为２５１４±７２２，细胞核中端粒酶活性显著低于细胞质。结论 肝癌组织细胞质中端粒酶活性高于细胞核，细胞质可能是端粒酶的装配贮存部位。     

胎盘组织中促肾上腺皮质激素释放激素的免疫组化研究

目的：了解胎盘组织中促肾上腺皮质激素释放激素（ＣＲＨ）的表达量与分布,获取孕妇外周血中高浓度ＣＲＨ来源于胎盘的直接证据。方法：采用免疫组织化学ＬＳＡＢ法显示胎盘组织中ＣＲＨ的表达量及其分布。结果：早期绒毛合体滋层细胞ＣＲＨ表达量较低,呈弱阳性;中期引产的胎盘组织合体滋养层细胞ＣＲＨ表达量有所增加,呈弱阳性至阳性不等;晚期胎盘组织合体滋养层细胞ＣＲＨ表达量进一步增加,均呈强阳性。结论：妊娠晚期及分娩     

右位心合并急性心肌梗死的临床心电图分析

右位心合并急性心!肌梗死临床上较为少见,本文结合1例镜像右位心合并急性心肌梗死的心电图分析,讨论镜像右位心的心电图特点,合并急性心肌梗死的诊断和鉴别诊断有关问题。     

芥子气对雄性大鼠生殖器官影响的病理学观察

芥子气直接损伤组织细胞,引起局部皮肤、眼和呼吸道黏膜的炎症、坏死,大剂量时可致全身吸收中毒.我们曾观察到芥子气中毒对雄性大鼠生殖系统有明显影响,其血生化分析表明血清FSH水平显著升高.本文通过电子显微镜进一步观察了芥子气中毒后雄性大鼠生殖器官的微观病理学变化.     

7-氨基去乙酰氧基头孢烷酸(7-ADCA)的合成研究Ⅱ.7-苯乙酰氨基去乙酰氧基头孢烷酸的合成

本文在制得青霉素G亚砜的基础上,完成了重排酸的扩环反应,重点探讨了扩环反应的最优化条件.青霉素G亚砜与N,N′-双(三甲基甲硅基)脲(BSU)在55℃下反应,得到亚砜的酯化物.加入催化剂吡啶乙酰溴,回流条件下发生扩环反应.最后加水脱去酯基,加酸析出产物重排酸.通过正交实验可得出以下结论:当N,N′-双(三甲基甲硅基)脲-亚砜为2.5∶1,乙酰溴-亚砜为0.4∶1,吡啶-乙酰溴为1.5∶1,回流时间为3.5h,酸化pH值为1.8时,扩环反应结果最好,总收率可达76%,纯度97%以上.